Вагинопластика: жынысты растау хирургиясы

Шолу

Техникалар

Пениса инверсия процедурасы

Вагинопластиканың ең көп таралған әдісі – пениса инверсиясы. Бұл техникада жыныс мүшелерінің терісі қынаптың ішкі қабатын салу үшін қолданылады. Үлкен жыныс еріндері скротальды тері арқылы жасалады, ал клитор пениса ұшында сезімтал теріден жасалады. Қуық асты безі орнында қалдырылады, онда ол G нүктесіне ұқсас эрогендік аймақ ретінде қызмет ете алады.

Кейбір жағдайларда қажетті вагинальды тереңдікке жету үшін тері жеткіліксіз, сондықтан хирургтар жамбастың жоғарғы бөлігінен, іштің төменгі бөлігінен немесе жамбастың ішкі бөлігінен тері трансплантаты алады. Донорлық сайттан тыртық әдетте жасырын немесе аз.

Вульваны құру үшін тері егу әдісін қолдану пластикалық хирургтар арасында даулы тақырып болып табылады. Кейбіреулер қосымша тері косметикалық көріністі жақсартуға мүмкіндік береді деп санайды. Басқалары функционалдылықты құрбан етуге болмайды деп санайды. Донорлық жерлерден алынған тері ешқашан жыныс мүшелерінің терісі сияқты сезімтал болмайды.

Пенис инверсиялық вагинопластика пластикалық хирургтар арасында жыныс мүшелерін қалпына келтірудің алтын стандартты әдісі болып саналады және оны Трансгендер денсаулығына арналған біліктілік орталығы ұсынады.

Тоқ ішек процедурасы

Пенис терісінің орнына тоқ ішектің ішкі қабатын қолданатын тағы бір әдіс бар. Бұл операцияның нәтижелері туралы зерттеулер шектеулі.

Бұл процедураның бір жағымды жағы тіннің өздігінен майлануы болып табылады, ал пениса тінінен жасалған қынаптар жасанды майлауға тәуелді. Алайда байланысты тәуекелдерге байланысты тоқ ішек тіні әдетте пениса инверсиясы сәтсіз болған жағдайда ғана қолданылады.

Вагинопластикасы бар көптеген адамдар жыныстық еріндердің косметикалық көрінісін жақсарту үшін екінші операцияны жасайды. Лабиопластика деп аталатын екінші операция хирургтарға емделген тінмен жұмыс істеуге мүмкіндік береді, онда олар уретра мен вагинальды еріндердің орналасуын түзете алады. Трансгендер денсаулығына арналған біліктілік орталығының мәліметтері бойынша, анағұрлым аз инвазивті екінші лабиопластика ең жақсы косметикалық нәтижелерді қамтамасыз етеді.

Процедура барысында не болады?

Операция күні таңертең сіз хирургпен және анестезиологпен кездесесіз. Олар сізге күннің қалай өтетіні туралы шолу жасайды. Олар сізге демалуға көмектесетін үрейге қарсы дәрі немесе басқа седативті дәрі беруі мүмкін. Содан кейін олар сізді операция бөлмесіне әкеледі.

Жыныс мүшесінің инверсиялық вагинопластикасы кезінде сіз жалпы анестезияға ұшырайсыз, аяғыңызды үзеңгі киіп, арқаңызбен жатып аласыз.

Процедура күрделі, нәзік тіндерді, қан тамырларын және жүйке талшықтарын қамтиды. Міне, кейбір кең штрихтар:

• Аталық бездер алынып тасталады.
• Жаңа қынаптық қуыс уретра мен тік ішек арасындағы кеңістікте ойылған.
• Пішінді ұстау үшін қуысқа пениса протезі (хирургиялық дилдо) енгізіледі.
• Тері жыныс мүшесінен алынады. Бұл тері тігілген және төңкерілген дорбаны құрайды.
• Клиторға айналу үшін бас пенисасының үшбұрышты бөлігі (пияз ұшы) жойылады.
• Жыныс мүшесінің қалған бөліктерін кесіп тастамас бұрын уретра жойылады, қысқартылады және қайта орналастыруға дайындалады.

Барлығы бір-біріне тігіледі және таңғыштар қолданылады. Бүкіл процедура екі-бес сағатқа созылады. Таңғыштар мен катетер әдетте төрт күн бойы орнында қалады, содан кейін операциядан кейінгі қадамдар жасалуы керек.

Тәуекелдер мен асқынулар

Хирургиялық араласуға байланысты тәуекелдер әрқашан бар, бірақ вагинопластиканың асқынуы сирек кездеседі. Инфекцияны әдетте антибиотиктермен жоюға болады. Операциядан кейінгі кейбір дереу қауіптерге мыналар жатады:

• қан кету
• инфекция
• тері немесе клитор некрозы
• тігістердің үзілуі
• зәр шығарудың сақталуы
• вагинальды пролапс
• фистулалар

Операцияға дайындық

Жатырдың айналасындағы кейбір терілер, тері трансплантаты алынатын жерлер сияқты түкті. Хирургпен жаңа вагинальды теріңіз қай жерде жиналатыны туралы сөйлесіңіз. Қынаптық шаштың өсу мүмкіндігін жою үшін электролиздің толық курсын аяқтауды таңдауға болады. Бұл бірнеше апта немесе айға созылуы мүмкін.

Операциядан бұрын және таңертең хирургтың нұсқауларын орындаңыз. Жалпы, анестезияға түсер алдында түн ортасынан кейін ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды.

Операцияға дейінгі басқа кеңестер:

• Төменгі операцияны алған басқа адамдармен тәжірибелері туралы сөйлесіңіз.
• Өзіңізді психикалық тұрғыдан дайындау үшін операциядан бірнеше ай бұрын терапевтпен немесе кеңесшімен сөйлесіңіз.
• Репродуктивті болашағыңызға жоспар жасаңыз. Дәрігеріңізбен құнарлылықты сақтау нұсқалары туралы сөйлесіңіз (сперматозоид үлгілерін сақтау).
• Отбасыңызбен және достарыңызбен операциядан кейінгі жоспар жасаңыз; сізге көп қолдау қажет болады.

Ол қанша тұрады?

Сақтандырусыз пениса инверсиялық вагинопластиканың орташа құны шамамен 20 000 долларды құрайды. Бұл ауруханада бірнеше күн, сонымен қатар анестезияны қамтиды. Дегенмен, бұл тек бір операцияға арналған. Егер сіз екінші реттік лабиопластика жасағыңыз келсе, шығындар артады.

Вагинопластикамен ауыратын көптеген адамдар кеудені үлкейту және бетті феминизациялау операцияларын да жасайды, бұл өте қымбат. Сондай-ақ мыңдаған долларға жетуі мүмкін электролиздің құнын есте ұстаған жөн.

Шығындар сақтандыру өтеміне, тұратын жеріңізге және операцияңызды қай жерде жасайтыныңызға байланысты өзгереді.

Қалпына келтіру

Сіздің вагинопластикаңыздың ұзақ мерзімді табысы негізінен операциядан кейінгі нұсқауларды қаншалықты дұрыс орындағаныңызға байланысты болады. Сіздің хирург таңғыштарыңыз алынған бойда қолдана бастау үшін сізге вагиналды кеңейткіш береді. Қажетті қынаптың тереңдігі мен шеңберін сақтау үшін бұл кеңейту құрылғысын кем дегенде бір жыл бойы күнделікті пайдалану керек.

Сіздің хирург сізге кеңейту кестесін береді. Әдетте, ол 10 минут бойы кеңейткіш енгізуді қамтиды, алғашқы үш айда күніне үш рет және келесі үш айда күніне бір рет. Содан кейін кем дегенде бір жыл бойы аптасына екі-үш рет жасайсыз. Айлар өткен сайын кеңейткіштің диаметрі де артады.

Қалпына келтіруге болатын және жасалмайтын әрекеттер

• Сегіз апта бойы ванна қабылдамаңыз немесе суға батырмаңыз.
• Алты апта бойы ауыр жаттығулар жасамаңыз.
• Үш ай бойы жүзбеңіз және велосипед тебеңіз.
• Операциядан кейінгі бірінші сапардан кейін душ қабылдау жақсы.
• Ыңғайлы болу үшін пончик сақинасына отырыңыз.
• Үш ай бойы жыныстық қатынасқа түспеңіз.
• Бірінші аптаның әр сағатында 20 минут мұзды жағыңыз.
• Ісіну туралы алаңдамаңыз.
• Алғашқы төрт-сегіз апта ішінде вагинальды разряд пен қан кетуді күтіңіз.
• Кем дегенде бір ай темекі өнімдерін тұтынудан бас тартыңыз.
• Ауырсынуды басатын дәрілерден сақ болыңыз; оны өте қажет болғанша ғана алыңыз.