Ұйқы безі қатерлі ісігінің себептері мен белгілері

Ұйқы безінің қатерлі ісігі дегеніміз не?

Ұйқы безінің қатерлі ісігі – бұл ұйқы безінің тіндерінен басталатын қатерлі ісік. Ұйқы безі – асқазанның төменгі бөлігінің артында жатқан іштегі мүше. Ұйқы безі ас қорытуға көмектесетін ферменттер шығарады және қандағы қантты басқаруға көмектесетін гормондар шығарады.

Ұйқы безінде өсудің бірнеше түрі, оның ішінде қатерлі ісік және қатерлі ісіктер пайда болуы мүмкін. Ұйқы безі қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі – ұйқы безінің өзекшелік аденокарциномасы. Ол ұйқы безінен ас қорыту ферменттерін шығаратын арналардың ішкі қабаттарынан басталады.

Ұйқы безі қатерлі ісігінің алғашқы сатысында емделуге болады. Ұйқы безінің қатерлі ісігі аурудың алғашқы сатысында сирек анықталады, өйткені ол басқа органдарға тарағанға дейін жиі белгілер тудырмайды.

Ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеу әдістері қатерлі ісік дәрежесіне байланысты таңдалады. Опциялар хирургияны, химиотерапияны, сәулелік терапияны немесе осы әдістердің жиынтығын қамтуы мүмкін.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі белгілері

Ұйқы безі қатерлі ісігінің белгілері ауру асқынғанға дейін жиі болмайды. Ұйқы безі қатерлі ісігінің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Арқаңызға сәуле түсіретін іштің ауыруы
• Тәбеттің жоғалуы немесе салмақ жоғалту
• Терінің сарғаюы және көз ақтарының сарғаюы (сарғаю)
• Ақшыл нәжіс
• Қою түсті зәр
• Тері қышуы
• Қант диабеті немесе диабеттің жаңа диагнозы, оны бақылау қиынға соғады
• Қан ұюы
• Шаршау

Дәрігерге қашан қарау керек?

Сізді алаңдататын түсініксіз белгілер пайда болса, дәрігерге барыңыз. Көптеген басқа аурулар бұл белгілерді тудыруы мүмкін, сондықтан сіздің дәрігеріңіз осы ауруларды, сондай-ақ ұйқы безі қатерлі ісігін іздеуі мүмкін.

Ұйқы безі қатерлі ісігінің себебі неде?

Зерттеушілер ұйқы безі қатерлі ісігінің неден болатынын нақты білмейді. Дәрігерлер қатерлі ісіктің осы түрін дамыту қаупін арттыруы мүмкін кейбір факторларды анықтады. Бұл факторларға темекі шегуді және белгілі бір тұқым қуалайтын гендік мутацияны қосады.

Сіздің ұйқы безіңізді түсіну

Ұйқы безіңіздің ұзындығы шамамен 6 дюймді (15 сантиметр) құрайды және бүйірінде жатқан алмұрт тәрізді. Ұйқы безі гормондарды, оның ішінде инсулинді бөліп, сіздің денеңізге жейтін тағамдарыңызда қантты өңдейді. Ол сіздің ағзаңызға тағамды сіңіріп, қоректік заттарды сіңіруге көмектесетін ас қорыту шырындарын шығарады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі қалай пайда болады

Ұйқы безінің қатерлі ісігі безі жасушаларында ДНҚ-да өзгерістер (мутациялар) пайда болған кезде пайда болады. Жасушаның ДНҚ-да жасушаға не істеу керектігін айтатын нұсқаулар бар. Бұл мутациялар жасушаларға бақылаусыз өсуді және қалыпты жасушалар өлгеннен кейін өмір сүруді жалғастыруды ұсынады. Бұл жинақталған жасушалар ісік түзуі мүмкін. Ұйқы безінің қатерлі ісігі жасушалары емделмеген кезде жақын орналасқан мүшелер мен қан тамырларына және дененің алыс жерлеріне таралуы мүмкін.

Ұйқы безі қатерлі ісігінің көп бөлігі ұйқы безі түтіктерінің ішкі қабаттарындағы жасушалардан басталады. Қатерлі ісіктің бұл түрі панкреатиялық аденокарцинома немесе панкреатиялық экзокриндік қатерлі ісік деп аталады. Рак гормондар шығаратын жасушаларда немесе ұйқы безінің нейроэндокриндік жасушаларында жиі пайда болуы мүмкін. Қатерлі ісіктің бұл түрлері ұйқы безінің нейроэндокриндік ісіктері, аралшық жасушаларының ісіктері немесе ұйқы безінің эндокриндік ісігі деп аталады.

Тәуекел факторлары

Бұл факторлар сіздің ұйқы безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін:

• Темекі шегу
• Қант диабеті
• Ұйқы безінің созылмалы қабынуы (панкреатит)
• BRCA2 генінің мутациясы, Линч синдромы және отбасылық атипиялық моль-қатерлі меланома (FAMMM) синдромын қоса, қатерлі ісік қаупін арттыра алатын генетикалық синдромдардың отбасылық тарихы.
• Ұйқы безі қатерлі ісігінің отбасылық тарихы
• Семіздік
• Егде жас, өйткені адамдардың көпшілігінде ұйқы безі қатерлі ісігі 65 жастан кейін анықталады

Үлкен зерттеу көрсеткендей, темекі шегу, бұрыннан келе жатқан қант диабеті мен дұрыс емес диетаның үйлесуі ұйқы безі қатерлі ісігінің даму қаупін едәуір арттырады.

Ұйқы безі қатерлі ісігінің асқынуы

Ұйқы безінің қатерлі ісігі дамып келе жатқанда, ол келесі асқынуларды тудыруы мүмкін:

• Салмақ жоғалту. Ұйқы безінің қатерлі ісігі бар адамдарда бірқатар факторлар салмақ жоғалтуы мүмкін. Салмақты жоғалту қатерлі ісік организмнің энергиясын жұмсауына байланысты болуы мүмкін. Қатерлі ісік ауруларынан туындаған жүрек айну мен құсу асқазанды басу арқылы тамақтануды қиындатуы мүмкін. Немесе сіздің ағзаңыз тағамнан қоректік заттарды өңдеуде қиындықтар тудыруы мүмкін, себебі сіздің ұйқы безіңіз ас қорыту шырындарын жеткіліксіз етеді.
• Сарғаю. Бауырдың өт жолын бөгейтін ұйқы безі қатерлі ісігі сарғаюды тудыруы мүмкін. Белгілерге сары тері мен сары көз, қара түсті зәр және ақшыл нәжіс жатады. Сарғаю әдетте іштің ауырсынуынсыз жүреді. Дәрігер өт жолының ішіне оны ұстап тұру үшін пластмасса немесе металл түтікті (стент) қоюға кеңес бере алады. Дәрігер мұны эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография (ERCP) деп аталатын процедурамен орындайды. ERCP кезінде эндоскоп тамағыңыз арқылы өтіп, асқазаннан өтіп, жіңішке ішектің жоғарғы бөлігіне өтеді. Содан кейін бояу ұйқы безі мен өт жолдарына эндоскоп арқылы өтетін кішкене қуыс түтік (катетер) арқылы енгізіледі. Осыдан кейін каналдардың суреттері алынады.
• Ауырсыну. Өсіп келе жатқан ісік іштің нервтерін басып, ауырсынуды тудыруы мүмкін. Ауырсынуды жеңілдететін дәрі-дәрмектер сізге өзіңізді жайлы сезінуге көмектеседі. Сәулелену және химиотерапия сияқты емдеу әдістері ісіктің өсуін баяулатуға және ауруды жеңілдетуге көмектеседі. Қиын жағдайларда дәрігер сіздің ішіңіздегі ауырсынуды басқаратын жүйкеге алкогольді енгізу процедурасын ұсынуы мүмкін (целиак плексус блогы). Бұл процедура нервтердің сіздің миыңызға ауырсыну сигналдарын жіберуін тоқтатады.
• Ішектің бітелуі. Аш ішектің (он екі елі ішектің) бірінші бөлігіне өсетін немесе басылатын ұйқы безі қатерлі ісігі асқазаннан ішекке асқазаннан ағып кетуді тоқтата алады. Дәрігер аш ішекте оны ұстап тұру үшін түтікті (стент) қоюға кеңес бере алады. Кейбір жағдайларда дәрігерлер уақытша тамақ беретін түтікшені орналастыру немесе асқазаныңызды ішектің төменгі жағына қатерлі ісікпен жабыстыру үшін операция жасай алады.