Ауыр биполярлық бұзылыс нені білдіреді?

Ауыр биполярлық бұзылыстың белгілері қандай?

Биполярлық бұзылыс – бұл көңіл-күй мен энергия деңгейінің күрт өзгеруімен, сондай-ақ ойлау қабілетінің бұзылуымен сипатталатын психиатриялық жағдай.

Биполярлық көңіл-күй күйлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• мания

• гипомания (манияның жеңілірек түрі)

• депрессия

• аралас белгілер (депрессия мен мания бірге)

Бұл көңіл-күй эпизодтарының ауырлығы мен ұзақтығы адамнан адамға өзгереді. Егер сізде ауыр биполярлы болса, симптомдарыңызды басқару үшін ауруханаға жатқызуды немесе қарқынды емдеуді қажет ететін ұзақ немесе қарқынды көңіл-күй эпизодтары болуы мүмкін.

Маниакальды эпизодтар

Мания өте жоғары энергия деңгейлерін, қалыптан тыс көтерілген көңіл-күйді және мақсатқа бағытталған қарқынды мінез-құлықты қамтиды. Сіз маникальды болсаңыз, сіздің мінез-құлқыңыз әдеттегі мінезіңізден ерекше өзгереді және ол басқаларға байқалады.

Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығына сәйкес, 5-ші басылым, мәтінді қайта қарау (DSM-5-TR), биполярлық маниакальды эпизод кемінде 1 аптаға созылуы керек және күннің көп бөлігінде дерлік күн сайын (немесе кез келген мөлшерде) болуы керек. уақыт, егер госпитализация қажет болса).

Мания белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• әдеттен тыс жоғары энергияға ие
• шексіз бақытты сезіну
• үлкен идеялар мен жоспарлар бар
• өзін маңызды сезіну
• тамақ жеуге немесе ұйықтауға деген құлшынысы аз
• тез сөйлейді
• логикалық емес пайымдаулар немесе жаңылыстардың болуы
• қатты алаңдау
• жоғары тәуекел немесе мінезден тыс шешімдер қабылдау
• психотикалық ерекшеліктерді сезіну (мысалы, дауыстарды есту немесе атақты адам сізге ғашық деп алдау)

Депрессиялық эпизодтар

Биполярлық депрессиялық эпизодтар төмен көңіл-күйді немесе өмірден ләззат жоғалтуды қамтиды. Зерттеулер көрсеткендей, биполярлық депрессиялық эпизодтар маниакальды немесе гипоманиялық эпизодтарға қарағанда ұзаққа созылады. Эпизодтар кем дегенде 2 аптаға созылады, бірақ кейбір жағдайларда олар айларға созылуы мүмкін.

Депрессиялық эпизодтың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• өте қайғылы сезім
• әдеттен тыс төмен энергия деңгейіне ие
• есте сақтау және шоғырлану қиындықтары бар
• бұрын ұнататын әрекеттерге деген қызығушылықты жоғалту
• тәбеттің болмауы
• ұйықтау қиын
• кінәлі сезіну
• үмітсіз немесе түкке тұрғысыз сезіну
• психотикалық ерекшеліктерді сезіну (мысалы, дауыстарды есту немесе сіз бұрын қабылданған қате әрекетіңіз үшін қудаланып жатқаныңызды немесе бақытқа лайық емес екеніңізді елестету)

Аралас мүмкіндіктер

Мания мен депрессия бір уақытта орын алса, оны «аралас ерекшеліктер» деп атайды. Бұл белгілер келесідей көрінуі мүмкін:

• тітіркену немесе қозу сезімі
• агрессивті сезіну
• себепсіз ашуды көрсетеді
• жарысу ойлары бар
• жылау
• ұйықтап кету қиын
• күшті эмоцияларды сезіну

Психотикалық ерекшеліктері

Биполярлық бұзылысы бар кейбір адамдар ауыр маниакальды немесе депрессиялық эпизод кезінде галлюцинация немесе сандырақ сияқты психоз белгілерін сезінеді.

Биполярлық бұзылыстағы алдаулар көбінесе «көңіл-күйге сәйкес келеді», яғни олар сіздің көңіл-күйіңізді көрсетеді. Депрессиядағы көңіл-күйге сәйкес келетін жаңылыстардың мысалдары кінәні, ауруды немесе кемшілікті қамтуы мүмкін.

Мания кезінде сізде ерекше қабілеттер немесе күштер бар деп сенуіңіз мүмкін. Мысалы, сіз кенеттен президенттікке түсуге шешім қабылдауыңыз немесе сізде шексіз ақша бар деп сенуіңіз мүмкін.

Клиниктердің арасында биполярлық психоз бұл жалпы ауыр жағдайды білдіреді деген жалпы болжам бар болса да, бұл туралы зерттеулер аралас.

Бір 2018 оқу психоз тарихы бар 213 биполярлы қатысушыны психоз тарихы жоқ 168 биполярлы қатысушымен салыстырды.

Нәтижелер психозы жоқ биполярлы қатысушылардың психоз тарихы бар адамдарға қарағанда көңіл-күй белгілерінің ұзаққа созылғанын және жылдам циклдің жоғары деңгейін бастан кешіргенін көрсетті.

Психоздың өзі ауыр болғанымен, зерттеушілер биполярлық психоздың болуы жалпы нәтиженің нашарлауымен немесе нейропсихикалық бұзылумен байланысты емес деген қорытындыға келді.

Биполярлық бұзылыстың белгілері күшейіп бара жатқанын көрсетеді

Биполярлық бұзылыстың нашарлауы мүмкін кейбір белгілерге мыналар жатады:

• жиірек немесе ауыр маниакальды немесе депрессиялық эпизодтардың болуы
• симптомдарды басқаруда қиындықтар
• жылдам велосипедпен жүру (бір жылда төрт немесе одан да көп көңіл-күй эпизодтары болуы)
• күнделікті жұмысында қиындықтар
• көбірек суицидтік ойлар немесе мінез-құлық бастан

Биполярлық бұзылыстың ең ауыр түрі қандай?

Биполярлық бұзылыстың әртүрлі түрлері әртүрлі жолдармен ауыр болуы мүмкін.

Биполярлық бұзылысты келесі түрлерге бөлуге болады:

• Биполярлық I бұзылыс: Биполярлық I диагнозы кем дегенде бір маниакальды эпизодты қажет етеді. Биполярлық I бар көптеген адамдарда депрессиялық эпизодтар болса да, олар диагноз қою үшін қажет емес. Биполярлық I ең ауыр маниакальды эпизодтарға қауіп төндіреді.
• Биполярлық II бұзылыс: Биполярлық II диагнозы кем дегенде бір гипоманиялық эпизодты және бір депрессиялық эпизодты қажет етеді. Толық маниакальды эпизод болуы мүмкін емес. Зерттеу депрессия биполярлық І-ге қарағанда жиірек, ұзаққа созылатын және әлсірететін – биполярлық II-де жиірек болады деп болжайды.
• Циклотимиялық бұзылыс: Циклотимия кем дегенде 2 жылға созылатын гипоманиялық және депрессиялық белгілердің бірнеше эпизодтарын қамтиды, бірақ бұл белгілер гипоманиялық немесе депрессиялық эпизодтың критерийлеріне толық сәйкес келмейді. Бұл түрі биполярлық I және II қарағанда ауыр емес.

Биполярлық бұзылыспен қашан ауруханаға жатқызу керек?

Сізді тұрақтандыру және қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін биполярлық бұзылыспен ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін бірнеше жағдайлар бар.

Оларға келесі кезеңдерді жатқызуға болады:

• жедел маниакальды немесе депрессиялық эпизодтары бар
• суицидтік ойларды немесе мінез-құлықты бастан кешіру
• психотикалық белгілерді сезіну
• өздеріне қамқорлық жасай алмайды
• емделуді жалғастыра алмайды немесе қаламайды
• емге төзімді ауыр белгілері бар

Ауыр биполярлық бұзылыспен қалай күресуге болады

Биполярлық бұзылыс белгілерін басқаруға көмектесу үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:

• Емдеу жоспарын ұстаныңыз: Дәрі-дәрмек пен терапияны қоса алғанда, жеке емдеу жоспарын әзірлеу және оған сәйкес болу үшін психикалық денсаулық сақтау маманымен тығыз жұмыс істеу маңызды.
• Триггерлерді тануды үйреніңіз: Көңіл-күй эпизодтарын не тудыратынын білу олардың алдын алуға немесе кем дегенде оларды тиімдірек басқаруға көмектеседі.
• Қолдау желісін құру: Достармен, отбасымен және қолдау топтарымен байланысу құнды әлеуметтік қолдауды қамтамасыз етеді және кез келген оқшаулану сезімін азайтуға көмектеседі.
• Тұрақты кестені сақтаңыз: Ұйқыға, тамақтануға және іс-әрекеттерге арналған тұрақты кестені құру көңіл-күйді тұрақтандыруға көмектеседі.
• Өзін-өзі күтуге жаттықтыру: Өзіңізге физикалық және эмоционалды күтім сіздің белгілеріңізді басқару үшін маңызды. Бұған құнарлы тамақтану, жеткілікті ұйықтау және тұрақты физикалық белсенділік кіреді.
• Стрессті азайту әдістерін қолданыңыз: Зейін немесе йога сияқты әдістер стрессті азайтуға және жалпы әл-ауқатыңызды жақсартуға көмектеседі.

Төменгі сызық

Ауыр биполярлық бұзылыс қарқынды және ұзаққа созылған көңіл-күй эпизодтарын қамтиды және ауруханаға жатқызуды және қарқынды емдеуді қажет етуі мүмкін.

Егер сіз ауыр биполярлық аурумен өмір сүрсеңіз, жеке емдеу жоспарын әзірлеу үшін психикалық денсаулық сақтау маманымен тығыз жұмыс істеу маңызды. Күшті қолдау жүйесі де өте пайдалы, өйткені ол эмоционалды қолдау көрсетуге және оқшаулану сезімін азайтуға көмектеседі.