Ревматоидты артрит (РА) – ағзадағы әртүрлі буындарда ауырсыну мен ісінуді тудыратын, сонымен қатар ішкі ағзаларға әсер ететін аутоиммунды ауру.
РА-мен ұзақ өмір сүруге болады, бірақ зерттеушілер ревматоидты артрит пен қысқа өмір сүру арасындағы байланысты тапты. Бұл ауру өмір сүру ұзақтығын 10-15 жылға қысқартуы мүмкін деп есептеледі.
РА үшін ем жоқ, бірақ ремиссия болуы мүмкін. Жағдай жақсарған кезде де симптомдар қайта оралып, асқыну қаупін тудырады.
Артрит қорының мәліметі бойынша, РА бар адамдарда ерте өлімнің 50 пайыздан астамы жүрек-қан тамырлары ауруларына байланысты болады.
Ревматоидты артрит адамның өмір сүру ұзақтығын қысқартуы мүмкін болса да, бұл қысқарады дегенді білдірмейді. Бұл жағдай адамдарға әртүрлі әсер етеді және аурудың өршуі адамнан адамға әр түрлі, сондықтан адамның болжамын болжау қиын.
Тәуекелді қалай азайтуға болатынын білу үшін оқыңыз.
Өмір сүру ұзақтығына не әсер етеді?
Егер сізге ревматоидты артрит диагнозы қойылса, бұл жағдай өмір сүру ұзақтығын қалай қысқартатынын түсіну маңызды.
Прогрессивті ауру ретінде РА белгілерінің жылдар бойы нашарлауы сирек емес. Өмір сүру ұзақтығын қысқартатын аурудың өзі емес. Керісінше, бұл аурудың салдары.
Төрт негізгі әсер мыналарды қамтиды:
Иммундық жүйе
Аутоиммунды ауру ретінде ревматоидты артрит иммундық жүйені әлсіретіп, сізді инфекцияларға бейім етеді, кейбіреулері ауыр.
Созылмалы қабыну
Созылмалы қабыну сау тіндерге, жасушаларға және мүшелерге зақым келтіруі мүмкін, олар бақылаусыз қалдырылған жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Аурудың ұзақтығы
Егер сізге жас кезіңізде ревматоидты артрит диагнозы қойылса, өміріңізде ауру диагнозы қойылған адамға қарағанда аурумен ұзақ өмір сүресіз.
Ауру неғұрлым ұзақ болса, өмір сүру ұзақтығын қысқартатын асқынулардың даму ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
Емделмеген РА
Өмір сүру ұзақтығының қысқаруы РА емдеу нәтиже бермеген кезде немесе симптомдар немесе асқынулар үшін ем іздемесеңіз де болуы мүмкін.
Джонс Хопкинс артрит орталығының мәліметтері бойынша, емделмеген РА бар адамдар РА жоқ бір жастағы адамдарға қарағанда өлу ықтималдығы екі есе жоғары.
Басқа қауіп факторлары
Өмір сүру ұзақтығына әсер етуі мүмкін басқа факторларға жалпы денсаулығыңыз кіреді, мысалы, сізде басқа созылмалы аурулар болса, генетикаңыз және қазіргі өмір салтыңыз.
Басқа қауіп факторларына мыналар жатады:
Жыныс
Ревматоидты артритті қолдау желісінің мәліметтері бойынша, ерлерге қарағанда әйелдерге ревматоидты артрит диагнозы қойылған. Ауру әйелдерде де асқынады.
Серопозитивті РА
РА диагнозын қою үшін дәрігер қан анализін жүргізеді және екі ақуыз маркерін тексереді: ревматоидты фактор (РФ) және анти-CCP, екеуі де автоантиденелер.
Егер қан сынағы осы ақуыздардың болуын көрсетсе, сізде серопозитивті ревматоидты артрит бар. Егер сізде осы протеиндердің қатысуынсыз ревматоидты артрит белгілері болса, сіздің дәрігеріңіз серонегативті ревматоидты артрит диагнозын қоюы мүмкін.
Әдетте, серопозитивті РА бар адамдарда өмір сүру ұзақтығының қысқаруына ықпал ететін агрессивті белгілер бар.
Темекі шегу
Темекі шегу РА дамуының маңызды қауіп факторы болып табылады және аурудың ауырлығына әсер етеді.
Темекі шегуді тоқтату арқылы зерттеулер РА ауыррақ даму қаупін азайтуға болатынын көрсетті.
РА асқынулары
Ревматоидты артрит асқынулары – кейбір ықтимал өлімге әкелуі мүмкін – мыналарды қамтиды:
1. Жүрек ауруы
РА мен жүрек ауруы арасындағы нақты байланыс белгісіз.
Зерттеушілер білетін нәрсе – бақыланбайтын қабыну қан тамырларының қабырғаларын бірте-бірте өзгертеді. Содан кейін қан тамырларына бляшка жиналады. Бұл артериялардың тарылуын немесе атеросклерозды тудырады, жоғары қан қысымын тудырады және жүрекке және басқа органдарға қан ағынын шектейді.
Жоғары қан қысымы инсультке немесе инфарктқа әкелуі мүмкін. Екеуі де өмірге қауіп төндіреді. Бляшка бөліктері де үзіліп, қан ұйығышын тудыруы мүмкін.
Ревматоидты артриті бар адамдарда жүрекшелердің фибрилляциясының даму ықтималдығы 60 пайызға жоғары. Бұл қан ағымының шектелуіне әкелетін тұрақты емес жүрек соғысы, қан ұйығыштары, инфаркт немесе инсульт қаупін арттырады.
2. Өкпе проблемалары
Қабыну буындарға ғана әсер етпейді, өкпеге де әсер етуі мүмкін. Бұл өкпе ауруына және өкпенің тыртықтарына әкелуі мүмкін.
Бұл жағдайлар тудыруы мүмкін:
- ентігу
- құрғақ созылмалы жөтел
- әлсіздік
- өкпе арасында сұйықтықтың жиналуы
Өкпенің үдемелі ауруы тыныс алуды қиындатады және онымен ауыратын адамдарда өлім деңгейі жоғары. РА бар кейбір адамдарға өкпе функциясын және тыныс алуды жақсарту үшін өкпе трансплантациясы қажет болуы мүмкін.
3. Инфекциялар
РА-ға байланысты әлсіз иммундық жүйе тұмау және пневмония сияқты инфекциялардың қаупін арттырады. Сондай-ақ, РА емдеу үшін қолданылатын кейбір препараттар инфекция қаупін арттыруы мүмкін.
Ревматоидты артритпен сіздің иммундық жүйеңіз буындарыңызға шабуыл жасайды. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің иммундық жүйеңізді басуға көмектеседі, бірақ әлсіз иммундық жүйе инфекция қаупін арттырады.
4. Қатерлі ісік
Әлсіз иммундық жүйе сізді лимфомаға қауіп төндіреді. Бұл ақ қан жасушаларында басталатын қатерлі ісік түрі.
Лимфоциттер – иммундық жауаптарға жауап беретін ақ қан жасушалары. Лимфома осы жасушаларда басталады.
сәйкес
5. Анемия
Созылмалы қабыну анемияны да тудыруы мүмкін, бұл қызыл қан жасушаларының азаюы.
Анемия сіздің денеңіз арқылы оттегінің қаншалықты жақсы өтетініне әсер етеді. Эритроциттердің төмен деңгейі сіздің жүрегіңізді қатты жұмыс істеуге мәжбүр етеді және оттегінің төмен деңгейін өтейді.
Егер емделмеген болса, анемия жүрек проблемалары мен жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін.
Асқыну қаупін қалай азайтуға болады
Тәуекелге қарамастан, бірнеше стратегиялар өмір сүру сапасын жақсарта алады және ауыр асқынулардың қаупін азайтады:
- Жаттығу. Физикалық белсенділік буындардың қозғалғыштығын жақсартып қана қоймайды, ол қабыну мен ауырсынуды азайтады. Аптаның көп күндерінде кем дегенде 30 минут жаттығуды мақсат етіңіз. Жаяу жүру, жүзу немесе велосипед тебу сияқты буындардағы ауырсынуды тудырмайтын жұмсақ жаттығуларды таңдаңыз.
- Арықтау. Артық салмақ немесе семіздік буындарыңызға көбірек қысым жасайды, ауырсыну мен қабынуды арттырады. Сіздің жасыңыз бен бойыңызға қарай дұрыс салмақ туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Қосымша салмақ жоғалту үшін қадамдар жасаңыз.
- Салауатты диетаны ұстаныңыз. Ауырсынуды азайту және иммундық жүйені нығайту үшін жаңа піскен жемістер, көкөністер және дәнді дақылдар сияқты қабынуға қарсы тағамдарды көбірек тұтыныңыз.
- Темекіні тастаңыз. Темекі шегу өкпенің қабынуына және қан қысымыңызды жоғарылатып, инфаркт немесе инсульт қаупін тудыруы мүмкін. Шығу үшін никотинді алмастыратын терапияны таңдаңыз немесе дәрігеріңізден құмарлықты тоқтатуға көмектесетін рецепт бойынша берілетін дәрілер туралы сұраңыз.
- Емдеу жоспарын орындаңыз және нұсқауларға сәйкес дәрі қабылдаңыз. Прогрессті бақылау үшін дәрігермен кеңесіңіз. Симптомдар жақсармаса, дәрігерге емдеуді түзету қажет болуы мүмкін.
- Тұмауға қарсы екпе алыңыз. Жұқтыру қаупіне байланысты дәрігеріңізбен жыл сайынғы тұмауға қарсы екпе алу туралы сөйлесіңіз. Бұл тұмаудан және пневмония, құлақ инфекциясы және бронхит сияқты асқынулардан қорғай алады.
- Тұрақты тексерулерді жоспарлаңыз. Жыл сайынғы физикалық жаттығуларыңызды өткізіп алмаңыз. Жүйелі денсаулық скринингі жүрек соғысы, жоғары қан қысымы және лимфома сияқты проблемаларды ерте анықтауға мүмкіндік береді.
- Стресті азайтыңыз. Стресс РА триггері болып табылады. Созылмалы күйзеліс қабыну мен қабынуды тудыруы мүмкін. Стрессті басқару әдістерін жаттықтыру. Өз шектеулеріңізді біліңіз, жоқ деп айтуды үйреніңіз, терең тыныс алу жаттығуларын орындаңыз және көп ұйықтаңыз.
Сіз сондай-ақ пневмонияға қарсы вакцинация алу туралы дәрігеріңізбен сөйлескіңіз келуі мүмкін. Ол көбінесе белгілі бір денсаулық жағдайы, соның ішінде РА бар адамдарға ұсынылады.
Дәрігерді қашан көру керек
Ревматоидты артрит дамуы мүмкін, сондықтан жаңа немесе әдеттен тыс белгілер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Оларға мыналар жатады:
- ентігу
- сіздің мойныңыздағы түйіршік
- ауырсыну немесе ісіктің жоғарылауы
- шаршау
- жақсармайтын тұмауға ұқсас белгілер
- түсініксіз салмақ жоғалту
- саусақтардың тырнақтарының айналасындағы қан кетулер (васкулит)
Ағымдағы терапия сіздің белгілеріңізді жақсартпаса немесе РА сіздің өміріңіздің сапасына теріс әсер ете бастаса, сіз дәрігерге баруыңыз керек.
Төменгі сызық
Ревматоидты артрит өмір сүру ұзақтығын 10-15 жылға қысқартуы мүмкін болса да, ауру адамдарға әртүрлі әсер етеді және өмір сүру ұзақтығында әртүрлі факторлар рөл атқарады.
Сіз бұл ауруды болжай алмайсыз. Бірақ кейбір адамдар ауыр асқынуларға тап болса, басқалары асқынусыз ұзақ, салауатты өмір сүреді.
Ревматоидты артриттің дамуын болжаудың ешқандай жолы болмаса да, емдеу жылдар бойы жақсарды. Бұл ауру диагнозы қойылған көптеген адамдарға аурудың асқынулары азырақ 80-90-ға дейін ұзақ, салауатты өмір сүруге мүмкіндік береді.
Ерте диагностика және емдеу арқылы ремиссияға қол жеткізуге және өмірден толық ләззат алуға болады.
