Шолу
Артқы крест байламы (PCL) зақымдануы алдыңғы крест тәрізді байланыстың (ACL) зақымдалуынан әлдеқайда аз болады. Артқы айқас және алдыңғы айқас байламдары сіздің жамбас сүйегіңізді мықын сүйегіңізбен байланыстырады. Егер байланыстың екеуі де жыртылса, бұл ауырсынуды, ісінуді және тұрақсыздық сезімін тудыруы мүмкін.
Лигаменттер – бұл бір сүйекті екінші сүйекке жабыстыратын күшті мата жолақтары. Крест тәрізді байланыстар жамбас сүйегін мықын сүйегімен байланыстырады. Алдыңғы және артқы крест тәрізді байланыстар тізенің ортасында «X» құрайды.
Артқы крест тәрізді байланыстың зақымдануы, әдетте, ACL жыртылуына қарағанда аз ауырсынуды, мүгедектікті және тізе тұрақсыздығын тудырады, дегенмен ол сізді бірнеше апта немесе ай бойы шеттетуі мүмкін.
Артқы крест тәрізді байланыстың зақымдану белгілері
PCL зақымдануының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ауырсыну. Тізедегі жеңіл және орташа ауырсыну аздап шалдығуға немесе жүрудің қиындауына әкелуі мүмкін.
- Ісіну. Тізе ісінуі жарақаттан кейін бірнеше сағат ішінде тез жүреді.
- Тұрақсыздық. Сіздің тізеңіз босап қалуы мүмкін.
Егер сіздің тізеңіздің басқа бөліктерінде жарақат болмаса, артқы крест тәрізді байланыстың белгілері мен белгілері соншалықты жеңіл болуы мүмкін, сондықтан сіз ештеңе дұрыс емес екенін байқамай қалуыңыз мүмкін. Уақыт өте келе ауырсыну күшейіп, тізеңіз тұрақсыз сезінуі мүмкін. Егер сіздің тізеңіздің басқа бөліктері де зақымдалған болса, сіздің белгілеріңіз бен белгілеріңіз одан да ауыр болады.
Себептері
Артқы айқас байламы сіздің сүйек сүйегіңіз тізеден сәл төмен соққы берсе немесе иілген тізеге құлап кетсе, жыртылуы мүмкін. Бұл жарақаттар көбінесе:
- Автокөлік апаттары
- Футбол сияқты физикалық байланыстарды қажет ететін спорт түрлері.
Тәуекел факторлары
Автокөлік апатында болу және футбол сияқты спорт түрлеріне қатысу – PCL жарақаттарының ең көп таралған факторлары.
Артқы крестті байланыстың зақымдануының асқынуы
Көптеген жағдайларда тізе ішіндегі басқа құрылымдар, соның ішінде басқа байламдар немесе шеміршектер де сіздің артқы крест байламыңызды жарақаттаған кезде зақымдалады. Осы құрылымдардың қаншалықты зақымдалғанына байланысты сізде ұзақ уақыт тізе буыны мен тұрақсыздық болуы мүмкін. Сонымен қатар, сіздің тізеңізде артрит даму қаупі жоғары болуы мүмкін.
Артқы крест тәрізді байланыстың зақымдануын диагностикалау
Физикалық емтихан кезінде дәрігер сіздің тізеңізді басып, жарақаттануды, қан кетуден буынның сұйықтығын сезінуі мүмкін. Дәрігер сіздің тізеңізді, аяғыңызды немесе аяғыңызды әр түрлі бағытта қозғап, сізден тұруды және жүруді сұрауы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз зақымдалған аяғыңызды сау аяқпен салыстырады, тізедегі немесе мықын аймағындағы салбыраған немесе қалыптан тыс қозғалысты іздейді.
Кейбір жағдайларда дәрігер келесі бейнелеу тестілерінің біреуін немесе біреуін ұсына алады:
- Рентген. Рентгенограмма байламдардың зақымдануын анықтай алмаса да, сүйек сынықтарын анықтай алады. Артқы крест тәрізді байланысы бар адамдар кейде үзілісте болады, бұл кезде байламға бекітілген сүйектің кішкене бөлігі негізгі сүйектен алшақтайды (авульсия сынуы).
- МРТ сканерлеу. Бұл ауыртпалықсыз тест сіздің денеңіздің жұмсақ тіндерінің компьютерлік кескіндерін жасау үшін радиотолқындар мен күшті магнит өрісін пайдаланады. МРТ сканерлеу кезінде артқы крест тәрізді байламның жыртылуы анық көрінеді және басқа тізе байламдарының немесе шеміршектердің де зақымданғандығын анықтауға болады.
- Артроскопия. Егер сіздің тізе жарақатының қаншалықты ауқымды екендігі белгісіз болса, сіздің дәрігеріңіз тізе буынының ішіне қарау үшін артроскопия деп аталатын хирургиялық әдісті қолдануы мүмкін. Кішкентай кесу арқылы тізе буынына кішкентай бейнекамера салынған. Дәрігер буынның ішкі бөлігінің суреттерін компьютер мониторында немесе теледидар экранында қарайды.
Артқы крест тәрізді байланыстың зақымдануын емдеу
Емдеу сіздің зақымдану дәрежеңізге және оның жай болғанына немесе сізде біраз уақыт болғанына байланысты. Көптеген жағдайларда хирургиялық араласу қажет емес.
Дәрілер
Ибупрофен (Advil, Motrin IB) немесе натрий напроксені (Aleve) сияқты рецептсіз ауруды басатын дәрілер ауырсынуды жеңілдетуге және ісінуді азайтуға көмектеседі.
Терапия
Физикалық терапевт сізге тізеңізді мықты етуге және оның қызметі мен тұрақтылығын жақсартуға көмектесетін жаттығуларды үйрете алады. Оңалту кезінде сізге тізе тіреуіші немесе балдақ қажет болуы мүмкін.
Хирургия
Егер сіздің жарақатыңыз ауыр болса – әсіресе тізе буындарының басқа үзілістерімен, шеміршектің зақымдануымен немесе сүйектің сынуымен біріктірілген болса – сізге байламды қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Тиісті оңалтуға қарамастан тізе тұрақсыздығының тұрақты эпизодтары болған жағдайда хирургиялық араласу қарастырылуы мүмкін.
Бұл хирургиялық араласуды әдетте талшық-оптикалық камера мен ұзын, жіңішке хирургиялық құралдарды тізенің айналасындағы бірнеше кішкене кесінділер арқылы енгізу арқылы жасауға болады.
Үйде күтім жасау
Күрішті пайдалану – демалу, мұз, қысу және биіктік – буындардың жеңіл және орташа ауырлықтағы жарақаттарын тез қалпына келтіруге көмектеседі.
- Демалыңыз. Жарақат алған тізеңізден алыс болыңыз және оны одан әрі зақымданудан сақтаңыз. Мүмкін сізге балдақ қажет болуы мүмкін.
- Мұз. Екі-үш күн ішінде әр үш-төрт сағат сайын 20-30 минут ішінде тізеңізге мұз қабаттарын жағыңыз.
- Қысу. Серпімді таңғышты тізеңізге ораңыз.
- Ісінуді азайту үшін жатып, тізеңіздің астына жастық қойыңыз.
Дәрігерге жазылуға дайындық
Егер тізе жарақаты ауыр болса, сізге шұғыл медициналық көмек қажет болуы мүмкін. Әйтпесе, сіз тек алғашқы медициналық көмек дәрігерімен кеңесуіңіз керек. Дәрігер сізді тізе жарақаттарымен немесе спорттық медицинамен айналысатын дәрігерге жіберуі мүмкін.
Сіз не істей аласыз
Сізге тізімді жазғыңыз келуі мүмкін:
- Сіздің белгілеріңіздің толық сипаттамасы
- Бұрын болған медициналық проблемалар, соның ішінде тізе жарақаттары туралы ақпарат
- Ата-анаңыздың немесе бауырларыңыздың медициналық тарихы туралы ақпарат
- Сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер мен тағамдық қоспалар
Сіздің дәрігеріңіз не сұрауы мүмкін
Дәрігер сізге сұрақтар қоюы мүмкін, соның ішінде:
- Сіз қалай және қашан тізеңізді жарақаттадыңыз?
- Сіздің ауруыңызды жеңілдететін не бар?
- Сіздің ауруыңызды не күшейтетін сияқты?
.