Аорта клапанының ауруы

Қолқа қақпақшасы ауруының белгілері қандай?

Қолқа қақпақшасы ауруының екі түрі де ұқсас белгілерге ие болғанымен, мысалы, жаттығу кезінде кеуде ауыруы, сіз демалған кезде жеңілдейді, оларда бірнеше түрлі белгілер болады. Аорта стенозы себеп болуы мүмкін:

• тобық ісінген
• шаршау
• ентігу
• жылдам немесе соғатын импульс

Аорта жетіспеушілігінің себебі болуы мүмкін:

• естен тану, әдетте физикалық жүктеме кезінде
• жөтел
• жүрек соғысы

Қолқа қақпақшасы ауруының екі түрінің де пайда болуына бірнеше жыл қажет болуы мүмкін. Нәтижесінде, егер сіз осы белгілерді бастан кешірсеңіз және сізге қауіп төндіретін жағдайларды (мысалы, ревматикалық қызару немесе скарлатина) бастан кешірсеңіз, дәрігерге айтуыңыз керек.

Аорта клапаны ауруының себебі неде? Кім тәуекелге ұшырайды?

Қолқа стенозы

Қолқа қақпағының парақшаларында кальцийдің жиналуы аорта стенозын тудыруы мүмкін. Жүрек арқылы қан ағып жатқанда, кальций біртіндеп парақшаларда жиналады. Кальций шөгіндісі жапырақтардың аорта қақпақшасының қатаюына және тарылуына әкелуі мүмкін. Аорта қақпақшасының ауруының бұл түрі әдетте тек егде жастағы адамдарда кездеседі.

Ревматикалық қызару мен скарлатина да қолқа стенозын тудыруы мүмкін. Ревматикалық қызару мен скарлатина қызба стрептококктан басталып, содан кейін аорта қақпақшасында тыртық қалдыруы мүмкін. Шрам сіздің аорта клапанының тарылуына әкелуі мүмкін. Бұл шрам ұлпасы кальций жинай алатын бетті бере алады.

Аорта регургитациясы

Аорта регургитациясы аорта стенозымен бірдей себептермен бөліседі, бірақ ол кейде қарапайым тозудан туындайды. Сіздің аорта клапаны күніне мың рет ашылады және жабылады. Уақыт өте келе қалыпты тозу клапанның дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін. Тозған клапан қанның сол жақ қарыншаға қайта түсуіне мүмкіндік береді.

Эндокардит – бұл жүрек клапандарының инфекциясы, ол аорта регургитациясын тудыруы мүмкін. Сирек болса да, жыныстық жолмен берілетін ауру сифилис жүрек клапандарын зақымдайды. Тіпті сирек, жүрек клапанының зақымдануы омыртқаның анкилозды спондилит деп аталатын бұзылысының жанама әсері болып табылады. Зақымның екі түрі де аорта регургитациясын тудыруы мүмкін.

Аорта регургитациясының бір себебі – туа біткен жүрек ақауы. Аорта клапаны әдетте үшбұрышты жапырақшалардан тұрады. Дұрыс жұмыс істеген кезде парақшалар бір -біріне тығыз орналасады, бұл қанның тек бір бағытта ағуына мүмкіндік береді. Егер сізде туа біткен ақаулық болса, сіздің аорта қақпақшасында әдеттегі үшеудің орнына бір ғана (екі қабатты) немесе екі (екі жақты) жапырақшалар болуы мүмкін. Аорта регургитациясының бұл түрі ересек болғанға дейін ешқандай белгілерді көрсетпеуі мүмкін, клапан ақырында ағып кету белгілерін көрсете бастайды.

Аорта клапанының ауруы қалай анықталады?

Қолқа қақпақшасы ауруының екі түріне де ұқсас әдістермен диагноз қойылады. Сіздің дәрігеріңіз сіздің денсаулығыңыз туралы және сіздің отбасыңыздың денсаулығы туралы сұрақтар қоюы мүмкін. Сіз дәрігер электрокардиограммаға тапсырыс бере аласыз, әдетте кеңседе жүректің ырғағы туралы ақпарат беру үшін жүректің электрлік импульсін өлшейді, жаттығуларға сіздің жүрегіңіздің күшке қалай жауап беретінін өлшеуге арналған жаттығулар, эхокардиограмма, дыбыс толқындарын жасау үшін тест. сіздің жүрегіңіз бен аорта клапанының бейнесі. Кеуде қуысының рентгенографиясы аорта клапанының ауруын диагностикалау үшін де жиі қолданылады.

Егер бұл зерттеулер нақты диагноз қоймаса, сіздің дәрігеріңіз жүрек катетеризациясын ұсынуы мүмкін. Бұл процедурада жүрек клапандарындағы ағып кетулерді анықтау үшін бояғыш қолданылады. Бояу шаптың немесе қолдың венасы арқылы енгізіледі, содан кейін ол жүрегіңізде қозғалған кезде мониторда бақыланады. Дәрігер сонымен қатар магниттік өрісті және радиотолқындарды қолдана отырып, жүрек магнитті -резонансты бейнелеу сынағына тапсырыс бере алады.

Аорта клапанының ауруы қалай емделеді?

Қазіргі уақытта аорта стенозының немесе аорта регургитациясының клапан проблемаларын емдеуге арналған дәрі -дәрмектер жоқ, бірақ сіздің дәрігеріңіз аурудың әсерін азайтуға көмектесетін дәрі -дәрмектерді жаза алады.

Дәрілер

Қолқа регургитациясы кезінде дәрі -дәрмектер қан қысымын төмендетіп, сұйықтықтың жиналуын болдырмайды. Егер сізде аорта стенозы болса, сіздің дәрігеріңіз жүрек ырғағының бұзылуын бақылау үшін дәрі -дәрмектерді қолдануды ұсынуы мүмкін. Бета мен кальций блокаторлары стенокардияға көмектеседі (кеуде ауыруы). Сіздің дәрігер қандағы холестерин деңгейін төмендету үшін статин препараттарын тағайындауы мүмкін.

Хирургия

Қолқа қақпақшасы ауруларын емдеудің бірнеше хирургиялық әдістері бар болғанымен, ең кең тараған және тиімдісі – қолқа қақпақшасын ауыстыру. Бұл процедурада хирург сіздің зақымдалған аорта клапанын алып тастап, оны адам донорынан немесе сиыр немесе шошқа сияқты ірі жануардан жаңасына ауыстырады.

Сіздің хирург механикалық клапанды таңдауы мүмкін. Олар металдан жасалған және берік, бірақ олар жүректегі қан ұйығыштарының қаупін арттырады. Егер сізде механикалық клапан болса, сіздің жағдайыңызды тұрақты басқару үшін сізге антикоагулянтты препарат қажет болуы мүмкін, мысалы, варфарин (Кумадин).

Клапанды ауыстырудың орнына сіздің хирург оны вальвулопластика деп аталатын процедурамен жөндеуге шешім қабылдауы мүмкін. Клапанды ауыстырудан айырмашылығы, бұл әдіс операциядан кейін дәрі-дәрмектерді ұзақ қолдануды қажет етпейді.

Нәрестелер мен балалар арасында шарлы вальвулопластика жасалуы мүмкін. Бұл процедура кезінде хирург баланың денесіне ұшымен шар салынған жұқа түтікті енгізеді. Хирург шарды аорта клапанына бағыттайды және оны үрлейді. Үрлеу кезінде шар клапанның ашылуын созады және қан ағымын жақсартады. Вальвулопластиканың бұл түрі әдетте ересектерге жасалмайды, себебі кейінірек клапанның қайтадан тарылу ықтималдығы бар.

Аорта клапанының ауруын қалай алдын алуға болады

Қолқа қақпақшасы ауруының даму ықтималдығын төмендету үшін шаралар қабылдауға болады. Қолқа қақпақшасы ауруының қаупін азайту үшін келесі әрекеттерді орындау қажет:

Ревматикалық және скарлатинаның алдын алу

Егер сіздің тамағыңыз ауырса, сіз оны стрептококк емес екеніне көз жеткізу үшін дәрігерге қаратқыңыз келуі мүмкін. Жұтқыншақ сіздің жүрегіңізді зақымдайтын нәрсеге айналуы мүмкін.

Жақсы тіс гигиенасын сақтау

Тістер мен қызыл иектерге жақсы күтім жасалғанына көз жеткізіңіз. Бұл эндокардит тудыратын қанға инфекцияның таралу мүмкіндігін төмендетеді.

Жүрегіңізді сау ұстаңыз

Егер сізде жоғары қан қысымы немесе холестерин болса, оларды төмендетуге болатын шаралар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл жағдайлардың екеуі де аорта қақпақшасының ауруымен тығыз байланысты.