Ревматоидты артрит – бұл ең алдымен буындарға әсер ететін созылмалы аутоиммунды ауру, буындардың ауырсынуын, буындардың ісінуін, буын қаттылығын және буынның ықтимал зақымдануын тудырады. Буындардың тозуынан туындайтын остеоартриттен айырмашылығы, ревматоидты артрит буын тіндеріне иммундық жүйенің шабуылынан туындайды, бұл бүкіл денеге таралуы мүмкін қабынуға әкеледі. Диета ревматоидты артрит белгілерін басқаруда маңызды рөл атқаруы мүмкін, себебі кейбір тағамдар қабынуды күшейтуі, иммундық реакцияларды бұзуы және ревматоидты артрит белгілерін күшейтуі мүмкін. Бұл мақалада ревматоидты артритпен ауыратын адамдар бас тартуы керек тағамдар туралы егжей-тегжейлі ақпарат, олардың қабыну мен ревматоидты артрит белгілеріне әсерін зерттеуге және түсінуге негізделген.
Ревматоидты артриті бар адамдар бас тартуы керек тағамдар
1. Қызыл және өңделген ет
Қызыл ет, әсіресе өңделген ет, қаныққан майларға көп және қабынуды күшейтетін қосылыстарға ие.
Қаныққан майлар қабынуды тудырады, өйткені олар төмен тығыздықтағы липопротеидтер (LDL) холестерин деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Сонымен қатар, қызыл ет құрамында адам ағзасында табиғи түрде өндірілмейтін N-гликолилнейрамин қышқылы (Neu5Gc) деп аталатын қосылыс бар. Тұтыну кезінде иммундық жүйе Neu5Gc-ті бөтен молекула ретінде қабылдайды және қабынуды тудыратын иммундық жауап береді. Зерттеулер етті тұтынудың жоғары деңгейі С-реактивті ақуыз (CRP) сияқты қабыну белгілерінің жоғарылауымен байланысты екенін көрсетті.
Arthritis Research & Therapy журналында жарияланған 2021 жылғы зерттеу қызыл ет тұтынуды азайтатын ревматоидты артриті бар адамдарда CRP деңгейі төмен және өршуі аз болғаны анықталды. Тағы бір мета-талдау қызыл және өңделген етте жоғары диеталар қабыну белгілерінің жоғарылауымен және тотығу стрессінің жоғарылауымен байланысты екенін анықтады, олардың екеуі ревматоидты артрит симптомының ауырлығына ықпал етеді.
2. Қант және тазартылған көмірсулар
Қант пен тазартылған көмірсулар қандағы қанттың жоғарылауын тудырады, бұл бүкіл денеде қабынуды арттырады.
Қант пен тазартылған көмірсуларға бай тағамдар, мысалы, ақ нан, макарон және кондитер өнімдері қандағы глюкоза деңгейінің тез өсуіне әкеледі. Бұл инсулиннің және қабынуға қарсы цитокиндердің, соның ішінде интерлейкин-6 (IL-6) және ісік некрозының факторы-альфа (TNF-α) жоғарылауын тудырады. Бұл заттар ревматоидты артрит белгілерін күшейтуі мүмкін. Сонымен қатар, қантты шамадан тыс тұтыну салмақтың өсуіне ықпал етіп, буындарға қосымша стрессті тудырады.
Американдық клиникалық тамақтану журналында жарияланған үлкен когорттық зерттеу қантты сусындар мен тазартылған көмірсуларды көп тұтынатын адамдарда қабыну деңгейі айтарлықтай жоғары және ревматоидты артрит өршу қаупі жоғары екенін көрсетті. Тағы бір зерттеу қант пен тазартылған көмірсуларды шектейтін төмен гликемиялық индексті диетаны ұстанғандар буын ауруы мен буын ісінуінің азайғанын атап өтті.
3. Сүт өнімдері
Сүт өнімдерінде ревматоидты артриті бар адамдарда аутоиммундық реакцияларды тудыруы мүмкін ақуыздар бар.
Сүт өнімдеріндегі негізгі ақуыздар казеин мен сарысу ревматоидты артриті бар кейбір адамдарда аллергендер немесе иммундық триггерлер ретінде әрекет етуі мүмкін, бұл буындардың қабынуына әкеледі. Сонымен қатар, сүт өнімдері жүйелі қабынуға ықпал ететін қаныққан майлардың көзі болып табылады. Ревматоидты артриті бар кейбір адамдар сүт өнімдеріне төзбеушілік туралы хабарлайды, бұл ас қорыту симптомдарын күшейтеді және қабыну белгілерін арттырады.
Клиникалық ревматология журналында 2018 жылы жүргізілген зерттеу сүт өнімдерін жою ревматоидты артриті бар адамдар тобында симптомдардың ауырлығын азайтуға көмектесетінін анықтады. Тағы бір зерттеу сүт өнімдеріндегі казеин протеиндері, әсіресе сүт өнімдеріне сезімтал адамдарда қабыну жолдарын ынталандыруы мүмкін екенін атап өтті.
4. Құрамында глютені бар дәндер
Глютен глютенге сезімталдығы бар адамдарда иммундық жауапты тудыруы мүмкін, бұл қабынудың жоғарылауына әкеледі.
Бидайда, арпада және қара бидайда кездесетін глютен ақуызы оған сезімтал адамдарда иммундық реакция тудыруы мүмкін. Глютенге сезімталдық көбінесе целиак ауруымен байланысты болса да, зерттеулер целиактық емес глютенге сезімталдықтың қабыну реакциясын тудыруы мүмкін екенін көрсетеді, әсіресе ревматоидты артрит сияқты аутоиммунды жағдайларда. Бұл қабыну буындардағы ауырсынуды, буындардың ісінуін және буын қаттылығын нашарлатуы мүмкін.
BMC Musculoskeletal Disorders журналындағы зерттеу глютенсіз диетаны ұстанатын ревматоидты артриті бар адамдар буындардағы ауырсынудың жақсарғанын және CRP сияқты қабыну маркерлерінің азайғанын хабарлады. Зерттеулер сонымен қатар глютеннің ішектің өткізгіштігін арттыратынын көрсетті, бұл қабынуға қарсы заттар қанға еніп, ревматоидты артрит белгілерін күшейтетін «ағып жатқан ішекке» әкелуі мүмкін.
5. Қуырылған және тез дайындалатын тағамдар
Қуырылған тағамдарда транс майлары мен жетілдірілген гликацияның соңғы өнімдері (AGEs) бар, олардың екеуі де қабынуды ынталандырады.
Қуырылған тағамдарда, әсіресе фаст-фуд мейрамханаларында жиі транс майлары бар, олар дененің қабыну реакциясын арттырады. Сонымен қатар, қуыру ақуыздар немесе майлар қантпен біріктірілген кезде пайда болатын AGEs, зиянды қосылыстар шығарады. ЖЖ тіндерде және буындарда жиналып, қабыну жолдарын белсендіреді. Бұл тағамдар сонымен қатар семіздікке ықпал етеді, бұл буындардың штаммына байланысты ревматоидты артрит белгілерінің нашарлауы үшін қауіп факторы болып табылады.
Клиникалық эндокринология және метаболизм журналы қуырылған және фастфудтарды жиі тұтынатын адамдарда IL-6 және CRP қоса, қабыну маркерлерінің жоғары деңгейлері бар екенін көрсететін зерттеу жариялады. Тағы бір зерттеу AGE жоғары диеталар ревматоидты артрит сияқты аутоиммунды аурулардағы қабыну процестерінің жоғарылауымен байланысты екенін көрсетті.
6. Алкоголь
Алкоголь жүйелі қабынуды арттырады және иммундық функцияны бұзады.
Алкоголь иммундық функцияға кедергі келтіруі және қабынуды күшейтуі мүмкін, әсіресе жоғары мөлшерде. Алкогольді үнемі тұтыну бауырдың токсиндер мен қабыну қосылыстарын сүзу қабілетін нашарлатуы мүмкін, бұл ревматоидты артрит белгілерін жинақтап, нашарлатуы мүмкін. Сонымен қатар, алкоголь жасушаларды қалпына келтіру және иммундық функция үшін маңызды болып табылатын фолий қышқылының қоректік заттардың жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін.
Autoimmunity Reviews журналындағы 2019 жылғы шолуға сәйкес, алкогольді созылмалы тұтыну TNF-α және IL-6 сияқты цитокиндерді жоғарылататыны көрсетілген. Ревматоидты артритпен ауыратын адамдарда алкогольді көп тұтыну ауыр белгілермен байланысты, ал қалыпты тұтыну бірдей әсер етпейді. Дегенмен, әдетте аутоиммунды аурулары бар адамдарға алкогольді шектеу немесе одан бас тарту ұсынылады.
7. Натрийі жоғары тағамдар
Натрийдің артық болуы суды ұстап тұруға, қан қысымын арттыруға және қабынуды күшейтуге көмектеседі.
Натрийді жоғары тұтыну қабынуды нашарлатып, сұйықтықтың сақталуына әкелуі мүмкін, бұл буындарға қосымша жүктеме тудыруы мүмкін. Тұзды шамадан тыс тұтыну кейбір адамдардағы аутоиммундық реакциялармен де байланысты болды. Өңделген тағамдар көбінесе натрийде жоғары, бұл тұтынуды бақылауды қиындатады, әсіресе әдеттегі диетаны ұстанған кезде.
Proceedings of the National Academy of Sciences журналында жарияланған зерттеу натрийді шамадан тыс тұтыну аутоиммунды ауруларға, соның ішінде ревматоидты артритке қатысы бар кейбір иммундық жасушаларды (мысалы, TH17 жасушалары) белсендіретінін көрсетті. Тағы бір зерттеу натрийді тұтынуды азайтқан ревматоидты артриті бар адамдар қабыну белгілерінің төмендеуін және бірлескен ауырсынудың жақсарғанын көрсетті.
8. Омега-6 май қышқылдары
Омега-6 май қышқылдары ағзадағы қабынуға қарсы химиялық заттардың өндірілуіне ықпал етеді.
Омега-6 май қышқылдары маңызды болғанымен, бұл қышқылдардың артық болуы омега-3 май қышқылдарымен теңгерімсіздікке әкелуі мүмкін, бұл қабынудың жоғарылауына әкеледі. Омега-6 май қышқылдары әдетте жүгері, соя және күнбағыс майы сияқты өсімдік майларында, сондай-ақ қуырылған және өңделген тағамдарда кездеседі. Бұл май қышқылдарының теңгерімсіздігі ревматоидты артрит белгілерін күшейтетін цитокиндер мен CRP деңгейінің жоғарылауымен байланысты.
The Journal of Clinical Investigation журналында жарияланған зерттеулер омега-6 мен омега-3 май қышқылдарының шамадан тыс арақатынасы аутоиммундық жағдайларда қабынуға ықпал ететінін көрсетті. Омега-3 және омега-6 теңдестірілген тұтынуды қабылдайтын ревматоидты артриті бар адамдар аз белгілерді хабарлайды, өйткені омега-3 май қышқылдары қабынуға қарсы.
Түйіндеме
Ревматоидты артритті емдеуде дәрі-дәрмек пен жаттығудан басқа, диетаны таңдау қабынуды бақылауда және симптомдардың ауырлығын төмендетуде маңызды рөл атқарады. Қызыл және өңделген ет, қантты тағамдар, сүт өнімдері, глютен, қуырылған тағамдар, алкоголь, натрийі жоғары тағамдар және шамадан тыс омега-6 май қышқылдарынан бас тарту ревматоидты артриті бар адамдарға қабынуды азайтуға және өршуді азайтуға көмектеседі. Зерттеулер диета мен қабыну арасындағы байланысты көрсетуді жалғастыруда, ревматоидты артритті жақсырақ басқару үшін негізделген диеталық шешімдердің маңыздылығын көрсетеді.
