GAF ұпайы дегеніміз не?
Жаһандық функцияларды бағалау (GAF) – бұл психикалық денсаулық мамандары адамның күнделікті өмірінде қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бағалау үшін пайдаланатын баллдық жүйе. Бұл шкала бір кездері психиатриялық аурудың адамның өміріне және күнделікті функционалдық дағдылары мен қабілеттеріне әсерін өлшеу үшін қолданылған.
Ұпайлар 0-ден 100-ге дейін ауытқиды, 100 жоғары жұмысты білдіреді. Дәрігерлер балл қояр алдында адамның күнделікті өмірінде әлеуметтік, кәсіптік, мектептегі және психологиялық қызметінде қаншалықты қиындықтар бар екенін ескереді.
Бұл баллдық жүйе психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының (DSM) үшінші басылымында өзінің алғашқы «пайдасын» жасады. Баспагерлер бұл нұсқаны 1980 жылы шығарды. DSM психикалық бұзылулардың диагностикалық критерийлерін ұсынады. Нұсқаулықтың болуы бүкіл әлемдегі дәрігерлерге диагноз қою үшін бірдей симптомдар жинағын пайдалануға мүмкіндік береді.
Дәрігерлер GAF ұпайын әлі де қолданса да, ол нұсқаулықтың соңғы басылымында, DSM-5-те көрсетілмейді. Ең жаңа басылым GAF ұпайын Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мүгедектікті бағалаудың 2 кестесімен ауыстырды (WHODAS 2.0).
GAF ұпайының мақсаты қандай?
Адамның психикалық ауруы оның күнделікті өмірінде жұмыс істеуді қиындатқанда, оған көмек қажет. Бұл кеңес беру қызметтерін немесе тәулік бойы медициналық көмек көрсетуді қамтуы мүмкін. Дәрігерлер GAF ұпайын адамның ауруына байланысты қаншалықты көмек қажет ететінін анықтау үшін пайдаланады.
GAF жүйесі стандартты критерийлер жинағын пайдаланатындықтан, бір дәрігер басқа дәрігерге адамның GAF ұпайын айта алады және олар адамның ауруы оларға қалай әсер ететіні туралы бірден түсінікке ие болады.
Қарастырудың екі негізгі категориясы бар. Біріншісі – адамның күнделікті өмірдегі қызмет ету деңгейі. Екіншісі – олардың психикалық дертінің ауырлығы. Дәрігерлер адамның GAF ұпайын бірнеше ақпаратты пайдалана отырып анықтай алады, соның ішінде:
- адаммен сөйлесу
- адамның отбасы мүшелерінен немесе қамқоршыларынан сұхбат алу
- адамның медициналық құжаттарын қарау
- адамның мінез-құлық тарихын егжей-тегжейлі көрсететін полиция немесе сот жазбаларын қарау
Дәрігер бұл ақпаратты қарап шыққаннан кейін, олар GAF бағалау диапазондарын қарастырады. Ұпайлар сандық болуы мүмкін болғанымен, ұпайлар әлі де субъективті. Бұл екі дәрігер адамға екі түрлі GAF ұпайларын тағайындай алатынын білдіреді. Дегенмен, бұл дұрыс болмас еді.
Баллдық жүйе критерийлерінің мысалдары мыналарды қамтиды:
Дәрігерлер сондай-ақ бұрынғы шкалаға ұқсас балаларды бағалаудың жаһандық шкаласын жасады, бірақ ол мектептегі мәселелерге немесе сыныптастармен қарым-қатынас орнатуға көбірек қатысты.
Алып кету
GAF ұпайы дәрігерлердің психикалық ауруы бар немесе күнделікті өмірмен күресу қиынға түсетін адамды бағалаудың бір жолы ғана. DSM-5 2013 жылы дебют жасағаннан бері шкала жаңа WHODAS 2.0 шкаласы пайдасына қолданылмайды.
Ешбір психиатриялық өлшем шкаласы мінсіз болғанымен, дәрігерлер GAF ұпайын сынға алды, өйткені ол күннен-күнге ауытқуы мүмкін. Тағы бір сын – GAF психикалық ауру мен психиатриялық белгілерді тудыратын медициналық бұзылыс арасындағы айырмашылықтарды анықтамайды. Жаңа шкала, WHODAS 2.0 жасайды.
Осы және басқа психологиялық құралдар көбірек адамдарға қажетті көмек пен қызметтерді алуға көмектесу үшін үнемі дамып отырады.
