Бас жарақаты

Бас жарақатына не себеп болады?

Жалпы алғанда, бас жарақаттарын олардың пайда болу себептеріне қарай екі санатқа бөлуге болады. Олар бас соққыларынан бас жарақаты болуы мүмкін немесе шайқау салдарынан бас жарақаты болуы мүмкін.

Бас шайқауынан туындаған бас жарақаттары көбінесе нәрестелер мен кішкентай балаларда кездеседі, бірақ олар сіз қатты дірілдеген кезде пайда болуы мүмкін.

Бас соққысынан туындаған бас жарақаттары әдетте мыналармен байланысты:

• автокөлік апаттары
• құлайды
• физикалық шабуылдар
• спортпен байланысты жазатайым оқиғалар

Көп жағдайда сіздің бас сүйегіңіз миыңызды ауыр зақымдан қорғайды. Алайда, бас жарақатын тудыратындай ауыр жарақаттар омыртқаның жарақатымен де байланысты болуы мүмкін.

Бас жарақаттарының негізгі түрлері қандай?

Гематома

Гематома – бұл қан тамырларының сыртындағы қанның жиналуы немесе ұюы. Егер мида гематома пайда болса, бұл өте ауыр болуы мүмкін. Қанның ұюы сіздің бас сүйегіңізде қысымның жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл сіздің есіңізді жоғалтуға немесе мидың тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Қан кету

Қан кету – бұл бақыланбайтын қан кету. Мидың айналасындағы кеңістікте қан кету болуы мүмкін, оны субарахноидальды қан кету немесе ми тінінің ішінде қан кету деп атайды, бұл ми ішілік қан кету деп аталады.

Субарахноидальды қан кету жиі бас ауруы мен құсуды тудырады. Церебральды қан кетулердің ауырлығы қан кету мөлшеріне байланысты, бірақ уақыт өте келе қанның кез келген мөлшері қысымның жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Сілкініс

Мидың зақымдануы үшін басына соққы жеткілікті күшті болған кезде ми шайқалады. Бұл мидың сіздің бас сүйегіңіздің қатты қабырғаларына соғылуының нәтижесі немесе кенеттен үдеу мен баяулаудың күші. Жалпы айтқанда, мидың шайқалуымен байланысты функцияның жоғалуы уақытша. Алайда, қайталанған ми шайқалуы ақыр соңында тұрақты зақымға әкелуі мүмкін.

Ісіну

Мидың кез келген жарақаты ісінуге немесе ісінуге әкелуі мүмкін. Көптеген жарақаттар қоршаған тіндердің ісінуін тудырады, бірақ ол сіздің миыңызда пайда болған кезде ауыр болады. Сіздің бас сүйегіңіз ісінуге қарсы тұра алмайды. Бұл сіздің миыңыздағы қысымның жоғарылауына әкеледі, бұл сіздің миыңызды бас сүйегіңізге басуға әкеледі.

Бас сүйегінің сынуы

Сіздің денеңіздегі көптеген сүйектерден айырмашылығы, сіздің сүйегіңізде сүйек кемігі жоқ. Бұл бас сүйекті өте мықты етеді және сындыруды қиындатады. Сынған бас сүйек соққыны қабылдай алмайды, сондықтан сіздің миыңызға зақым келуі ықтимал. Бас сүйегінің сынуы туралы көбірек біліңіз.

Диффузды аксональды жарақат

Диффузды аксональды жарақат (мөлдір жарақат) – бұл мидың зақымдалуы, ол қан кетпейді, бірақ ми жасушаларына зақым келтіреді. Ми жасушаларының зақымдануы олардың жұмыс істемеуіне әкеледі. Бұл сонымен қатар ісінуді тудыруы мүмкін, бұл көп зақым келтіруі мүмкін. Мидың зақымдануының басқа түрлері сияқты сыртынан көрінбесе де, диффузды аксональды жарақат бас жарақаттарының ең қауіпті түрлерінің бірі болып табылады. Бұл мидың тұрақты зақымдалуына, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Бас жарақатының белгілері қандай?

Сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне қарағанда сіздің басыңызда қан тамырлары көп, сондықтан сіздің миыңыздың бетінде немесе миыңызда қан кету – бұл бас жарақаттарында маңызды алаңдаушылық. Алайда, барлық бас жарақаттары қан кетуіне әкелмейді.

Басқа белгілерге назар аудару керек. Мидың ауыр зақымдануының көптеген белгілері бірден пайда болмайды. Сіз басыңызды жарақаттағаннан кейін бірнеше күн бойы симптомдарды бақылауды жалғастыруыңыз керек.

Кішкене бас жарақатының жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• бас ауруы
• бас айналу
• айналу сезімі
• жеңіл шатасу
• жүрек айнуы
• құлақтарда уақытша қоңырау

Бас сүйегінің ауыр жарақаттарының белгілеріне бастың жеңіл жарақаттарының көптеген белгілері жатады. Олар сонымен қатар мыналарды қамтуы мүмкін:

• сананың жоғалуы
• ұстамалар
• құсу

• теңгерім немесе үйлестіру мәселелері

• қатты бағдарланбаушылық
• көзді шоғырландыра алмау
• көздің қалыпты қозғалысы
• бұлшықет бақылауының жоғалуы
• тұрақты немесе нашарлайтын бас ауруы
• есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• көңіл -күйдің өзгеруі
• құлақтан немесе мұрыннан мөлдір сұйықтықтың ағуы

Бас жарақаты қашан медициналық көмекті қажет етеді?

Бас жарақаттарын жеңіл қабылдауға болмайды. Егер сізде ауыр жарақат белгілері бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Атап айтқанда, сіз келесі жағдайлардың кез келгенін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек:

• сананың жоғалуы
• шатасу
• бағдарланбаушылық

911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз. Егер сіз жарақат алғаннан кейін дереу жедел жәрдемге бармасаңыз да, егер сізде бір -екі күннен кейін симптомдар пайда болса, сіз көмекке жүгінуіңіз керек.

Бас ауыр жарақат алған жағдайда, сіз әрқашан 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне хабарласуыңыз керек. Қозғалыс кейде бас жарақатын нашарлатуы мүмкін. Жедел жәрдем қызметкерлері жарақат алған адамдарды зақым келтірместен мұқият жылжытуға үйретілген.

Бас жарақаты қалай диагноз қойылады?

Дәрігер сіздің бас жарақатыңызды бағалаудың алғашқы әдістерінің бірі – Глазго кома шкаласы (GCS). GCS-бұл сіздің психикалық күйіңізді бағалайтын 15 баллдық тест. GCS жоғары ұпайы ауыр емес жарақатты көрсетеді.

Сіздің дәрігер сіздің жарақатыңыздың жағдайын білуі керек. Көбінесе, егер сізде бас жарақаты болса, сіз апаттың егжей -тегжейін еске түсірмейсіз. Мүмкін болса, сіз өзіңізбен бірге апатқа куә болған адамды алып келуіңіз керек. Дәрігерге есінен танып қалғаныңызды және есіңізде қанша уақыт болғанын анықтау маңызды болады.

Дәрігер сізді жарақат белгілерін, соның ішінде көгеру мен ісінуді анықтау үшін тексереді. Сіз неврологиялық тексеруден өтуіңіз мүмкін. Бұл емтихан кезінде сіздің дәрігер сіздің бұлшықеттеріңіздің күші мен күшін, көздің қозғалысы мен сезімін бағалау арқылы сіздің жүйке функцияңызды бағалайды.

Бас сүйек жарақаттарын анықтау үшін бейнелеу тесттері жиі қолданылады. КТ сканерлеу дәрігерге сынықтарды, қан кету мен қан ұюын, мидың ісінуін және басқа да құрылымдық зақымдарды іздеуге көмектеседі. КТ сканерлері жылдам және дәл, сондықтан олар әдетте сіз алатын бейнелеудің бірінші түрі. Сіз сондай -ақ MRI сканерлеуін ала аласыз. Бұл мидың егжей -тегжейлі көрінісін ұсына алады. МРТ сканерлеуге әдетте жағдайы тұрақты болған кезде ғана тапсырыс беріледі.

Бас жарақаты қалай емделеді?

Бас жарақатын емдеу жарақаттың түріне де, ауырлығына да байланысты.

Кішкене бас жарақаттарында жарақат алған жерде ауырсынудан басқа симптомдар жиі болмайды. Мұндай жағдайларда сізге ауырсыну үшін ацетаминофен (тиленол) қабылдау керек деп айтылуы мүмкін.

Сіз стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдамауыңыз керек, мысалы, ибупрофен (Адвил) немесе аспирин (Байер). Бұл кез келген қан кетуді нашарлатуы мүмкін. Егер сізде ашық кесу болса, дәрігер оны жабу үшін тігістерді немесе қапсырмаларды қолдана алады. Содан кейін олар оны бинтпен жабады.

Егер сіздің жарақатыңыз шамалы болып көрінсе де, сіз оның жағдайының нашарлап кетпеуін қадағалауыңыз керек. Басыңызды жарақаттағаннан кейін ұйықтауға болмайды деген рас. Бірақ сіз жаңа белгілерді тексеру үшін әр екі сағат сайын оятуыңыз керек. Егер сізде қандай да бір жаңа немесе нашарлаушы белгілер пайда болса, сіз дәрігерге қайта баруыңыз керек.

Егер сізде қатты бас жарақаты болса, ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Ауруханада емделу сіздің диагнозыңызға байланысты болады.

Бас сүйегінің ауыр жарақатын емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

Дәрі -дәрмек

Егер сізде қатты ми жарақаты болса, сізге құрысуға қарсы дәрі берілуі мүмкін. Сіз жарақат алғаннан кейінгі аптада құрысу қаупі бар.

Егер сіздің жарақатыңыз мидың қысымын жоғарылатса, сізге диуретиктер берілуі мүмкін. Диуретиктер сізге көп сұйықтық шығаруға әкеледі. Бұл қысымды азайтуға көмектеседі.

Егер сіздің жарақатыңыз өте ауыр болса, сізге индуцирленген комаға түсіру үшін дәрі берілуі мүмкін. Егер сіздің қан тамырларыңыз зақымдалған болса, бұл тиісті ем болуы мүмкін. Комада жатқанда, миға оттегі мен қоректік заттар қажет емес.

Хирургия

Миға одан әрі зақым келтірмеу үшін шұғыл операция жасау қажет болуы мүмкін. Мысалы, дәрігерге операция жасау қажет болуы мүмкін:

• гематоманы жою
• бас сүйегіңізді жөндеңіз
• бас сүйегіңіздегі қысымның бір бөлігін босатыңыз

Оңалту

Егер сізде мидың ауыр жарақаты болса, сізге мидың толық жұмысын қалпына келтіру үшін оңалту қажет болады. Сіз алатын оңалту түрі сіздің жарақатыңыздың нәтижесінде қандай функцияны жоғалтқаныңызға байланысты болады. Миы зақымданған адамдарға жиі қозғалу мен сөйлеуді қалпына келтіруге көмек қажет болады.

Ұзақ мерзімді перспективада не күтуге болады?

Болжам сіздің жарақатыңыздың ауырлығына байланысты. Басынан жеңіл жарақат алған адамдардың көпшілігінің тұрақты салдары болмайды. Басынан ауыр жарақат алған адамдар жеке басының, физикалық қабілеттерінің және ойлау қабілетінің өзгеруіне ұшырауы мүмкін.

Балалық шақтағы қатты бас жарақаттары ерекше алаңдаушылық тудыруы мүмкін. Жалпы, дамып келе жатқан ми жарақаттарға бейім деп ойлайды. Бұл мәселені зерттеп жатқан зерттеулер бар.

Сіздің денсаулық сақтау тобы сізбен бірге мүмкіндігінше сауығуға толы болу үшін жұмыс жасайды.