Артропластика мен артроскопияның айырмашылығы неде?

Артропластика және артроскопияның мақсаты

Артропластика мен артроскопияның мақсаты – буынның қызметін қалпына келтіру.

Артропластика әдетте консервативті емге жауап бермеген буынның үлкен зақымдануын емдеу үшін қолданылатын инвазивті процедура болып табылады. Артропластика жамбас және тізе буындарында жиі кездеседі, бірақ басқа буындарда да жасалуы мүмкін, мысалы:

• тобық
• білезік
• иық
• шынтақ

Артропластикамен емделген жағдайларға мыналар жатады:

• остеоартрит
• ревматоидты артрит
• ауыр сынықтар
• буындардың туа біткен ауытқулары
• ауырсыну мен қаттылықты тудыратын басқа жағдайлар

Артроскопия – буындардағы зақымдалған тіндерді қалпына келтіру немесе буын проблемаларын диагностикалау үшін қолданылатын аз инвазивті процедура. Ең жиі қолданылатын әдістердің бірі – тізедегі «менискус» деп аталатын шеміршектің жыртылған бөлігін қалпына келтіру. туралы 450 000 Америка Құрама Штаттарында жыл сайын артроскопиялық мениск операциялары жасалады.

Артроскопиялық хирургиямен емделген басқа жағдайларға мыналар жатады:

• карпальды туннель синдромы

• иығыңыздағы айналмалы манжеттің жыртылуы

• иықтың қысылуы синдромы
• буындардағы бос сүйек немесе шеміршек бөліктері

• тізедегі тұрақсыздықты тудыратын алдыңғы шешуші байламның (ACL) жыртылуы

• тізедегі шеміршектің тозуы (хондромалация)

Артропластиканың артроскопияға қарсы артықшылықтары

Артропластика және артроскопия ауырсынуды азайтады және буын қызметін арттырады.

Артроскопияның пайдасы

Артропластикамен салыстырғанда артроскопияның артықшылықтары мыналарды қамтиды:

• инфекцияның төмен деңгейі
• тезірек емдеу уақыты
• операциядан кейінгі минималды ауырсыну
• тіндердің минималды зақымдануы
• тәуекелдердің төмен қарқыны
• аз тыртық

Артропластиканың пайдасы

Артропластика әдетте кеңірек хирургия болып табылады, бірақ ауыр буын зақымдануы бар адамдар үшін артықшылықтар ұсына алады. Бұл артықшылықтарға мыналар жатады:

• бірлескен ауырсынудың төмендеуі
• өмір сүру сапасын жақсарту
• буын функциясының жоғарылауы
• тәуелсіздігін арттырды
• ұзақ мерзімді нәтижелер

Артроскопия кейде артропластика жасау үшін қолданылады. Мысалы, 2021 жылғы зерттеуде зерттеушілер артроскопиялық тізе артропластикасы дәстүрлі тізе артропластикасына қарағанда жақсы нәтижелер бере алатынын дәлелдеді.

Артроскопияға қарсы артропластиканың ықтимал қауіптері

Артропластика әдетте анағұрлым инвазивті процедура болып табылады және әдетте тәуекел деңгейі жоғары.

Артроскопия қаупі

Артроскопиялық хирургияның тәуекелдері мыналарды қамтуы мүмкін:

• инфекция
• қан ұйығыштары
• қан кету

• анестезияға аллергиялық реакция

• тұрақты ауырсыну

Артропластика қаупі

Артропластика қаупі мыналарды қамтуы мүмкін:

• қан кету
• инфекция
• қан ұйығыштары
• протездеу проблемалары
• ревизиялық хирургия қажет
• сирек, жүйке зақымдануы

Артропластикадан кейін сізге ревизиялық операция ретінде артроскопия қажет болуы мүмкін. The ең таралған Толық тізе артропластикасынан кейін артроскопия қажет болуы мүмкін себептер:

• жұмсақ тіндердің соғуы
• тізе қаттылығы
• инфекция
• цементті немесе басқа фрагменттерді жою

Артропластика және артроскопиялық процедуралар

Мұнда әрбір процедура кезінде не күтуге болатыны туралы жалпы түсінік берілген.

Артроскопиялық процедура

Артроскопия кезінде келесі процедураны күтуге болады:

1. Сізге айналаны жансыздандыру үшін жергілікті анестезия және сізді ұйықтату үшін жалпы анестезия беріледі.
2. Хирург үш кішкентай тілік жасайды: біреуі камераны және стерильді суды енгізу үшін және екеуі құралды енгізу үшін және судың ағып кетуі үшін.
3. Олар «артроскоп» деп аталатын ұзын, жұқа түтікшені енгізеді, осылайша олар сіздің буыныңыздың ішін көріп, мәселені шеше алады.
4. Хирург сіздің жараңызды хирургиялық таңғышпен жабады.

Көптеген адамдар бірнеше күн ішінде тұрақты жаттығуларын және бірнеше апта ішінде спорттық белсенділікті қалпына келтіре алады.

Артропластика процедурасы

Артропластика кезінде келесі процедураны күтуге болады:

1. Сіз әдетте төменгі денеңізді тыныштандыру үшін жұлын блоктарын және сізді ұйықтату үшін жалпы анестезияны аласыз.
2. Хирург сіздің зақымдалған буыныңыздың үстінен кесу жасайды және зақымдалған тіндерді алып тастайды. Олар алып тастайтын тіндердің мөлшері сізде ішінара немесе толық буын ауыстыруға байланысты.
3. Олар жойылған тіндерді табиғи буын функциясына ұқсайтын протезге ауыстырады. Протезде пластик, металл немесе керамика сияқты материалдардан жасалған компоненттер болуы мүмкін. Мысалы, жамбасты толық ауыстыру жамбас сүйегінің жоғарғы бөлігін металл шармен және жамбас ұясын пластикпен ауыстыруды қамтиды. Кейде цемент буынды орнында ұстау үшін қолданылады.
4. Процедурадан кейін хирург жараларды тігістермен тығыздайды.

Тізе буынының жалпы артропластикасынан кейін сіз 3-6 ай бойы ісінуді күтуге болады.

Артропластикаға қарсы артроскопияға кім жақсы үміткер?

Егер сізде артроскопиялық хирургияға жақсы жауап беретін менискінің жыртылуы сияқты жағдайыңыз болса, сіз артроскопиялық хирургияға үміткер бола аласыз және:

• бірлескен тұрақсыздық бар
• буын ауруы бар
• консервативті опциялардан пайда көрмеді

Артропластикаға үміткер бола аласыз, егер сізде:

• күнделікті әрекеттерді шектейтін қатты ауырсыну
• демалу немесе ұйықтау кезінде созылмалы ауырсыну
• демалыс немесе дәрі-дәрмекпен жақсармайтын созылмалы қабыну
• бірлескен ауытқулар
• инъекциялар немесе физиотерапия сияқты консервативті емдеумен жақсару жоқ

Артропластика және артроскопия қанша тұрады?

Артроскопия мен артропластиканың бағасы операцияның көлеміне және қай буынды жөндеуді қажет ететініне байланысты кеңінен өзгереді. Бағалар географиялық аймақтар арасында да әртүрлі болуы мүмкін.

Артроскопия арзанырақ, өйткені ол азырақ.

Ішінде 2022 оқузерттеушілер артроскопиялық менискіні жөндеу және физиотерапияның құны тек физиотерапияға қарағанда 5 жыл ішінде 2010 долларға артық екенін анықтады.

Ішінде 2023 оқузерттеушілер 2006 жылдан 2015 жылға дейін Америка Құрама Штаттарында жалпы жамбас артропластикасының орташа құны $53,324 және $75,037 деп хабарлады.

Артроскопия және артропластика әдетте сақтандыру жоспарларымен қамтылады, соның ішінде Medicare, егер олар медициналық тұрғыдан қажет болса және консервативті емдеу әдістерін қолданып көрген болсаңыз. Операция жасамас бұрын саясатыңызды тексергеніңіз жөн.

Medicare ауруханадағы артроскопиялық менискіні жөндеудің орташа құнын дәрігерлер мен аурухана ақысын қосқанда $413 құрайды деп хабарлайды.

Артропластика және артроскопияның тиімділігі

Артроскопия және артропластика көптеген ауруларды емдеуде тиімді болып саналады.

Жалпы тізе протездері кем дегенде 10 жылдан астам уақытқа созылады 85% адамдардың.

Ішінде 2017 оқузерттеушілер тізе алмастыратын адамдардың шамамен 2,62% жыл сайын ревизиялық артроскопиялық хирургияны алады.

Ішінде 2020 оқузерттеушілер жамбас артроскопиясын алатын адамдар үшін 18% сәтсіздік деңгейін анықтады.

Артропластика мен артроскопияға балама

Дәрігерлер көптеген буын проблемалары үшін операциядан бұрын консервативті емдеу әдістерін қолдануға кеңес береді. Баламалар мыналарды қамтуы мүмкін:

• демалыс
• ауыр әрекеттерден аулақ болу
• кортикостероидты инъекциялар
• физикалық терапия
• стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
• ауырсынуға қарсы препараттар
• балдақ сияқты тірек құрылғылар

Ала кету

Артропластика және артроскопия – буындардағы мәселелерді шешу үшін қолданылатын екі процедура. Артропластика зақымдалған буынның бір бөлігін немесе барлығын ауыстыруды қамтиды. Артроскопия буыныңыздағы белгілі бір құрылымдарды жөндеу немесе ақауларды диагностикалау үшін ұзын, жіңішке түтікті пайдалануды қамтиды.

Артроскопия әдетте аз инвазивті болып табылады, тәуекелдері аз, бірақ сіздің буыныңыз қатты зақымдалған болса, артроскопия жақсы нұсқа болуы мүмкін.