Гастродуоденальды Крон ауруына шолу

Гастродуоденальды Крон ауруының белгілері

Гастродуоденальды Крон ауруы бар көптеген адамдарда ешқандай белгілер болмайды. Симптомдар пайда болған кезде, олар асқазан жарасына ұқсайды.

Ең жиі кездесетін симптом – тамақтанғаннан кейін ас қорытудың бұзылуы. Кейбір адамдарда да бар:

• абайсызда салмақ жоғалту
• жоғарғы іштің ауыруы
• диарея
• жүрек айнуы
• аппетит жоғалту
• асқазан-ішек жолынан қан кету
• кекіру
• шаршау

Неғұрлым ауыр жағдайлар туындауы мүмкін:

• қан құсу

• панкреатит, бұл ұйқы безінің қабынуы

• өт жолдарының бітелуі

Үштен аз Крон ауруы бар адамдардың тек гастродуоденальды Крон ауруы бар. Асқорыту трактінің басқа бөлігінде Крон ауруы жоқ адамдардың көпшілігі оны кейінірек дамытады.

Гастродуоденальды Крон ауруының себебі неде?

Дәрігерлер әлі күнге дейін кейбір адамдар Крон ауруын неліктен дамытатынына сенімді емес. Бұл сіздің иммундық жүйеңіз асқазан-ішек жолындағы сау жасушаларға шабуыл жасағанда пайда болады деп саналады. Ішектегі бактериялар бұл реакцияны тудыруы мүмкін.

Сіздің генетикаңыз Крон ауруының дамуында рөл атқарады деп саналады. Зерттеулер оның көбірек байланысты екенін көрсетеді 200 ген. Қоршаған орта факторлары да фактор болуы мүмкін.

Крон гастродуоденальды ауруы кіммен ауырады?

Гастродуоденальды Крон ауруы ерлер мен әйелдерге (туған кезде тағайындалған жыныс) бірдей әсер етеді. 1,2-ден 1-ге дейін.

Тәуекел факторлары Крон үшін жалпы мыналарды қамтиды:

• темекі шегу, бұл сіздің тәуекеліңізді екі еселеуі мүмкін
• майы жоғары тағамдарды тұтыну, бұл сіздің тәуекеліңізді сәл арттыруы мүмкін
• стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қабылдау, бұл сіздің тәуекеліңізді аздап арттыруы мүмкін

Крон ауруының басқа түрлерімен салыстырғанда, гастродуоденальды Крон жас адамдарға және жиі темекі тартпайтын адамдарға әсер етеді.

Гастродуоденальды Крон ауруының ықтимал асқынулары

Асқазан-ішек Крон ауруы Кронның басқа түрлеріне қарағанда нашар нәтиже береді. Асқазанның және жоғарғы жіңішке ішектің тартылуы асқынулардың қауіп факторы болып табылады.

Ықтимал асқынуларға мыналар жатады:

• Стриктура: Крон ауруы ішек қабырғаларының қалыңдауына және нәжістің өтуіне кедергі келтіруі мүмкін.
• Фистулалар: Фистулалар – ас қорыту жолдарының қабырғасында дамуы мүмкін қалыпты емес өтулер.
• Абсцесстер: Абсцесс – бұл іріңмен толтырылған ауыратын инфекция. Олар ас қорыту жолдарының қабынған бөліктерінде пайда болуы мүмкін.
• Дұрыс тамақтанбау: Ішектің бітелуі және диетадағы өзгерістер дұрыс тамақтанбауға әкелуі мүмкін.

Гастродуоденальды Крон ауруының диагностикасы

Дәрігерлер Крон ауруын диагностикалау үшін көптеген түрлі сынақтарды пайдаланады, мысалы:

• физикалық емтихан
• жеке және отбасылық медициналық тарихыңызды тексеру
• қан сынақтары
• нәжіс сынақтары

• тік ішекті және төменгі ішектерді тексеру және биопсия алу үшін колоноскопия

• жоғарғы жіңішке ішектерді тексеру үшін жоғарғы асқазан-ішек эндоскопиясы (UGE)

• капсула эндоскопиясы, онда сіз кішкентай камераны жұтасыз

• Рентген және компьютерлік томография (КТ).

• магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)

Гастродуоденальды Крон ауруын диагностикалау қиын болуы мүмкін, өйткені колоноскопиялар мен UGEs ас қорыту жолының қабынған бөлігіне жету қиын болуы мүмкін. Дәрігерлер КТ энтерографиясы және МРТ энтерографиясы сияқты бейнелеу әдістеріне көбірек сенеді, мұнда сіз ас қорыту трактіңізді бейнелеуде ерекше ету үшін сұйықтық ішесіз.

Капсулалық эндоскопия дәрігерлерге сіздің жіңішке ішектеріңіздегі қабынуды визуализациялауға көмектеседі, бірақ ішектеріңізде бітелу болса, ол орындалмайды.

Крон ауруына тестілеу туралы көбірек біліңіз.

Гастродуоденальды Крон ауруын қалай емдеуге болады?

Гастродуоденальды Крон ауруын емдеу әдетте ас қорыту жолының төменгі бөлігіндегі Крон ауруымен бірдей. Емдеудің негізгі әдістері – дәрі-дәрмек және хирургия.

Үйде емдеу құралдары

Үйде симптомдарды басқаруға көмектесе аласыз:

• тамақ күнделігін жүргізу және симптомдардың өршуін тудыратын тағамдарды қадағалау
• газды жұтуды азайту үшін көп су ішу және сабаннан аулақ болу
• аз мөлшерде, жиі тамақтану

• үйден шықпас бұрын тамақ дайындау

• NSAID-терден аулақ болу

• темекі шегетін болсаңыз, темекі шегуді тоқтату (бұл қиын болуы мүмкін, бірақ дәрігер сіз үшін жұмыс істейтін тоқтату жоспарын құруға көмектеседі)

• йога сияқты босаңсыту әрекеттерін өміріңізге енгізу
• жаттығулар сияқты тұрақты физикалық белсенділікті алу

Гастродуоденальды Крон ауруы диетасы

Диетаны өзгерту симптомдарды азайтуға көмектеседі. Жиі тамақтануды азайту немесе одан бас тарту ұсынылады:

• жоғары талшықты тағамдар
• лактоза
• қант
• жоғары майлы тағамс
• ащы тағамдар
• газдалған сусындар

Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса, дәрігер ішектің демалуын ұсынуы мүмкін. Сізге ішекті демалу қажет болуы мүмкін күннен аптаға дейін. Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз мыналарды ұсынуы мүмкін:

• жоғары қоректік сұйықтықты ішу
• азықтандыру түтігі арқылы сұйықтықтарды қабылдау
• тамыр ішілік (IV) қоректік терапияны бастау

Крон ауруы бар болса, не жеу керектігі туралы көбірек біліңіз.

Медициналық емдеу

Дәрі-дәрмектер сіздің белгілеріңізді азайтуға көмектеседі. Дәрілік заттардың кең таралған түрлеріне мыналар жатады:

• аурудың қабынуын азайтуға көмектесетін кортикостероидтар

• иммундық жүйенің белсенділігін төмендетуге көмектесетін иммуносупрессанттар

• басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе, тағайындалуы мүмкін биологиялық препараттар

• биосимилярлар, яғни дәрілік заттар өте ұқсас мақұлданған және басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе, тағайындалуы мүмкін биологиялық препараттарға
• антацидтербұл асқазанның тітіркенуін жеңілдетуге көмектеседі

Дәрі-дәрмектер тиімді болмаса, сіздің дәрігеріңіз асқазан-ішек жолдарының бір бөлігін алып тастау үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Көптеген әртүрлі операцияларды жасауға болады, бірақ ең таралған ваготомиямен гастроеюностомия деп аталады. Процедура асқазанды ортаңғы жіңішке ішекке қосуды және асқазанға қышқыл шығаруды білдіретін нервті кесуді қамтиды.

Хирургия сонымен қатар ішек өтімсіздігі мен фистулалар сияқты Крон ауруы асқынуларын емдеу үшін қолданылады.

Дәрігерге қашан хабарласу керек

Крон ауруының ықтимал белгілері мен белгілерін байқасаңыз, медициналық көмекке жүгіну маңызды, мысалы:

• нәжісіңіздегі қан
• бір аптадан астам уақытқа созылатын диарея
• іштің жиі ауыруы
• абайсызда салмақ жоғалту
• балалардың өсуінің кешігуі

Гастродуоденальды Крон ауруының алдын алуға болады ма?

Крон ауруының алдын алудың белгілі әдістері жоқ. Кронға қолайлы диетаны жеу, стрессті азайту және темекі шегуден бас тарту өршуді азайтуға көмектеседі.

Ала кету

Гастродуоденальды Крон ауруы асқазанда және тоқ ішектің жоғарғы бөлігінде қабынуды тудырады. Көптеген адамдарда төменгі асқазан-ішек жолдарында симптомдар бар немесе кейінірек белгілер пайда болады.

Кронның асқазанға немесе жоғарғы жіңішке ішектерге қатысуы жиі оң нәтижелердің аз болуымен байланысты. Дәрігерлер ең алдымен гастродуоденальды Крон ауруын дәрі-дәрмекпен және хирургиялық жолмен емдейді.