Көптеген денсаулық сақтау мамандары жүрек-қан тамырлары ауруларының даму қаупі жоғары болса, әркімге холестерин деңгейін 5 жыл сайын немесе одан да жиі тексеріп тұруды ұсынады.
Бұл стандартты қан сынағы жүрек соғысы немесе инсульт сияқты денсаулық жағдайына әкелуі мүмкін артериялардағы майлар мен бляшкалардың жиналуын анықтауға көмектеседі.
Стандартты сынақтардан басқа, сынақтың тағы бір түрі бар: кеңейтілген холестерин сынағы. Бұл стандартты тестілеу қазіргі уақытта тани алмайтын қандағы холестериннің кішірек бөлшектерін анықтай алады.
Бұл мақалада сіз холестериннің жетілдірілген сынағы нені көрсете алатыны, мұндай сынақ кімге қажет болуы мүмкін және холестерин сынағының мұндай түрінен не күтуге болатынын білесіз.
Жетілдірілген холестерин сынағы
Стандартты холестеринді қан сынағы липидті панель ретінде де белгілі. Ол сынақтан бұрын бірнеше сағат бойы ораза ұстауды талап етеді және сіздің қаныңызда келесі холестерин түрлерінің қаншасы бар екендігі туралы денсаулық сақтау маманына баға береді:
- жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (HDL) холестерині
- төмен тығыздықтағы липопротеидтер (LDL) холестерин
- триглицеридтер
- өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер (VLDL)
- жалпы холестерин
Стандартты липидті панельдерден айырмашылығы, жетілдірілген холестерин сынағы стандартты сынақта көрсетілмеуі мүмкін LDL кішірек бөлшектерін анықтай алады. Бұл кішірек бөлшектер стандартты сынақта LDL деңгейі төмен адамдарда болуы мүмкін, бірақ олар әлі де проблемалар тудыруы мүмкін, өйткені олар бляшкалар жасау үшін артерияларыңыздың қабырғаларына оңай еніп кетуі мүмкін.
Сіздің денсаулық сақтау маманыңыз сіздің тұрақты тестілеуіңізге қосымша жетілдірілген липидтік панельге тапсырыс бере алады, бірақ кеңейтілген скрининг алдын ала ораза ұстауды қажет етпейді. Жетілдірілген холестерин сынағына енгізілген ең көп таралған элементтердің кейбірі:
- аполипопротеин АИ (apo AI)
- аполипопротеин B (apoB)
- липопротеин(а) (Lp[a])
- LDL бөлшектерінің саны (LDL-P) және өлшемі
- HDL бөлшектерінің саны мен өлшемдері
Жетілдірілген холестерин сынағы кімге қажет?
Кейбір денсаулық сақтау мамандары адамдарға холестеринді үнемі тексеріп тұруды ұсынады. Бірақ бұл сынақ әрқашан қажет емес. Жүрек-тамыр ауруларының жоғары қаупі бар немесе отбасылық тарихы бар адамдар осы жетілдірілген тестілеу әдісін қажет етеді.
Бұл кеңейтілген сынаққа мұқтаж адамдарға мыналар болуы мүмкін:
- түсініксіз ерте коронарлық артерия ауруы
- статиндік препараттарға төзімділік
- атеросклероздың тез түсіндірілмеген прогрессиясы
- LDL мақсатта болса да, жүрек-қан тамырлары ауруларының дамуы
Кез келген жағдай сияқты, нәтижелер емдеуді өзгерткен жағдайда ғана қосымша тестілеуді ақтауға болады.
Неліктен холестеринді тексеру керек?
Қазіргі уақытта барлық медицина мамандары халыққа холестеринді тексеруге кеңес бермейді. Бұл сынақтың пайдасын көретін адамдар жиі кездеседі:
- созылмалы бүйрек ауруы
-
коронарлық артерия ауруы, әсіресе белгілі қауіп факторларынсыз
- жүрек-қан тамырлары ауруларының күшті отбасылық тарихы
- Статиндермен емдеуге төзімді LDL деңгейлері
Коронарлық артерия ауруларының жеке және отбасылық қауіп факторлары туралы денсаулық сақтау тобымен сөйлесу маңызды. Кәдімгі холестеринді скрининг – және, мүмкін, кеңейтілген тестілеу – сіздің профилактикалық күтіміңіздің және жалпы сауықтыру жоспарының бөлігі болуы мүмкін, өйткені ол денсаулықтың ауыр жағдайларына әкелуі мүмкін проблемаларды ерте анықтай алады.
Жоғары холестериннің жиі кездесетін асқынуларының кейбірі мыналарды қамтиды:
- инсульт
- жүрек ұстамасы
- кеуде ауыруы
- Жоғарғы қан қысымы
- перифериялық тамыр ауруы
- созылмалы бүйрек ауруы
Көптеген денсаулық сақтау мамандары әдетте холестеринді тұрақты скринингке шақырады, бірақ осы қосымша қауіп факторларына ие болу жиі тестілеуді қажет етуі мүмкін:
- семіздік
- жоғары майлы диета
- жаттығудың болмауы
- темекі шегу
- қант диабеті
- бүйрек ауруы
- қалқанша безінің ауруы
- жүрек-қан тамырлары проблемаларының отбасылық тарихы
Холестеринді қалай төмендетесіз?
Егер сізде әдеттегі холестерин деңгейі жоғарыласа немесе сізде шекаралық гиперхолестеринемия болса, дәрі-дәрмектің көмегін қажет етпес бұрын жаман холестеринді төмендету және жақсы холестеринді арттыру үшін қадамдар жасауға болады.
Холестеринді төмендетуге арналған кеңестер
Холестеринді басқаруға тырысатын кейбір табиғи жолдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Майлар, қаныққан майлар және транс майлары көп тағамдарды жеуден аулақ болыңыз.
- Тауық еті, бұршақ және балық сияқты майсыз ақуыздарды таңдаңыз.
- Жоғары талшықты тағамдарды көп жеңіз.
- Тамақты қайнатыңыз, бумен пісіріңіз немесе грильде пісіріңіз.
- Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.
- Темекіні тастаңыз немесе азайтыңыз.
Үйде бар сынақтар
Үйде холестеринді күнделікті тексеруге арналған көптеген сынақтар бар. Бұл сынақтар денсаулық сақтау маманымен кездесулер арасында холестерин деңгейін бақылауға көмектеседі.
Тұтастай алғанда, сіздің денсаулық сақтау маманыңыздан тестілеу және нәтижелер бойынша нұсқаулық алу жақсы идея.
Қазіргі уақытта холестеринді кеңейтілген тестілеу үйдегі тестілеу нарығында қолжетімсіз. Егер сізге холестериннің жетілдірілген сынағы қажет деп ойласаңыз, денсаулық сақтау маманымен алаңдаушылықты талқылаңыз.
Холестериннің жетілдірілген скринингі әдетте стандартты липидтік сынақтарда жоқ холестериннің кішірек бөлшектерін анықтай алады. Бұл сынақ барлығына қажет емес, бірақ сіздің медицина қызметкеріңіз коронарлық артерия ауруы немесе басқа жүрек-қан тамырлары ауруларының даму қаупі жоғары болса, холестеринді скринингтік тексеруді ұсынуы мүмкін.
Егер сіз олардың холестерин деңгейін жоғарылату сынамасын жасағыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
