Шолу
Лютеиндеуші гормон (LH) ерлер де, әйелдер де шығаратын маңызды гормон болып табылады. Бұл гормон гонадотропин ретінде белгілі және ол ерлердің де, әйелдердің де жыныс мүшелеріне әсер етеді. Әйелдерде бұл аналық бездерге, ал ерлерде ұрық безіне әсер етеді. LH жыныстық жетілуде, етеккірде және құнарлылықта рөл атқарады.
Қандағы LH мөлшері ұрпақты болу денсаулығының әртүрлі мәселелерімен байланысты негізгі проблемаларды көрсете алады.
Лютеиндеуші гормон дегеніміз не?
LH – гипофиз безінде өндірілетін гормон. Гипофиз мидың түбінде орналасқан және ол шамамен бұршақ тәрізді. Егер сіз әйел болсаңыз, LH етеккір циклінің маңызды бөлігі болып табылады. Ол гипофизде жасалған басқа гонадотропин болып табылатын фолликулды ынталандыратын гормонмен (FSH) жұмыс істейді. FSH аналық без фолликулын ынталандырады, бұл жұмыртқаның өсуіне әкеледі. Ол сонымен қатар фолликуладағы эстроген өндірісін ынталандырады.
Эстрогеннің жоғарылауы гипофиз безіне FSH өндірісін тоқтатуды және көбірек LH шығаруды бастайды. LH-ге ауысу жұмыртқаның аналық безден босатылуына әкеледі, бұл процесс овуляция деп аталады. Бос фолликулада жасушалар көбейіп, оны сары денеге айналдырады. Бұл құрылым прогестеронды, жүктілікті сақтау үшін қажетті гормонды шығарады. Егер жүктілік болмаса, прогестерон деңгейі төмендейді және цикл қайтадан басталады.
Егер сіз ер адам болсаңыз, сіздің гипофиз безіңіз де LH шығарады. Гормон сіздің аталық бездеріңіздегі Лейдиг жасушалары деп аталатын белгілі бір жасушалардағы рецепторлармен байланысады. Бұл сперматозоидтарды өндіруге қажетті тестостерон гормонының бөлінуіне әкеледі.
Лютеинизация гормонының қан сынағы дегеніміз не?
LH қан сынағы қандағы LH мөлшерін өлшейді. Егер сіз әйел болсаңыз, қаныңыздағы бұл гормонның мөлшері жасқа байланысты және етеккір циклі бойы өзгереді. Ол жүктілік кезінде де өзгереді. Егер дәрігер құнарлылыққа байланысты LH тестін тапсырса, әйелге гормон деңгейінің көтерілуін және төмендеуін бақылау үшін бірнеше сынақ қажет болуы мүмкін. LH деңгейін зәр үлгісін талдау арқылы да өлшеуге болады.
Егер сіз ер адам болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз LH бастапқы деңгейін анықтау үшін LH сынағына тапсырыс бере алады. Дәрігер сізге гонадотропинді босататын гормон (GnRH) инъекциясын енгізгеннен кейін де сіздің LH деңгейін өлшей алады. Осы гормонды қабылдағаннан кейін LH деңгейін өлшеу дәрігерге гипофизбен немесе денеңіздің басқа бөлігінде проблема бар-жоғын білуі мүмкін.
Лютеиндеуші гормонға қан анализін сұраудың себептері қандай?
Дәрігеріңіздің LH қан анализін сұрауының көптеген себептері бар. LH деңгейі етеккір мәселелеріне, құнарлылыққа және жыныстық жетілудің басталуына қатысты.
Дәрігер LH қан анализіне тапсырыс бере алатын жағдайлардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- әйел жүкті болу қиынға соғады
- әйелде тұрақты емес немесе жоқ етеккір кезеңдері бар
- әйел менопаузаға кірді деген күдік бар
- ер адамда төмен бұлшықет массасы немесе жыныстық белсенділіктің төмендеуі сияқты төмен тестостерон деңгейінің белгілері бар
- гипофиздің бұзылуына күдік бар
- ұл немесе қыз жыныстық жетілуге тым кеш немесе тым ерте кіретін сияқты
Сіздің дәрігеріңіз тестостерон, прогестерон, FSH және эстрадиол сияқты басқа гормондық өлшемдермен үйлестіре отырып, LH қан анализін тағайындай алады.
Менструальдық цикл және менопауза
Егер сізде етеккірлер болмаса немесе тұрақты емес болса, дәрігер негізгі себебін табу үшін қандағы LH мөлшерін анықтағысы келуі мүмкін. Менопаузадан кейін LH деңгейі көтерілуі керек, өйткені сіздің аналық бездеріңіз жұмыс істемейді және LH-ден белгілерді қабылдайды.
Құнарлылығын
Егер сізде жүкті болу қиын болса, сіздің дәрігеріңіз LH қан анализін тағайындауы мүмкін. LH деңгейі әйелдің аналық бездеріндегі жұмыртқалардың жеткізілуімен және ер адамның сперматозоидтарымен байланысты проблеманы көрсете алады, бұл екеуі де құнарлылыққа әсер етеді.
Жыныстық жетілу
Жас адам үшін дәрігер кешіктірілген немесе ерте жыныстық жетілудің негізгі себептерін табу үшін LH қан анализін тағайындай алады. Дәрігер адамның жыныстық жетілу белгілері бар-жоғын қарастырады. Оларға қыздарда сүт безінің өсуі мен етеккір, ұлдарда аталық безі мен жыныс мүшесінің өсуі, ұлдарда да, қыздарда да жамбас шашының өсуі жатады.
Жүктілік
Зәрдегі LH деңгейінің сынағы овуляция уақытын анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін. LH деңгейі жоғарылай бастағанда, бұл овуляцияның бір-екі күн ішінде болатынын көрсетуі мүмкін. Мұндай сынақтарды үйде жасауға болады және көбінесе жүктілік мүмкіндігін арттыру үшін қолданылады. Бұл қан сынағы емес, зәр сынағы арқылы жүзеге асырылатынын ескеру маңызды.
Тест қалай жүргізіледі?
LH қан анализін жүргізу үшін медицина қызметкері сізден, ең алдымен, қолыңыздан аз мөлшерде қан алады. Қысқа процедура дәрігердің кеңсесінде немесе зертханада жасалады. Содан кейін үлгі LH деңгейлеріне талданады.
Қан алу үшін медицина қызметкері тамырларыңызды көруді жеңілдету үшін жоғарғы қолыңызды серпімді жолақпен орап алады. Олар теріні дезинфекциялайды және қолыңыздың ішкі тамырына инені енгізеді. Инеге бекітілген түтік қаныңыздың кішкене үлгісін жинайды. Процесс қысқа және негізінен ауыртпалықсыз.
Дәрігер сізден бірнеше күн бойы күн сайын қан үлгілерін алуды сұрауы мүмкін. Қандағы LH мөлшері етеккір цикліне байланысты өзгеретіндіктен, LH деңгейін дәл өлшеу үшін бірнеше үлгі қажет болуы мүмкін.
Лютеиндеуші гормонның қан сынағымен байланысты қандай қауіптер бар?
Қан алумен байланысты тәуекелдер көп емес. Содан кейін иненің орны көгеріп кетуі мүмкін, бірақ таңғышпен қысым жасасаңыз, бұл мүмкіндікті азайтуға болады.
Флебит, сирек болса да, қан алу кезінде пайда болуы мүмкін. Бұл қан қабылдағаннан кейін тамырдың қабынуы. Егер бұл орын алса, сіздің дәрігеріңіз күні бойы тамырға жылы компрессті қолдануы мүмкін. Егер сізде қан кетудің қандай да бір түрі болса, қан алудың асқынуын болдырмау үшін дәрігерге хабарлаңыз.
Лютеиндеуші гормонның қан анализіне қалай дайындалу керек?
Дәрігер сізге қан анализіне дайындалу үшін нақты нұсқаулар беруі керек. Сізге нәтижелерге әсер етуі мүмкін кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керектігі айтылуы мүмкін, сондықтан дәрігерге қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер мен қоспалар туралы хабарлауды ұмытпаңыз. Егер сіз әйел болсаңыз, сынақтан төрт апта бұрын босануды бақылау немесе басқа гормондық таблеткаларды қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз соңғы етеккір күнін де білгісі келеді.
Көптеген қан алу сияқты, сізден сынаққа дейін сегіз сағатқа дейін тамақ ішпеуіңіз сұралуы мүмкін.
Егер сіз LH қан анализінен жеті күн бұрын радиоактивті затпен қандай да бір сынақ немесе процедурадан өткен болсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Бұл заттар сынақ нәтижелеріне кедергі келтіруі мүмкін.
LH тестінің нәтижелерін түсіну
Сіздің дәрігеріңіз тест нәтижелерінің қашан қолжетімді болатынын айта алады және сіздің деңгейлеріңіздің мәнін сізбен талқылайды. Сан-Франциско Калифорния университетінің Патология және зертханалық медицина департаментінің мәліметі бойынша, келесі мәндер литріне халықаралық бірліктермен (IU/L) өлшенетін қандағы қалыпты LH деңгейлері болып табылады:
- етеккір циклінің фолликулярлық фазасындағы әйелдер: 1,9-12,5 ХБ/л
- етеккір циклінің шыңындағы әйелдер: 8,7-ден 76,3 ХБ/л
- етеккір циклінің лютеальды фазасындағы әйелдер: 0,5-16,9 ХБ/л
- жүкті әйелдер: 1,5 ХБ/л-ден аз
- менопаузадан өткен әйелдер: 15,9-54,0 ХБ/л
- контрацептивтерді қолданатын әйелдер: 0,7-ден 5,6 ХБ/л
- 20 мен 70 жас аралығындағы ерлер: 0,7-ден 7,9 ХБ/л
- 70 жастан асқан ерлер: 3,1-34,0 ХБ/л
Әрбір нәтиже бірегей жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ LH нәтижелерінің кейбір жалпы түсіндірмелері мыналарды қамтуы мүмкін.
Әйелдерге арналған
Егер сіз әйел болсаңыз, LH және FSH деңгейлерінің жоғарылауы аналық бездеріңіздің ақауын көрсетуі мүмкін. Бұл аналық бездердің біріншілік жеткіліксіздігі деп аталады. Біріншілік аналық бездердің жеткіліксіздігінің кейбір себептері мыналарды қамтуы мүмкін:
- дұрыс дамымаған аналық бездер
- генетикалық ауытқулар, мысалы, Тернер синдромы
- сәулеленудің әсері
- химиотерапиялық препараттарды қабылдау тарихы
- аутоиммундық бұзылулар
- аналық без ісігі
-
қалқанша безінің немесе бүйрек үсті безінің ауруы
- поликистозды аналық без синдромы (ПКОС)
LH және FSH деңгейінің төмендігі аналық бездердің қайталама жеткіліксіздігін көрсетуі мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің басқа бөлігі аналық бездердің бұзылуын тудырады дегенді білдіреді. Көптеген жағдайларда бұл гипофиз безі сияқты гормондар жасайтын ми аймақтарындағы проблемалардың нәтижесі.
Ерлерге арналған
Егер сіз ер адам болсаңыз, LH деңгейінің жоғарылауы бастапқы ұрық жеткіліксіздігін көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайдың себептері мыналарды қамтуы мүмкін:
- хромосомалық ауытқулар, мысалы, Клайнфельтер синдромы
- жыныс бездерінің дамуының сәтсіздігі
- паротит сияқты вирустық инфекциялардың тарихы
- жарақат
- радиациялық әсер
- химиотерапиялық препараттарды қабылдау тарихы
- аутоиммундық бұзылулар
- ісіктер, мысалы, жыныс жасушасының ісігі
Екіншілік ұрық жеткіліксіздігі гипоталамустың бұзылуы сияқты миға байланысты себептерге байланысты болуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сіздің дәрігеріңіз сізге GnRH егуді берген болса және LH деңгейлері төмендесе немесе сол күйінде қалса, көбінесе гипофиз ауруы кінәлі.
Ересек еркектердегі LH деңгейінің төмендігі тестостерон деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- жыныстық дисфункция
- жыныстық қызығушылықтың болмауы
- шаршау
Балаларға арналған
Балалар үшін LH жоғары деңгейі ерте жыныстық жетілуді тудыруы мүмкін. Бұл ерте жыныстық жетілу деп аталады. Американдық клиникалық химия қауымдастығының (AACC) мәліметтері бойынша, ұлдарға қарағанда қыздар бұл жағдайды жиі бастан кешіреді. Мұның негізгі себептері мыналарды қамтуы мүмкін:
- орталық жүйке жүйесіндегі ісік
- жарақат немесе ми жарақаты
- менингит немесе энцефалит сияқты орталық жүйке жүйесіндегі қабыну немесе инфекция
- ми операциясының тарихы
- миға сәулелену тарихы
Қалыпты немесе төмен LH деңгейлері бар кешігу жыныстық жетілу негізгі бұзылуларды көрсете алады, соның ішінде:
- аналық без немесе тестикулярлық жеткіліксіздік
- гормон тапшылығы
- Тернер синдромы
- Клайнфельтер синдромы
- созылмалы инфекция
- қатерлі ісік
- тамақтанудың бұзылуы
LH деңгейін өзгерте алатын дәрілерге мыналар жатады:
- антиконвульсанттар
- кломифен
- дигоксин
- гормондық емдеу
- босануды бақылау таблеткалары
Outlook
LH тестілеуінің даму және құнарлылыққа байланысты бірқатар бұзылуларды көрсету мүмкіндігі бар. Егер сіздің дәрігеріңіз аналық бездерге, аталық бездерге немесе мидың LH түзетін бөліктеріне әсер ететін жағдайыңыз бар болуы мүмкін деп күдіктенсе, сынақ қосымша ақпарат бере алады.