Кетон деңгейінің жоғарылауына не себеп болады?
Адам ағзасы ең алдымен глюкозамен жұмыс істейді. Денеңізде глюкоза аз болған кезде немесе сізде қант диабеті болса және жасушаларыңыз глюкозаны сіңіруге көмектесетін инсулин жеткіліксіз болса, сіздің денеңіз энергия алу үшін майларды ыдырай бастайды. Кетондар (химиялық түрде кетон денелері деп аталады) май қышқылдарының ыдырауының жанама өнімдері болып табылады.
Жанармайға арналған майдың ыдырауы және кетондардың пайда болуы – бұл барлық адамдар үшін қалыпты процесс. Қант диабеті жоқ адамда инсулин, глюкагон және басқа гормондар қандағы кетон деңгейінің тым жоғарылауына жол бермейді. Дегенмен, қант диабетімен ауыратын адамдардың қанында кетонның жиналу қаупі бар.
Егер емделмеген болса, 1 типті қант диабеті бар адамдар диабеттік кетоацидоз (DKA) деп аталатын жағдайды дамыту қаупіне ұшырайды. Сирек болса да, 2 типті қант диабеті бар адамдар белгілі бір жағдайларда DKA-ны сезінуі мүмкін.
Кетоз: белгілері, белгілері және т.б. »
Кетонның жиналуының белгілері қандай?
Егер сізде қант диабеті болса, денеңізде кетондардың тым көп болуы тудыруы мүмкін белгілерді білуіңіз керек. Оларға мыналар жатады:
- құрғақ ауыз
- қандағы қант деңгейі децилитріне 240 миллиграмнан жоғары (мг/дл)
- күшті шөлдеу
- жиі зәр шығару
Егер сіз емделмеген болсаңыз, симптомдар келесідей болуы мүмкін:
- шатасу
- қатты шаршау
- қызарған тері
- жемісті тыныс иісі
- жүрек айнуы
- құсу
- асқазан ауруы
- тыныс алу қиын
Егер кетон деңгейі жоғары болса, сіз әрқашан дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
Кетондар қалай тексеріледі?
Кетон деңгейін өлшеу үшін қаныңызды немесе зәріңізді тексеруді үйде жасауға болады. Үйдегі сынақ жиынтықтары сынақтардың екі түріне де қол жетімді, дегенмен зәрді сынау жиі кездеседі. Зәр анализін көптеген дәріханаларда рецептсіз алуға болады немесе оларды онлайн сатып алуға болады.
Төмендегі жағдайлардың кез келгені орын алған кезде несепті немесе қанды кетондарға тексеру керек:
- Қандағы қант 240 мг/дл жоғары.
- Сізде DKA белгілері бар.
- Қандағы қант көрсеткішіне қарамастан, сіз өзіңізді ауырып немесе жүрек айнуыңызды сезінесіз.
Зәр анализін орындау үшін сіз таза контейнерге зәр шығаруыңыз керек және сынақ жолағын зәрге батырыңыз. Кәстрөлді үйренбеген бала үшін ата-ана кетондардың бар-жоғын тексеру үшін әдетте баланың дымқыл жөргегіне таяқшаны баса алады.
Зәрді сынау жолақтарында кетондармен әрекеттескенде түсін өзгертетін арнайы химиялық заттар бар. Сынақ жолағын қаптамадағы түстер кестесімен салыстыру арқылы сынақ нәтижелерін түсіндіре аласыз. Зәрде кетондар болған кезде оны кетонурия деп атайды.
Қандағы кетондарды анықтау үшін үйдегі өлшегіш бар. Бұл глюкоза сынағы саусақ таяқшасына ұқсас түрде орындалады. Сіз саусағыңызды инемен шаншып, сынақ аймағына кішкене қан тамшысын саласыз.
Дәрігерлер жиі қант диабеті диагнозын алған адамдарға кетондарды күніне екі рет тексеруге кеңес береді.
Менің нәтижелерім нені білдіреді?
Жеке тестілеу әртүрлі болуы мүмкін болса да, жалпы кетонды сынау нәтижелері келесі жолмен белгіленеді:
| қалыпты/теріс | литріне 0,6 миллимольден аз (ммоль/л) |
| төмен және орташа | 0,6-1,5 ммоль/л |
| жоғары | 1,6-3,0 ммоль/л |
| өте биік | 3,0 ммоль/л жоғары |
Егер кетондарыңыз төмен немесе орташа болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз және кетон деңгейлері жоғарыдан өте жоғары болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.
Кетон деңгейлері тым жоғары болса не болады?
Кетондар қаныңызды қышқыл ете алады. Қышқыл қан DKA тудыруы мүмкін. DKA ең ауыр әсерлері мыналарды қамтиды:
- миыңыздың ісінуі
- сананың жоғалуы
- диабеттік кома
- өлім
Сондықтан кетон деңгейі тым жоғары болған жағдайда әрекет жоспарын жасау маңызды.
Алкогольдік кетоацидоз »
Жоғары кетон деңгейін емдеу
Жоғары кетон деңгейін емдеу сізге DKA үшін ауруханаға жатқызудан аулақ болуға көмектеседі. Орташа кетон деңгейін басқаруға көмектесу үшін не істеу керектігін шешу үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз. Үйде емдей алмасаңыз немесе деңгейіңіз көтеріле берсе, сізге медициналық көмек қажет болады. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
Көктамырішілік (IV) сұйықтықты ауыстыру
DKA симптомдарының бірі – зәр шығарудың жоғарылауы, бұл сұйықтықтың жоғалуына әкелуі мүмкін. IV сұйықтықтармен регидратациялау қандағы артық глюкозаны сұйылтуға көмектеседі.
Электролитті ауыстыру
Адамда DKA болса, олардың электролит деңгейі төмен болады. Электролиттердің мысалдарына калий, натрий және хлорид жатады. Егер адам осы электролиттерді тым көп жоғалтса, оның жүрегі мен бұлшықеттері де жұмыс істей алмайды.
Инсулин
Төтенше жағдайда адамдарға қандағы артық глюкозаны қуат алу үшін пайдалану қабілетін жақсарту үшін әдетте IV арқылы инсулин беріледі. Бұл әдетте сағат сайын глюкоза деңгейін тексеруді қамтиды. Сіздің кетондарыңыз бен қан қышқылдарының деңгейі қалыпқа келе бастағанда, IV инсулинді енгізу қажет болмай қалуы мүмкін және сіз қалыпты инсулин терапиясы режимін қайта жалғастырасыз.
DKA сонымен қатар инфекция немесе құсуды тудыратын ауыр асқазан қатесі сияқты негізгі аурудан туындауы мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігер негізгі ауруды емдеуді де тағайындай алады.
Кетон деңгейінің жоғарылауының алдын алу жолдары бар ма?
Қант диабетін мұқият басқару – кетон деңгейінің жоғарылауының алдын алудың кілті. Қандағы қант деңгейін сау және кетон өндірісін барынша азайту үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
Қандағы қант деңгейін жүйелі түрде тексеріңіз
Сіздің дәрігеріңіз қандағы қант деңгейін қаншалықты жиі тексеруге кеңес береді, бірақ бұл әдетте күніне төрт-алты рет. Келесі жағдайларда қандағы қантты жиірек тексеру керек:
- Қандағы қант деңгейі жоғарылап барады.
- Сізде жоғары немесе төмен қан қантының белгілері бар.
- Сіз ауырып жатырсыз.
Салауатты диета жоспарын орындаңыз
Көмірсуларды тұтынуды және инсулин дозасын басқару қант диабетін басқару үшін өте маңызды. Диетаны басқаруға көмек қажет болса, тіркелген диетологпен сөйлесуді ұмытпаңыз.
