Антимитохондриялық антиденелер сынағы (AMA)

Неліктен AMA сынағы тағайындалады?

PBC бауырдағы кіші өт жолдарына иммундық жүйенің шабуылынан туындайды. Зақымдалған өт жолдары тыртықтарды тудырады, бұл бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдай бауыр ісігінің қаупін арттырады.

PBC белгілері мыналарды қамтиды:

• шаршау
• қышынған тері
• терінің сарғаюы немесе сарғаюы
• оң жақ іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
• қолдар мен аяқтардың ісінуі немесе ісінуі
• іш қуысында сұйықтықтың жиналуы
• құрғақ ауыз және көз
• салмақ жоғалту

AMA сынағы дәрігердің PBC клиникалық диагнозын растауға көмектеседі. Аномальді AMA сынағы бұзылуды диагностикалау үшін жеткіліксіз. Бұл орын алса, дәрігер келесілерді қоса, қосымша сынақтарды тағайындауы мүмкін:

Ядроға қарсы антиденелер (АНА): PBC бар кейбір емделушілерде де осы антиденелер оң нәтиже береді.

Трансаминазалар: Аланин трансаминаза және аспартатаминаза ферменттері бауырға тән. Тестілеу әдетте бауыр ауруының белгісі болып табылатын жоғары мөлшерді анықтайды.

Билирубин: Бұл эритроциттер ыдыраған кезде дене түзетін зат. Ол несеп және нәжіс арқылы шығарылады. Жоғары мөлшерлер бауыр ауруын көрсетуі мүмкін.

Альбумин: Бұл бауырда жасалған ақуыз. Төмен деңгейлер бауырдың зақымдануын немесе ауруын көрсетуі мүмкін.

С-реактивті ақуыз: Бұл сынақ қызыл жегі немесе жүрек ауруын диагностикалау үшін жиі тағайындалады, бірақ ол басқа аутоиммундық жағдайлардың көрсеткіші болуы мүмкін.

Тегіс бұлшықетке қарсы антиденелер (ASMA): Бұл сынақ жиі ANA сынақтарымен бірге тағайындалады және аутоиммунды гепатитті диагностикалауда пайдалы.

Егер әдеттегі қан сынағы сізде сілтілі фосфатаза (ALP) деңгейі қалыптыдан жоғары екенін көрсетсе, AMA сынағы сізді PBC үшін тексеру үшін де пайдаланылуы мүмкін. ALP деңгейінің жоғарылауы өт жолдарының немесе өт қабының ауруларының белгісі болуы мүмкін.

AMA тесті қалай жүргізіледі?

AMA сынағы – бұл қан сынағы. Медбике немесе техник сіздің қаныңызды шынтағыңызға немесе қолыңызға жақын тамырдан алады. Бұл қан түтікке жиналады және талдау үшін зертханаға жіберіледі.

Нәтижелер қолжетімді болған кезде сіздің дәрігеріңіз сізбен байланысады.

AMA тестінің қандай қауіптері бар?

Қан үлгісін алған кезде біраз жайсыздық сезінуіңіз мүмкін. Сынақ кезінде немесе одан кейін пункция орнында ауырсыну болуы мүмкін. Жалпы алғанда, қан алу қаупі аз.

Ықтимал тәуекелдерге мыналар жатады:

• үлгі алу қиын, нәтижесінде бірнеше ине таяқшалары пайда болады
• ине орнында шамадан тыс қан кету
• қан жоғалту нәтижесінде естен тану
• гематома деп аталатын тері астындағы қанның жиналуы
• пункция орнында инфекция

Бұл сынаққа дайындық қажет емес.

AMA сынақ нәтижелерін түсіну

Қалыпты сынақ нәтижелері AMA үшін теріс. Оң AMA қан ағымында антиденелердің анықталатын деңгейлері бар екенін білдіреді. Оң AMA сынағы көбінесе PBC-мен байланысты болса да, ол аутоиммунды гепатитте, қызыл жегінде, ревматоидты артритте және трансплантатқа қарсы ауруда да оң болуы мүмкін. Бұл антиденелер организм тудыратын аутоиммундық күйдің бір бөлігі ғана.

Егер сізде оң нәтиже болса, диагнозыңызды растау үшін сізге қосымша сынақ қажет болуы мүмкін. Атап айтқанда, сіздің дәрігеріңіз бауырдан үлгі алу үшін бауыр биопсиясын тағайындай алады. Сіздің дәрігеріңіз бауырдың КТ немесе МРТ-ге тапсырыс бере алады.