Варикоцэктомиядан не күтуге болады

Варикоцэктомия дегеніміз не?

Бұл процедураға кім жақсы үміткер?

Варикоцеле ересек ерлердің шамамен 15 пайызында және жасөспірімдердің 20 пайызында кездеседі. Олар әдетте ыңғайсыздықты немесе белгілерді тудырмайды. Егер варикоцеле ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты тудырмаса, дәрігер операция қаупін болдырмау үшін оны сол күйінде қалдыруды ұсынуы мүмкін.

Варикоцеле жиі скротумның сол жағында пайда болады. Оң жақтағы варикоцеле көбінесе өсінділер немесе ісіктерден туындайды. Егер сізде оң жақта варикоцеле пайда болса, сіздің дәрігеріңіз варикоцелэктомия жасауды, сондай-ақ өсуді жоюды қалауы мүмкін.

Бедеулік – варикоцелдің жиі кездесетін асқынуы. Егер сіз балалы болғыңыз келсе, бірақ жүкті болу қиын болса, дәрігер бұл процедураны ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сізде тестостерон өндірісінің төмендеуінің кез келген жанама әсерлері байқалса, мысалы, салмақтың жоғарылауы және жыныстық қатынастың төмендеуіне байланысты осы процедурадан өткіңіз келуі мүмкін.

Бұл процедура қалай орындалады?

Варикоцэктомия – амбулаториялық ем. Сіз сол күні үйге бара аласыз.

Операция алдында:

• Дәрігерге дәрі-дәрмектерді немесе қоспаларды қабылдап жатқаныңызды айтыңыз. Операция кезінде қан кету қаупін азайту үшін варфарин (Кумадин) немесе аспирин сияқты қан сұйылтқыштарды қабылдауды тоқтатыңыз.
• Дәрігердің ораза ұстау нұсқауларын орындаңыз. Операциядан 8-12 сағат бұрын ішіп-жеуге болмайды.
• Біреу сізді операцияға алып барсын. Демалыс күнін жұмыстан немесе басқа жауапкершіліктермен алуға тырысыңыз.

Операцияға келген кезде:

• Сізден киіміңізді шешіп, аурухана халатын киюіңізді сұрайды.
• Сіз хирургиялық үстелге жатасыз және ұйықтап қалуыңыз үшін ішілік (IV) желі арқылы жалпы анестезия аласыз.
• Сіздің хирургыңыз сіз ұйықтап жатқанда зәрді кетіру үшін қуық катетерін енгізеді.

Ең көп таралған әдіс – лапароскопиялық варикоцэктомия. Сіздің хирургыңыз бұл операцияны бірнеше кішкентай тіліктерді және денеңіздің ішін көру үшін жарық пен камерасы бар лапароскопты пайдалана отырып жасайды. Сіздің хирургыңыз хирургқа камерасыз денеңізді көруге мүмкіндік беретін бір үлкен кесуді қолданатын ашық операция жасай алады.

Лапароскопиялық варикоцэктомияны орындау үшін хирург:

• іштің төменгі бөлігінде бірнеше кішкене кесулер жасаңыз
• лапароскопты кесулердің бірі арқылы енгізіңіз, бұл камера көрінісін проекциялайтын экран арқылы денеңіздің ішін көруге мүмкіндік береді.
• процедураға көбірек орын беру үшін ішіңізге газ енгізіңіз
• хирургиялық құралдарды басқа ұсақ кесектер арқылы енгізіңіз
• қан ағынын бөгейтін кеңейтілген тамырларды кесу үшін құралдарды пайдаланыңыз
• тамырлардың ұштарын кішкене қысқыштармен немесе оларды жылумен күйдірту арқылы жабыңыз
• кесілген тамырлар бітеліп қалғаннан кейін құралдар мен лапароскопты алып тастаңыз

Процедурадан кейін қалпына келтіру қалай болады?

Операция бір-екі сағатқа созылады.

Содан кейін сіз оянғанша қалпына келтіру бөлмесіне орналастырыласыз. Дәрігер сізді үйге қайтармас бұрын, қалпына келтіруге шамамен бір-екі сағат жұмсайсыз.

Үйде қалпына келтіру кезінде сізге қажет:

• дәрігер тағайындаған кез келген дәрі-дәрмектерді немесе антибиотиктерді қабылдаңыз
• Операциядан кейінгі ауырсынуды емдеу үшін ибупрофен (Адвил, Мотрин) сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаңыз
• тіліктерді тазалау бойынша дәрігердің нұсқауларын орындаңыз
• ісінуді тоқтату үшін күніне бірнеше рет 10 минут бойы қабығыңызға мұз пакетін жағыңыз

Дәрігер оларды жалғастыруға болатынын айтқанша келесі әрекеттерден аулақ болыңыз:

• Екі аптаға дейін жыныстық қатынасқа түспеңіз.
• Күшті жаттығулар жасамаңыз немесе салмағы 10 фунттан асатын нәрсені көтермеңіз.
• Жүзбеңіз, ваннаны қабылдамаңыз немесе скротумды басқа жолмен суға батырмаңыз.
• Көлік жүргізбеңіз немесе механизмдерді пайдаланбаңыз.
• Нәжіс шығарған кезде өзіңізді қыспаңыз. Процедурадан кейін ішек қозғалысын жеңілдету үшін нәжісті жұмсартқышты қабылдауды қарастырыңыз.

Бұл процедураның ықтимал жанама әсерлері қандай?

Төмендегілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• аталық бездің айналасында сұйықтықтың жиналуы (гидроцеле)
• зәр шығару немесе қуықты толығымен босату қиындықтары
• қызару, қабыну немесе кесулеріңізден дренаж
• суық жақпаға жауап бермейтін қалыпты емес ісіну
• инфекция
• жоғары қызба (101°F немесе одан жоғары)
• жүрек айну сезімі
• лақтыру
• аяқтың ауыруы немесе ісінуі

Бұл процедура фертильділікке әсер ете ме?

Бұл процедура ұрық пен тестостерон өндірісінің артуына әкелетін ұрық қабығына қан ағынын қалпына келтіру арқылы құнарлылықты арттыруға көмектеседі.

Сіздің дәрігеріңіз құнарлылығыңыздың қаншалықты жақсарғанын көру үшін шәует талдауын жүргізеді. Варикоцэктомия көбінесе шәует талдауының нәтижелерін 60-80 пайызға жақсартады. Варикоцэктомиядан кейінгі жүктілік жағдайлары жиі 20-дан 60 пайызға дейін артады.

Outlook

Варикоцэктомия – ұрпақты болу мүмкіндігін жақсартуға және репродуктивті органдарға қан ағымының бітелуінің асқынуын азайтуға мүмкіндік беретін қауіпсіз процедура.

Кез келген операция сияқты, кейбір қауіптер бар және бұл процедура сіздің құнарлылықты толығымен қалпына келтіре алмауы мүмкін. Дәрігеріңізбен бұл операция қажет пе және оның сперматозоидтар санына немесе сперматозоидтардың сапасына әсер ететіні туралы сөйлесіңіз.