Гистерэктомия дегеніміз не және ол не үшін жасалады?
Гистерэктомия – жатырды алып тастау операциясы. Гистерэктомияның бірнеше түрі бар.
Жартылай гистерэктомия – бұл жатырдың тек жоғарғы бөлігін алып тастау және жатыр мойны орнында қалдыру. Бұл жатыр мойнындағы гистерэктомия ретінде де белгілі.
Жалпы гистерэктомия – бұл жатыр мен жатыр мойнын алып тастау.
Радикалды гистерэктомия немесе екі жақты сальпинго-оофорэктомиясы бар жалпы гистерэктомия – жатыр мен жатыр мойнын аналық бездер мен жатыр түтіктері сияқты қоршаған құрылымдармен бірге алып тастау.
Гистерэктомияның ең көп тараған себебі – жатыр миомасы. Басқа себептерге мыналар жатады:
- эндометриоз, бұл жатырдың шырышты қабатындағы тіндердің шамадан тыс өсуі
- аденомиоз, эндометриялық тін жатырдың қабырғаларына өскен кезде пайда болады
- жатырдың пролапсы
- қалыпты емес қан кету
- созылмалы жамбас ауруы
- гинекологиялық қатерлі ісік немесе ісік алды
Гистерэктомияны орындаудың үш әдісі бар:
- абдоминальды, хирургиялық кесу арқылы
- лапароскопиялық
- вагинальды
Әдіс операцияның себебіне, сонымен қатар денсаулықтың басқа мәселелеріне негізделеді.
Құрама Штаттарда,
Вагинальды гистерэктомия және қалпына келтіру кезінде не күтетіні туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Вагинальды гистерэктомия қалай жасалады
Операция күніне дейін сіз қалай дайындалу керектігі туралы ақпаратты аласыз. Бұл қан мен зәр анализін, сондай-ақ клизманы немесе басқа ішекті дайындауды қамтуы мүмкін.
Операцияға дайындалып жатқанда, сұйықтық пен дәрі-дәрмекті жеткізу үшін қолыңызға IV енгізіледі. Сіздің жамбас аймағыңыз антисептикалық ерітіндімен тазартылады, содан кейін қырынылады.
Сізде іш кесу болмайды, бірақ бұл әлі хирургиялық операция, сондықтан сізге жалпы анестезия қажет. Немесе сізде жалпы анестезияның орнына эпидуральды болуы мүмкін.
Тыныс алуға көмектесу үшін тамағыңызға түтік қойылады. Басқа түтік асқазаннан газды кетіруге көмектеседі. Бұл түтіктер әдетте ұйықтап жатқанда енгізіледі және алынады.
Зәрді өңдеу үшін қуыққа катетер енгізілуі мүмкін. Компрессиялық шұлықтар операция кезінде аяқтарыңыздағы қан ұйығыштарының алдын алуға көмектеседі.
Хирург сіздің жатырыңызды төмендегілерден ажырату үшін вагинальды кесу арқылы ұзын құралдарды пайдаланады:
- жоғарғы қынап
- фаллопиялық түтіктер
- аналық бездер
- дәнекер тін
- қан тамырлары
Содан кейін жатыр қынап арқылы шығарылады. Кейбір дәрігерлер вагинальды гистерэктомияға көмектесу үшін лапароскопты пайдаланады.
Кесуді жабу үшін ерітетін тігістер қолданылады. Операция бір сағаттан үш сағатқа дейін созылады.
Процедурадан кейін не күтуге болады?
Сізге инфекцияның алдын алу үшін дәрі беріледі, қажет болса, ауырсынуды басатын дәрі беріледі. Сіздің өмірлік белгілеріңіз бақыланатын кезде сіз бір-екі сағат қалпына келтіру бөлмесінде болуыңыз керек.
Осыдан кейін сіз бөлмеге ауыстырыласыз. Көп ұзамай сізден тұрып, біраз қозғалу сұралады.
Гистерэктомиядан кейін бірнеше құрысулар немесе аздап ісінуді сезіну әдеттен тыс емес. Көптеген әйелдерде гистерэктомиядан кейін қынаптан қанды разряд бар, ол әдетте қоңыр түсті және аздап иісі болуы мүмкін. Бұл бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін жалғасуы мүмкін.
Вагинальды гистерэктомияның қалпына келу уақыты абдоминальды гистерэктомияға қарағанда қысқа. Сіз қаншалықты сауығып жатқаныңызға байланысты бір-екі күннен кейін ауруханадан шыға аласыз. Аурухана сізге көлік жүргізу, шомылу және душ қабылдау туралы нұсқаулар береді.
Сіз қалыпты диетадан ләззат алып, ыңғайлы болғанша қозғала аласыз. Күн сайын көбірек қозғалуға тырысыңыз. Алғашқы төрт аптада сізге салмағы 10 фунттан асатын нәрсені көтермеуге кеңес беріледі.
Толық қалпына келтіру және қалыпты әрекеттерге, соның ішінде жыныстық қатынасқа оралу үшін әдетте үш-алты апта қажет.
Ұсынылғандай дәрігермен кеңесіңіз.
Ықтимал асқынулар қандай?
Вагинальды гистерэктомия абдоминальды гистерэктомияға қарағанда қауіпті емес, бірақ кез келген операцияда асқынулар болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
- анестезияға аллергиялық реакция
- инфекция
- қан ұйығыштары
- қан кету
- қуықтың немесе зәр шығару жолдарының зақымдануы
- ішек өтімсіздігі
Төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз:
- ауыр немесе ашық қызыл вагинальды қан кету
- ісіну
- жүрек айну және құсу
- ауырсынудың күшеюі
- зәр шығару проблемалары
- 100°F (37,8°C) жоғары температура
- кеуде ауыруы
- тыныс алудың қиындауы
Гистерэктомиядан кейінгі өмір
Гистерэктомиядан кейін кейбір нәрселер өзгереді. Бұл өзгерістерге қалай қарайтыныңыз операцияның себептеріне және сіздің өмірлік жағдайларыңызға байланысты. Бұл өте жеке процесс, бірақ бұл сіз күтетін өзгерістердің кейбірі:
Менструация: Енді етеккіріңіз болмайды немесе әйел гигиенасы өнімдерін сатып алудың қажеті жоқ.
Контрацепция: Сізге енді ешқашан босануды бақылау қажет болмайды. Бірақ сіз әлі де жыныстық жолмен берілетін аурулардан (ЖЖБИ) өзіңізді қорғауыңыз керек.
Кәдімгі Пап тестілері: Егер сізде жатыр мойны бұдан былай болмаса және сіздің операцияңыз ісік алды немесе қатерлі ісіктен басқа себептерге байланысты болса, сізге бұдан былай Pap тесті қажет болмауы мүмкін. Сізге әдеттегі Pap тесті қажет пе, жоқ па деп дәрігеріңізден сұраңыз.
Сексуалдық: Гистерэктомиядан толық қалпына келгеннен кейін жыныстық функция қалыпқа келуі керек. Операцияның себептеріне байланысты, сіз оны әлдеқайда жағымды деп санай аласыз, өйткені етеккір циклі мен босануды бақылау енді мәселе емес.
Гормоналды өзгерістер: Егер аналық бездеріңіз әлі болса, сізде гормоналды өзгерістер болмайды. Егер аналық бездер жойылса, менопауза кейіннен басталады. Сізде менопаузаның келесі белгілері болуы мүмкін:
- ыстық жыпылықтайды
- вагинальды құрғақтық
- көңіл-күй өзгереді
- жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық
- либидоның төмендеуі
Егер симптомдар проблемаға айналса, ықтимал емдеу әдістері туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сондай-ақ сізге кальций мен D дәруменін тұтынуды арттыру қажет болуы мүмкін. Егер менопауза белгілері ауыр болса, гормондарды алмастыратын терапия опция болуы мүмкін.
Эмоционалды өзгерістер: Әр адам операцияға әртүрлі әрекет етеді және көптеген нәрселер эмоцияларыңызға, соның ішінде гормоналды өзгерістерге әсер етуі мүмкін. Неліктен сізге операция қажет болғанына және фертильділікке қатысты сезімдеріңізге байланысты сізде әртүрлі эмоциялар болуы мүмкін.
Бұл қалыпты жағдай, сондықтан оны дәрігермен талқылаудан тартынбаңыз, әсіресе депрессияны сезінсеңіз.
Болжам қандай?
Жалпы алғанда, вагинальды гистерэктомия ауруханада аз уақытты және тезірек қалпына келтіру уақытын қамтиды. Егер сізде асқынулар болмаса, бұл абдоминальды гистерэктомияға қарағанда арзанырақ болуы мүмкін.
Көптеген әйелдер толық қалпына келеді және алты апта ішінде қалыпты жұмысты қалпына келтіре алады.
Қалпына келтіру бойынша кеңестер
Ауруханадан шығару нұсқауларын орындаңыз. Қынаптық гистерэктомиядан кейін қалпына келтіруді тездетуге тырысу қызықты болуы мүмкін, бірақ бұл шын мәнінде сізді кері қайтарып, қалпына келтіру уақытын ұзартады. Оның орнына мына кеңестерді орындап көріңіз:
- Күн сайын аздап қозғалыңыз.
- Алғашқы төрт аптада салмағы 10 фунттан асатын нәрсені көтеруден аулақ болыңыз. Көмек сұрау.
- Дұрыс, теңдестірілген диетаны ұстаныңыз және сұйықтықты көп ішіңіз.
- Денеңізді сауықтыру үшін демалуға көп уақыт беріңіз.
- Дәрігерге күтпеген белгілер туралы хабарлаңыз.
- Операциядан кейінгі бақылау кездесуін жасаңыз және сақтаңыз.