Коронарлық артерия ауруын емдеу: толық нұсқаулық

Коронарлық артерия ауруын емдеу әдетте өмір салтын өзгертуді және асқынулардың алдын алу үшін статиндер немесе бета-блокаторлар сияқты дәрілерді біріктіруді қамтиды. Ауыр жағдайларда операция қажет болуы мүмкін.

Коронарлық артерия ауруы (АЖЖ) жүрек артерияларында бляшка пайда болған кезде дамиды. Сондай-ақ жүректің ишемиялық ауруы деп аталады, сарапшылар АЖЖ деп санайды ең таралған Америка Құрама Штаттарындағы жүрек ауруы. Емдеу болашақта инфаркт немесе жүрек жеткіліксіздігінің алдын алу үшін маңызды.

АЖЖ емдеу үшін дәрігер дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгертуді қамтитын жоспарды ұсынуы мүмкін. Ауыр жағдайларда хирургия қажет болуы мүмкін.

Мұнда АЖЖ үшін ең көп таралған емдеу нұсқаларының жиынтығы берілген.

Коронарлық артерия ауруын емдеуге көмектесетін өмір салтын өзгерту

Дәрі-дәрмектермен үйлескенде, өмір салтын өзгерту АЖЖ асқынуларының алдын алуға көмектеседі. Дәрігер ұсынуы мүмкін келесісі:

  • Шылым шегетін болсаңыз, темекіні тастаңыз.
  • Жүрекке пайдалы диетаны ұстаныңыз.
  • Тұрақты физикалық белсенділікпен айналысыңыз.
  • Орташа салмаққа қол жеткізіңіз немесе сақтаңыз.
  • Әр түнде жеткілікті ұйықтаңыз.
  • Стресті басқарыңыз.

Коронарлық артерия ауруына қарсы препараттар

Дәрігер АЖЖ емдеуге көмектесу үшін келесі дәрілердің біреуін немесе бірнешеуін тағайындай алады. Олар жоғары холестерин, жоғары қан қысымы (гипертония) немесе жүрек соғысы проблемалары сияқты АЖЖ нашарлататын нақты қауіп факторларын емдейді. Олар сондай-ақ АЖЖ-мен байланысты белгілерді азайтуға көмектеседі.

Қан сұйылтқыштар

Аспирин сияқты қан сұйылтқыштар болашақта инфаркт немесе инсульт тудыруы мүмкін қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі. Қан сұйылтқыштары тиімді болғанымен, шамадан тыс қан кету мүмкіндігін де тудыруы мүмкін.

Статиндер

Дәрігерлер қандағы холестеринді төмендетуге көмектесетін статиндерді тағайындайды. Статиндер сонымен қатар артерияларыңыздағы бляшкалардың жиналу жылдамдығын азайтады және болашақта жүрек соғысының алдын алуға көмектеседі.

Егер сіз біткен болсаңыз, дәрігер статиндерді де тағайындай алады жасы 40 және АЖЖ үшін қауіп факторлары бар.

Статиндер жанама әсерлерді тудыратыны белгілі, сондықтан сіз үшін ең төзімді статинді табудан бұрын бірнеше түрлі түрді қолданып көру қажет болуы мүмкін. Бұл жанама әсерлердің кейбірі мыналарды қамтиды:

  • бұлшықеттердегі ауырсыну немесе ауырсыну
  • бас айналу
  • бас аурулары
  • әлсіздік
  • ас қорыту бұзылысы
  • ұйықтау проблемалары

Бета-блокаторлар

Бета-блокаторлар қан қысымын төмендетуге көмектесіп, жүрекке жүктемені азайтады. Американдық жүрек қауымдастығы идеалды қан қысымы деп санайды 120/80 миллиметр сынап (мм Hg) немесе төмен.

Бета-блокаторлар жүрек соғу жиілігін, қан қысымын және жүрегіңіздің оттегіге деген сұранысын төмендетуге көмектеседі.

Бұл препараттардың ықтимал жанама әсерлері бас айналу, шаршау және асқазан-ішек жолдарының проблемаларын қамтиды.

Нитраттар

Егер сізде АЖЖ байланысты кеуде ауыруы (стенокардия) болса, дәрігер нитраттарды тағайындай алады. Вазодилаторлар деп те белгілі, бұл дәрілер жүректегі артерияларды кеңейту арқылы кеудедегі ауырсыну белгілерін жеңілдетуге көмектеседі.

Қан тамырларын кеңейтетін әсерлеріне байланысты нитраттар терінің қызаруы, бас ауруы және айналуы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері

Бета-блокаторлар сияқты, ACE тежегіштері қан қысымын басқаруға көмектеседі. Олар қан тамырларының тарылуына әкелуі мүмкін ангиотензин-2 гормондарын блоктайды.

Ықтимал жанама әсерлерге бас айналу, жөтел және бүйрек проблемалары жатады.

Кальций каналдарының блокаторлары

Кальций арналарының блокаторлары (КБҚ) гипертонияның басқа нұсқасы болуы мүмкін. Бұл препараттар қан тамырларын босаңсыту арқылы жұмыс істейді, осылайша олардың кеңеюі мүмкін. CCB дәрігерлері АЖЖ және коронарлық спазмды емдеу үшін тағайындайды:

  • нифедипин
  • верапамил
  • дилтиазем

Нитраттар сияқты, CCB терінің жұмсақ қызаруын және бас ауруын тудыруы мүмкін.

Коронарлық артерия ауруын емдеуге арналған медициналық процедуралар

Бляшек жиналуы артерияларыңызды бітеп тастаған АЖЖ жағдайында сізге операция қажет болуы мүмкін. Дәрігер қанның жүрекке ағуын қамтамасыз ету үшін келесі процедураларды қарастыруы мүмкін. Кез келген операция сияқты, инфекциялар, қан кетулер және басқа да асқынулар болуы мүмкін.

Перкутандық коронарлық араласу (PCI)

Жүрек ангиопластикасы деп те аталады, дәрігер стенокардия белгілерін азайту үшін бляшкаларды кетіруге және артерияларды ашуға көмектесу үшін PCI-ны ұсынуы мүмкін. Хирург болашақта артерияның тарылуын болдырмауға көмектесетін стент орнатуы мүмкін.

PCI АЖЖ кейбір белгілерін жеңілдетуге көмектессе де, ол тікелей кедергі жасамайды оның кейбір асқынулары, соның ішінде жүрек жеткіліксіздігі.

Коронарлық артерияны айналып өту (CABG)

Жүрегіңіздегі артериялар бітеліп қалса, сізге CABG немесе жүректі айналып өту операциясы қажет болуы мүмкін. Дәрігерлер әдетте бұл үшін сақтайды тек ауыр CAD.

CABG кезінде хирург жүректе сау артериялар мен тамырлармен айналма жол жасайды. Бұл қан ағымын жақсартуға көмектеседі, сонымен қатар инфаркт ықтималдығын азайтады.

Коронарлық эндартерэктомия

Дәрігерлер дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін ауыр стенокардиямен ауыратын АЖЖ бар адамдарға коронарлық эндартерэктомияны ұсынады. Процедура барысында хирург артериялардан бляшкалар жинайды. Мұны CABG-мен бірге жасауға болады.

Жүрек трансплантаты

Жүрек трансплантаты АЖЖ үшін ең озық хирургиялық нұсқа болып табылады. Бұл сіздің жүрегіңізді сау донордың жүрегімен толық ауыстыруды қамтиды.

Дәрігерлер бұл процедураны жүрекке қатты зақым келген кездегі АЖЖ-ның ең ауыр жағдайларына қалдырады. Олар оны жүрек жеткіліксіздігі жағдайында да қолдана алады.

Коронарлық артерия ауруын емдеудің балама әдістері

Бір кезде 2020 оқу балама емдеу әдістерін қолдану АЖЖ бар адамдарда жиі кездесетінін анықтады, клиникалық зерттеулерге қолдау көрсететін арнайы емдеу құралдары жетіспейді. Витаминдерді, минералдарды немесе шөптік қоспаларды қабылдамас бұрын дәрігермен сөйлесу маңызды, мысалы:

  • В дәрумендері
  • балық майы қоспалары
  • фолий қышқылы
  • магний
  • ақжелкен

Балама емдеу әдістерін қолдайтын зерттеулердің жоқтығын ескере отырып, белгіленген медициналық нұсқауларға негізделген емдеу жоспарын ұстану маңызды.

Коронарлық артерия ауруларының алдын алу

Салауатты өмір салты АЖЖ-ның алдын алуға көмектеседі, әсіресе сіздің отбасыңызда ауру тарихы болса. Жүрекке пайдалы өзгерістерді қабылдауды қарастырыңыз, мысалы:

  • жаттығу бағдарламасынан кейін
  • толық тағамдарға бағытталған диетаны қолдану
  • стрессті басқару
  • қалыпты салмақты сақтау

Темекі шегуден бас тарту және алкогольді тұтынуды шектеу немесе одан бас тарту жүрек ауруының алдын алуға көмектеседі. Шамадан тыс ішу (қысқа уақыт ішінде тым көп алкогольді тұтыну) инфаркт қаупін арттырады. Егер сіз ішетін болсаңыз, сіз үшін қаншалықты қауіпсіз екендігі туралы дәрігермен сөйлесіңіз.

Сондай-ақ тәуекеліңізді арттыратын кез келген негізгі денсаулық жағдайын емдеу және басқару арқылы АЖЖ-ның алдын алуға көмектесе аласыз. Оларға жоғары холестерин, қант диабеті және гипертония жатады.

Бұл пайдалы болды ма?

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Дәрігермен әрі қарай талқылауға болатын АЖЖ туралы осы жалпы сұрақтарды қарастырыңыз:

Коронарлық артерия ауруын емдеудің ең көп тараған әдісі қандай?

АЖЖ үшін жалғыз емдеу жоқ, бірақ медициналық терапия ең жақсы нұсқа болып табылады.

Көптеген адамдар қандағы холестеринді азайту үшін статиндерді пайдаланады, бұл олардың артерияларында бляшкалардың пайда болуына ықпал етеді. Дегенмен, сізде гипертония немесе басқа негізгі жағдайлар бар-жоғына байланысты қосымша дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін.

Егер дәрі-дәрмектер симптомдарды азайтпаса, PCI келесі қадам болып табылады.

Коронарлық артерия ауруымен ұзақ өмір сүре аламын ба?

Емделмеген немесе емделмеген АЖЖ жүректің тоқтауы, инфаркт және жүрек жеткіліксіздігі сияқты ауыр және өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін.

Бірақ ерте анықтау және емдеудегі жетістіктер болашақтың жақсаруына әкелді. 2022 жылғы бір зерттеу көрсеткендей, инфаркттан кейінгі орташа 7 жылдық өмір сүру деңгейі 74%.

Егер сізде коронарлық артерия ауруы болса, неден аулақ болу керек?

Сарапшылар АЖЖ бар адамдарға темекі шегуден және темекі шегудің айналасында болудан аулақ болуға кеңес береді. Олар сондай-ақ натрий мен майы жоғары тағамдардан бас тартуды, тым көп отыруды және алкогольді ішуді ұсынуы мүмкін.

АЖЖ емдеу инфаркт немесе жүрек жеткіліксіздігі сияқты болашақ асқынулардың алдын алуға көмектесетін дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгертудің комбинациясын қамтиды. Неғұрлым ауыр жағдайларда жүрегіңіздің жұмысын жақсарту үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

АЖЖ – күрделі жағдай және барлығына сәйкес келетін емдеу жоспары жоқ. Бірге жоспар құру үшін сіздің белгілеріңіз бен қауіп факторларыңыз туралы дәрігермен сөйлесуді қарастырыңыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Посттравматикалық стресстің бұзылуы (PTSD) тітіркенген ішек синдромын тудыруы мүмкін бе?

«Ішек-ми осі» деп аталатын ортақ байланыс желісі PTSD, психикалық денсаулық жағдайы және IBS, асқазан-ішек жүйесінің функционалдық бұзылуы арасындағы байланысты ішінара...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *