Бауыр гидротораксы – циррозы және бауырдың басқа да ауыр мәселелері бар адамдарға әсер ететін тыныс алу ауруы. Бұл плевра кеңістігінде сұйықтықтың жиналуы кезінде пайда болады.
Бауыр гидротораксы – бауыр ауруларының асқынуы. «Бауыр» бауырға қатысты жағдайды сипаттайды. «Гидроторакс» кеуде қуысы деп аталатын судың жиналуын білдіреді.
Бауыр гидротораксы – плевра эффузиясының бір түрі. Бұл атау плевра кеңістігі деп аталатын судың жиналуының нақты орнын білдіреді. Плевра кеңістігі – өкпеңізді қоршап, олардың кеңеюіне және жиырылуына мүмкіндік беретін қуыс.
Көптеген денсаулық жағдайлары плевра эффузиясын тудыруы мүмкін. Бауыр аурулары сирек кездесетін себептердің бірі болып табылады. Бауыр гидротораксының белгілерін, себептерін және қауіп факторларын қарастырайық.
Бауыр гидротораксының белгілері мен белгілері
Бауыр гидротораксы әдетте дамыған циррозы бар адамдарға әсер етеді.
Барлық белгілер мен белгілерді байқамайды. Бірақ симптомдар пайда болған кезде олар бірқатар басқа тыныс алу жағдайларына ұқсайды.
Бауыр гидротораксының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- іштің ісінуі
- құрғақ жөтел
- безгегі немесе қалтырау
- ықылық
- жүрек айнуы
- кеудедегі өткір ауырсыну
- ентігу
- оттегінің аздығы (гипоксемия)
Шамамен
Бауыр гидротораксының себептері және қауіп факторлары
Цирроз – ауыр тыртықты тудыратын және бауырдың қалыпты жұмыс істеуін қиындататын дамыған бауыр ауруларының асқынуы. Бауыр дисфункциясы ақыр соңында өкпе жағдайына әкелуі мүмкін.
Бауыр гидротораксының неліктен дамуы туралы бірнеше теориялар бар
Асцит бауыр функциясының бұзылуы іш қуысында сұйықтықтың жиналуын тудырған кезде пайда болады. Содан кейін бұл сұйықтық диафрагманың оң жағындағы кішкене саңылаулар арқылы плевра кеңістігіне өтуі мүмкін. Бұл плевралық эффузияға әкеледі.
Асцитпен қатар циррозы бар адамдарда бауыр гидротораксының басқа қауіп факторларына порталдық гипертензия және бауыр ауруының соңғы сатысы жатады.
Бауыр гидротораксының асқынуы
Бауыр гидротораксы бар адамдар өмірге қауіп төндіретін асқынулардың қаупі жоғары, соның ішінде:
- плевра қуысында қан (гемоторакс)
- өкпенің құлауы (пневмоторакс)
- эмпиема
- бүйрек жеткіліксіздігі
- бауыр жеткіліксіздігі
- плевра инфекциясы
- пневмония
- тыныс алу жеткіліксіздігі
Бауыр гидротораксын диагностикалау
Дәрігерлер бауыр циррозы немесе басқа белгілі бауыр аурулары бар адамдарда бауыр гидротораксын диагностикалау үшін торацентез деп аталатын процедураны пайдаланады.
Дәрігер сұйықтықтың орналасқан жерін анықтау үшін кеуде қуысының рентгенографиясын немесе ультрадыбысты қабылдаудан бастауы мүмкін. Торацентез кезінде дәрігер плевра кеңістігінен сұйықтықты алу үшін шприцті пайдаланады. Содан кейін сынама эффузия көзін растау үшін транссудат және экссудат деп аталатын жұқа, сулы заттардың бар-жоғын талдайды.
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз плевра эффузиясының басқа ықтимал себептерін жоққа шығару үшін қосымша бейне сканерлеуін жүргізуі мүмкін.
Бауыр гидротораксын емдеу
Бауыр гидротораксын емдеудің бірнеше қолжетімді әдістері бар. Бірінші қатардағы емдеуге тұзы аз диета және судың сақталуын азайту үшін диуретиктер кіреді.
2018 жылғы шолуға сәйкес, көптеген адамдар диетаны бейімдеп, дәрі қабылдағаннан кейін де симптомдарды бастан кешіре береді. Бұл орын алған кезде қосымша емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Торацентез: Торацентез кейде симптомдарды уақытша жеңілдететін плевра кеңістігінен артық сұйықтықты кетіру үшін қолданылады.
- Тұрақты туннельді плевра катетері: Бұл емдеу плевралық сұйықтықты төгу және тыныс алуды жеңілдету үшін силикон түтігін орналастыруды қамтиды.
- Трансюгулярлы бауырішілік портожүйелік шунт (TIPS): TIPS бауыр гидротораксының маңызды қауіп факторы болып табылатын порталдық гипертензияны емдеуге көмектеседі. Бұл кеуде қуысында сұйықтықтың жиналуын азайтуы мүмкін.
- Плевродез: Бұл процедура өкпеңіздің сыртын кеуде қуысының ішкі қабырғасына жабыстырып, онда сұйықтықтың жиналуын болдырмайтын химиялық затты енгізуді қамтиды.
- Парацентез: Асцитті азайту үшін парацентезді қолдануға болады, бұл сонымен қатар диафрагма арқылы плевра кеңістігіне өтетін сұйықтық мөлшерін азайтуы мүмкін.
- Бауыр трансплантаты: Басқа емдеулер нәтиже бермесе, бауыр трансплантациясы опция болуы мүмкін.
Дәрігер сізбен бірге емдеу нұсқаларын, соның ішінде әрбір процедураның тәуекелдері мен артықшылықтарын мұқият қарастырады.
Бауыр гидротораксының алдын ала аласыз ба?
Бауыр гидротораксы шамамен әсер етеді
- алкогольдік сусындардан аулақ болу
- теңгерімді тамақтану
- тұзды тұтынуды азайту
- салауатты салмақты сақтау
- тұрақты тексерулер үшін дәрігерге бару
-
гепатит немесе басқа бауыр жағдайларын емдеу
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Егер сізде цирроз болса, 911-ге немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне хабарласыңыз:
- кеуде ауыруы
- безгегі немесе қалтырау
- ентігу
Бұл бауыр гидротораксының немесе басқа ауыр жағдайдың белгілері болуы мүмкін.
Егер сізде бауыр гидротораксы диагнозы бар болса, емделу кезінде симптомдар қайта пайда болса немесе нашарласа, дәрігерге бару керек.
Бауыр гидротораксының өмір сүру ұзақтығы
Бауыр гидротораксы циррозы бар адамдардың өмір сүру ұзақтығын айтарлықтай қысқартуы мүмкін. айтуынша, а
2022 жылы асцитпен циррозы бар 942 адаммен жүргізілген когорттық зерттеудің авторлары бауыр гидротораксын дамытқандардың өлім-жітім деңгейі төрт есеге артқанын анықтады.
Бауыр гидротораксы туралы жиі қойылатын сұрақтар
Міне, бауыр гидротораксы туралы жиі кездесетін сұрақтар.
Гидроторакстың ең көп тараған себебі қандай?
The
Асцитсіз бауыр гидротораксы болуы мүмкін бе?
Бауыр гидротораксы асцитпен ауыратын адамдарда жиі кездесетініне қарамастан, ол іш қуысында сұйықтық жиналуының сыртқы белгілерін көрсетпейтін адамдарда дамуы мүмкін.
Ала кету
Бауыр гидротораксы бар адамдар ентігу, кеудедегі өткір ауырсыну және жөтел сияқты тыныс алу белгілерін сезінуі мүмкін. Кейбір адамдарда симптомдар байқалмайды.
Егер сізде цирроз болса, асцит, порталдық гипертензия және бауыр гидротораксы сияқты асқынулардың алдын алу және емдеу туралы көбірек білу үшін дәрігермен кеңесіңіз.
