Қант диабеті аяққа қалай әсер етеді?

Қандағы қанттың жоғарылауы және аяқ

Қандағы қанттың ұзаққа созылуы қан тамырларына бірте-бірте зақым келтіруі мүмкін, бұл сіздің ағзаларыңызға және денеңіздің басқа бөліктеріне қан ағынын шектейді. Қан ағымының жетіспеушілігі жүрек ауруы, инсульт, бүйрек проблемалары және тіпті көру проблемаларына әкелуі мүмкін.

Қан тамырларының зақымдануы сонымен қатар аяқтың қан ағымына әсер етіп, аяқтың денсаулығына байланысты бірқатар мәселелерді тудырады.

1. Диабеттік нейропатия

сәйкес Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC), қант диабетімен ауыратын адамдардың жартысына жуығы диабеттік нейропатияның немесе жүйке зақымдануының қандай да бір түрін дамытады. Бұл зақымдану дененің кез келген жерінде болуы мүмкін, бірақ әдетте аяқ пен аяқтың нервтеріне әсер етеді.

Жүйке зақымдануы аяқтарыңыздағы шаншу мен ауырсынуды тудыруы мүмкін. Жағдайыңыз нашарлаған сайын, сіз аяғыңыздағы барлық сезімді жоғалтуыңыз мүмкін. Дәл осы кезде диабеттік нейропатия қауіпті болады.

Ауырсыну – бұл денеде бір нәрсе дұрыс емес екендігі туралы ескерту. Ол сізді аяқтарыңыздағы кесулер, жаралар және көпіршіктер туралы ескертеді. Бірақ егер сізде диабеттік нейропатия болса және аяғыңыздағы сезім жоғалса, кесу немесе көпіршік ұзақ уақыт бойы байқалмай қалуы мүмкін. Егер сіз жарақаттардың осы түрлеріне уақтылы ем қабылдамасаңыз, сізде инфекция дамуы мүмкін.

2. Гангрена

Диабеттік нейропатия басқа асқынуларға әкелуі мүмкін. Аяқтарыңызға қан ағымының төмендеуі жаралар немесе инфекциялар оңай жазылмауы мүмкін дегенді білдіреді. Емделмейтін инфекциялар гангренаға айналуы мүмкін, бұл қан ағымының жетіспеушілігінен тіндердің өлуі.

Егер гангрена денеңіздің басқа бөліктеріне әсер ете бастаса, оның таралуын тоқтату үшін дәрігерге саусақты, аяқты немесе аяқты кесу қажет болуы мүмкін.

3. Перифериялық тамырлардың ауруы

Қант диабеті сонымен қатар перифериялық тамыр ауруы деп аталатын қан айналымының бұзылуын тудыруы мүмкін. Бұл жүрек-қан тамырлары ауруы аяқ пен аяққа қан ағымының шектелуінен туындайды. Қан тамырларының бітелуі немесе тарылуы да қан ағымын шектейді.

Бұл жағдай кез келген адамда болуы мүмкін, бірақ қант диабетімен ауыратын адамдарда қауіп жоғарырақ, өйткені қан тамырларының өзгеруі жиі қанның біркелкі ағуына кедергі келтіреді. Сонымен қатар, жоғары қандағы қант қанды оңай ағып кетпейтіндей етіп қоюландырады.

4. Шарко аяғы

Қант диабетінен нервтердің зақымдануы Charcot foot деп аталатын сирек жағдайды тудыруы мүмкін. Бұл әдетте адамның перифериялық нейропатиядан туындаған сезімнің болмауына байланысты байқалмайтын созылу немесе сынық сияқты жарақат алған кезде орын алады. Адам жарақат алған аяғымен жүруді жалғастыра бергенде, бұл сүйектің жарақатын тудырады.

Деформация буындар шығып, құлаған кезде пайда болады. Аяқ доғасы да жиі құлап, аяқ түбінде дөңгелектенеді.

Аяқтың деформациясымен қатар, Шарко табанының басқа белгілеріне ісіну жатады, ал аяқтарыңыз қызарып, ұстағанда жылы болып көрінуі мүмкін.

Аяқтағы дөңгелек түбі де үйкеліске байланысты жаралардың пайда болу қаупін арттырады. Егер сізде диабеттік нейропатия болса және аяғыңыздағы сезім жоғалса, ашық жара инфекцияға айналуы мүмкін. Бұл ампутация қаупін тудырады.

Қант диабетімен ауыратын аяқтың белгілері

Нашар қан айналымы және қан ағымы аяқтарыңыздағы жаралардың жазылу процесін бәсеңдетуі мүмкін, бұл сізді өмірге қауіп төндіретін ауыр асқынулардың қаупіне ұшыратады.

Аяғыңыздағы сезімді жоғалтпасаңыз да, дәрігердің назарына келесі белгілерді жеткізіңіз. Аяқ ауруларының белгілері мыналарды қамтиды:

• аяқтарыңызда немесе аяқтарыңыздың ісінуі

• аяқтарыңыздағы шаншу, түйреуіштер мен инелер сезімі

• аяқтардағы немесе аяқтардағы сезімнің жоғалуы

• саусақтарыңыздың ұюы

• емделмейтін жаралар

• аяқтарыңыздағы көпіршіктер

• саусақтарыңыздың арасындағы жарықтар

• жүгері немесе мозолей
• балғамен саусақтардың немесе бунияның дамуы
• кірген тырнақ

• аяқтың терісінің түсінің өзгеруі

• аяқтың табанындағы пиллинг немесе жарықтар

Емдеу нұсқалары

Дәрігерге қаралып, аяғыңызға әсер ететін жағдайларды ерте емдеу арқылы қант диабетінің ауыр асқынуларынан аулақ бола аласыз.

Диабеттік нейропатия

Өкінішке орай, диабеттік нейропатияның емі жоқ. Бірақ бұл аурудың дамуын бәсеңдету үшін шаралар қабылдауға болады. Сіздің дәрігеріңіз жүйке ауруын жеңілдетуге көмектесетін ауырсынуды емдеуді ұсынуы мүмкін.

Жұмсақ жүйке ауруы үшін сіз ацетаминофен немесе ибупрофен сияқты рецептсіз дәрілерді қабылдауға болады. Орташа немесе қатты ауырсыну үшін, құрысуға қарсы препараттар және антидепрессанттар сияқты рецепт бойынша берілетін дәрілер жүйке ауруын жеңілдетуге және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.

Салауатты салмақ пен тұрақты физикалық белсенділікті сақтау диабеттік нейропатияның дамуын баяулатуы мүмкін.

Перифериялық тамырлардың ауруы

Егер сізде перифериялық тамыр аурулары болса, дәрігер аурудың дамуын бәсеңдету және қан ағынын жақсарту үшін емдеуді де ұсынады.

Тұрақты жаттығулар, дұрыс, теңдестірілген тамақтану және салмақ жоғалту темекі шегуден бас тарту сияқты қан ағымын жақсартуға көмектеседі. Темекі шегу қан тамырларын шектейді.

Емдеу қанның ұюын азайтуға, холестеринді төмендетуге немесе қан қысымын төмендетуге арналған дәрі-дәрмектерді де қамтуы мүмкін, бітелудің негізгі себебіне байланысты.

Қант диабетін дұрыс басқару – дәрі-дәрмек, тұрақты жаттығулар және дұрыс тамақтану – сонымен қатар шеткергі тамыр ауруларының белгілерін азайтады.

Ауыр жағдайларда перифериялық тамыр аурулары үшін ангиопластика қажет болуы мүмкін. Бұл бітеліп қалған артерияны ашуға және қан ағынын қалпына келтіруге арналған хирургиялық процедура.

Гангрена және шарк аяқ

Гангренаны емдеу бактерияларды өлтіру және инфекцияны тоқтату үшін антибиотиктерді, сондай-ақ зақымдалған тіндерді жою үшін операцияны қамтиды. Шарко аяғын емдеу одан әрі деформацияның алдын алуды қамтиды.

Аяқ пен сирақты қозғалыссыздандыру үшін гипс кию бұл сүйектерді бірте-бірте нығайта алады, сондай-ақ арнайы аяқ киім немесе тірек кию сияқты. Ауыр жағдайларда хирургия деформацияны түзетуге көмектеседі.

Алдын алу

Қант диабетімен ауыратын аяқ мәселелерін болдырмаудың бір жолы – қандағы қантты сау диапазонда ұстау, сондықтан қандағы қантты үнемі тексеріп тұру. Сондай-ақ, қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмекті нұсқауларға сәйкес қабылдаңыз. Қандағы қантты бақылай алмасаңыз, дәрігерге қаралыңыз.

Аяқ проблемаларын болдырмау үшін басқа кеңестер мыналарды қамтиды:

• Аптаның көп күндерінде кем дегенде 30 минут физикалық белсенді болыңыз.
• Тамақтануды жоспарлау бойынша кеңес алу үшін диетологпен немесе сертификатталған қант диабеті бойынша оқытушыдан (CDE) кеңес алыңыз.
• Темекіні тастаңыз.
• Қан қысымы мен холестеринді сау диапазонда ұстаңыз.
• Салауатты салмақты сақтаңыз.

Аяқ күтімінің жақсы әдістері

Қандағы қантты сау диапазонда ұстап тұру үшін ғана емес, сонымен қатар аяқтарыңызды сау ұстау үшін қадамдар жасау керек. Қант диабетімен аяқтарыңызды қалай қорғауға болады:

• Күнделікті аяқтарыңызды тексеріп, жарақат белгілерін іздеңіз, мысалы, сызаттар, кесулер, көпіршіктер және т.б.
• Жарақат пен көпіршіктерді болдырмау үшін сәйкес келетін аяқ киім киіңіз.
• Жалаң аяқ жүрмеңіз.
• Күнделікті аяғыңызды ылғалдандырыңыз.
• Күнделікті аяғыңызды жуып, құрғатыңыз.
• Тырнақтардың шөгіп кетпеуі үшін тырнақтарыңызды тура кесіңіз.
• Жүгері немесе мозолей жою үшін дәрігерге барыңыз (оны өзіңіз жасамаңыз).
• Инфекцияны болдырмау үшін кесілген жерлерді дереу емдеңіз (жараларды күнделікті тазалап, антибиотикалық жақпа жағыңыз).

Дәрігерді қашан көру керек

Қант диабетіндегі аяқтың кейбір асқынулары өмірге қауіп төндіреді немесе ампутация қаупін тудырады. Егер сізде алаңдаушылық туындаса немесе аяқтарыңызда әдеттен тыс өзгерістерді байқасаңыз, дәрігерге барыңыз.

Аяқтағы жарылған тері, сарғыш тырнақтар, спортшының табаны немесе тырнақтың бітелуі сияқты шамалы болып көрінетін мәселе емделмеген жағдайда күрделі мәселеге айналуы мүмкін. Сондай-ақ, аяқтарыңыздағы инфекцияны болдырмау үшін емделмейтін кез келген кесу немесе сызаттар үшін дәрігерге хабарласыңыз.

Төменгі сызық

Қант диабетінің емі болмаса да, дұрыс тамақтану, жүйелі жаттығулар және дәрі-дәрмектерді нұсқауларға сәйкес қабылдау асқыну қаупін азайтады.

Қант диабетімен ауырған кезде аяғыңызды сау ұстау өте маңызды. Жарақат немесе инфекция белгілерінің бар-жоғын күнделікті аяқтарыңызды тексеріп отырыңыз және әдеттен тыс белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Дереккөз:

• Қант диабеті және аяқ аурулары. (2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
• Қант диабеті және сіздің аяқтарыңыз. (2019). https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
• Диабеттік нейропатия дегеніміз не? (2018). https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy