Псориаз және инъекциялық препараттар
Псориазбен ауырған кезде иммундық жүйе тері жасушаларының тым тез көбеюіне себеп болады. Өлі тері жасушалары жиналып, теріңізде күміс қабыршақтармен жабылған қышынған, қызыл дақтар түзеді. Сіз бұл бляшкаларды тізе, шынтақ, бас терісі немесе төменгі арқа сияқты денеңіздің белгілі бір жерлерінде көруіңіз мүмкін.
Псориаз – бұл аутоиммунды ауру, яғни ол иммундық жүйенің ақауынан туындайды. Псориазбен дұрыс емес иммундық жауап сіздің денеңіздің қажет болғаннан көп тері жасушаларын жасауына әкеледі. Содан кейін бұл қосымша жасушалардың пайда болуына әкеледі. Бақытымызға орай, емдеу қызаруды азайтады, қышуды жеңілдетеді және теріңіздің көрінісін жақсартады.
Егер сізде жергілікті емдеу әдістерімен жойылмаған орташа және ауыр псориаз болса, сіздің дәрігеріңіз инъекциялық препаратты ұсынуы мүмкін. Метотрексат (Otrexup, Rasuvo және Trexall) және биологиялық препараттар сияқты инъекциялық препараттар бляшкаларды тазартуға және қабынуды азайтуға көмектеседі. Міне, псориазға қарсы инъекциялар туралы білуіңіз керек.
Биологиялық препараттар
Дененің 5-10 пайызынан астамын қамтитын немесе мүгедектікке әкелетін орташа және ауыр псориаз үшін дәрігерлер биологиялық препараттар деп аталатын препараттарды ұсынады. Биологиялық препараттар – бұл адам жасушаларынан жасалған ақуыздардың жасанды нұсқалары. Бұл препараттар иммундық жүйенің белгілі бір бөліктеріне бағытталған. Биологиялық препараттарды тері астына немесе тамырға енгізуге болады.
Бұл препараттар сонымен қатар псориазды артритпен ауыратын адамдарда бляшкаларды тазартып, бірлескен зақымдануды азайтады. Бұл псориазға байланысты жағдай.
Биологиялық препараттар псориазды емдеудің ең тиімді әдістерінің бірі болып табылады. Олар иммундық жүйе бөлетін заттар болып табылатын цитокиндерді блоктау арқылы жұмыс істейді. Цитокиндер псориазда жасушаның өсуіне, артық өндірілуіне және қабынуына әкеледі.
Биологиялық препараттар сіздің иммундық жүйеңізге бағытталғандықтан, олар инфекция қаупін арттыруы мүмкін. Бұл препараттар қатерлі ісік қаупін арттыруы мүмкін, бірақ бұл дәлелденген жоқ. Биологиялық препараттардың жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- респираторлық инфекциялар
- бас аурулары
- іштің ауыруы, жүрек айнуы немесе құсу
- инъекция орнында ісіну, қышу немесе бөртпе
Псориазды емдеу үшін биологиялық препараттардың екі түрі бекітілген: TNF-альфа ингибиторлары және интерлейкин ингибиторлары.
TNF-альфа ингибиторлары
Бұл препараттар TNF-альфа деп аталатын цитокин түрін блоктайды. Мысалдар мыналарды қамтиды:
-
адалимумаб (Хумира)
- цертолизумаб пегол (Cimzia)
-
этанерцепт (Enbrel, Erelzi)
- инфликсимаб (Remicade, Inflectra, Renflexis)
Интерлейкин ингибиторлары
Бұл препараттар цитокиннің басқа түрі болып табылатын интерлейкиннің әртүрлі формаларын блоктайды. Бұл препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- бродалумаб (силик)
- гуселкумаб (Тремфья)
- Иксекизумаб (Тальц)
- Рисанкизумаб (Скиризи)
- секукинумаб (Cosentyx)
- тилдракизумаб (Илумья)
- устекинумаб (Стелара)
Метотрексат
Метотрексат (Otrexup, Rasuvo және Trexall) бастапқыда қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қолданылған. Қазір ол псориазды емдеу үшін 30 жылдан астам уақыт бойы қолданылады. Дәрігерлер бір кездері бұл псориазды қатерлі ісік ауруын емдеудегі сияқты тез өсіп келе жатқан жасушаларға бағыттау арқылы емдеу үшін жұмыс істейді деп ойлады. Бірақ қазір олар иммундық реакцияны басу арқылы псориазға көмектеседі деп ойлайды.
Метотрексат ауыр псориазбен ауыратын адамдар үшін қолданылады. Ол ауызша таблетка немесе сіз инъекцияға арналған ерітінді түрінде келеді. Инъекция тері астына немесе тамырға немесе бұлшықетке болуы мүмкін.
Сіз метотрексатты аптасына бір рет немесе аптасына жалпы үш доза үшін әр 12 сағат сайын бір дозаны қабылдайсыз. Ол әдетте қабылдауды бастағаннан кейін үш-алты апта ішінде бляшкаларды тазартады.
Метотрексат келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:
- шаршау
- жүрек айнуы
- құсу
- бас ауруы
- ұйықтау қиын
- жеңіл бассыздық
- ауыз жаралары
- көгеру
- қан кету
- диарея
- қалтырау
- шаштың түсуі
- терінің жарыққа сезімталдығы
Фолий қышқылын қабылдау осы жанама әсерлердің кейбірін азайтады. Дәрігер сізге қанша фолий қышқылын қабылдау керектігін айта алады.
Метотрексат бауырдың зақымдалуымен де байланысты. Сіздің дәрігеріңіз емдеу кезінде бірнеше ай сайын бауырыңыздың қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексеру үшін қан анализін жүргізеді. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуыңыз мүмкін болса, метотрексатты қолданбауыңыз керек. Бұл препарат жүктілікке зиян тигізуі мүмкін.
Инъекциялардың құны
Инъекция құны қолданылатын дәрі түріне байланысты.
Биологиялық препараттар мен метотрексаттың құны
Биологиялық препараттар псориазды емдеуде тиімді, бірақ олар қымбат тұрады. сәйкес а
Екінші жағынан, метотрексат осы емдеу құнының бір бөлігін ғана алады. Ол жылына шамамен 2000 доллардан түседі.
«Қолжетімді күтім туралы» заңға сәйкес, сақтандыру компаниялары псориаз сияқты созылмалы жағдайларды емдеу үшін қамтуды ұсынуы керек. Сіздің сақтандыру компаниясы жабатын дәрі құнының пайызы сіздің жоспарыңызға байланысты. Сақтандыру компаниялары көбінесе биологиялық препараттар сияқты қымбат дәрілерді рецепт бойынша жазылатын дәрілердің жоғарғы деңгейіне қояды. Жоғары деңгейдегі есірткі адамдарға қалтасынан көп ақша жұмсайды.
Биосимилярлардың құны
Қазіргі уақытта биологиялық препараттардың жалпы нұсқалары жоқ. Жалпы дәрі-дәрмектің құны әдетте брендтік нұсқаларға қарағанда арзанырақ. Дегенмен, АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) Inflectra және Renflexis деп аталатын инфликсимабқа (Ремикейд) негізделген екі биосимилярлық дәріні мақұлдады. Олар сондай-ақ Эрелзи деп аталатын этанерцептке (Enbrel) негізделген биосимилярды мақұлдады.
Генерикалық препараттардан айырмашылығы, биосимилярлар биологиялық препараттардың нақты көшірмелері емес. Сондай-ақ, оларды биологиялық препаратқа автоматты түрде ауыстыру мүмкін емес. Бірақ генериктер сияқты, биосимилярлар өздері негізделген биологиялық препараттармен бірдей жұмыс істейді және олар сол биологиялыққа қарағанда арзанырақ. Егер сіз биосимилярлы препаратты қолданғыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Басқа емдеу нұсқалары
Дәрігерлер әдетте орташа және ауыр псориаз немесе мүгедектікке әкелетін псориаз үшін инъекциялық емдеуді тағайындайды. Тағы бір нұсқа – таблетка түрінде келетін апремиласт (Отезла). Бірақ егер сіз осы дәрі-дәрмектердің ешқайсысын қабылдай алмасаңыз немесе олар сізге әсер етпесе, иммундық жүйені басатын және көмектесетін басқа препараттар бар. Барлық ықтимал нұсқалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Жеңіл және орташа псориаз үшін дәрігерлер жиі жергілікті препараттарды бірінші кезекте ұсынады. Теріңізге жергілікті препараттар қолданылады. Олар жасушалардың өсуін бәсеңдетуге, қабыршақтарды кетіруге, қышу мен қабынуды жеңілдетуге әрекет етеді. Жергілікті дәрілердің мысалдары мыналарды қамтиды:
- Жұмсартқыштар: бұл теріңізді ылғалдандырады.
- Стероидты кремдер: бұл ісік пен қызаруды басады.
- D витаминінің аналогтары: бұл тері жасушаларының өндірісін баяулатады және қабынуды азайтады.
- Көмір шайыры: бұл қабыршақты, қышуды және қабынуды азайтады.
Фототерапия – псориазды емдеудің тағы бір түрі. Бұл процедура жасуша өсуін баяулату үшін теріңізді ультракүлгін сәулеге ұшыратады. Кейде сіз теріңізді жарыққа сезімтал ететін белгілі бір препаратты алдын ала қабылдайсыз.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Сіздің дәрігеріңіз псориазды емдеуді ұсынады. Егер сіздің псориазыңыз орташа және ауыр болса және басқа емдеу әдістері көмектеспесе, олар метотрексат немесе биологиялық препарат сияқты инъекциялық препаратты тағайындауы мүмкін.
Осы препараттардың артықшылықтары мен ықтимал жанама әсерлері туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сұрақ қоюға көмектесу үшін осы мақаланы пайдалана аласыз. Сізге тиімді емдеуді табу үшін дәрігеріңізбен тығыз жұмыс істеңіз.
