Шолу
Гидроцелектомия – бұл аталық бездің айналасында сұйықтықтың жиналуы болып табылатын гидроцелені жөндеуге арналған хирургиялық процедура. Көбінесе гидроцеле емдеусіз өздігінен жойылады. Дегенмен, гидроцеле ұлғайған сайын мойыншада ісіну, ауырсыну және ыңғайсыздық тудыруы мүмкін және хирургиялық жөндеуді қажет етуі мүмкін. Гидроцелектомия сұйықтықты алып тастайды және бұрын сұйықтық бар қаптың өлшемін кішірейтеді.
Гидроцеле ер балаларда, әсіресе жаңа туған нәрестелерде жиі кездеседі. Олар сондай-ақ ересек ерлердің шамамен 1 пайызында, әдетте 40 жастан кейін кездеседі.
Гидроэктомияны кім қарастыруы керек?
Гидроцеле сіздің мойыншаңызда пайда болуы мүмкін, бірақ сізді қатты алаңдатпайды немесе ешқандай медициналық проблемаларды тудырмайды. Сіз рецептсіз сатылатын қабынуға қарсы ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауға және ісіктің басылғанын күтуге болады. Көбінесе ол алты ай ішінде өздігінен кетеді.
Гидроцеле жеткілікті үлкен болса, оны жөндеу қажет болуы мүмкін. Операцияны қарастыру қажет болуы мүмкін белгілерге мыналар жатады:
- ұрықтың бір жағында ісіну
-
бір немесе екі аталық бездегі ауырсыну
- жатырдың ұлғаюынан болатын ыңғайсыз ауырлық
Операцияға дайындық
Операция алдында сізде стандартты операция алдындағы қан мен зәр анализі болады. Дәрігер немесе медбике операцияның қалай жұмыс істейтінін және хирургқа операциядан кейін қысқа уақыт ішінде сұйықтықты ағызатын түтікті имплантациялау қажеттігін түсіндіреді. Бұл инфекцияның алдын алуға және операциядан кейін скротумада сұйықтықтың жиналуына көмектеседі.
Дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер мен диеталық қоспалар, соның ішінде шөп қоспалары туралы айтып беріңіз. Олардың кейбіреулері табиғи ұю функциясын нашарлатып, қан кетуді тудыруы мүмкін. Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз сіздің кез-келген дәрі-дәрмекке аллергияңыз бар-жоғын білуі керек немесе шамадан тыс қан кету проблемаларын бастан кешірді.
Операциядан бірнеше күн бұрын сіз қанның ұюына әсер ететін аспирин (буферин), варфарин (кумадин) және клопидогрел (Плавикс) сияқты дәрілерді қабылдауды тоқтатуыңыз керек.
Тамақтану және ішу кезінде дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Операциядан кемінде алты сағат бұрын ішпеу немесе тамақ ішпеу керектігі айтылуы мүмкін.
Гидроцелектомия қалай жасалады?
Гидроцелектомия әдетте амбулаториялық процедура болып табылады. Ол әдетте жалпы анестезияны қажет етеді, яғни сіз операция үшін мүлдем ессіз боласыз. Тыныс алуыңызды реттеу үшін тамағыңызға түтік салынады.
Операциядан бұрын сұйықтықты және кез келген қажетті дәрі-дәрмекті қамтамасыз ету үшін қолыңызға көктамыр ішілік желі болады.
Стандартты гидроцелектомияда хирург ұрық қабығына кішкене тілік жасайды және гидроцелені ағызу үшін сорғышты пайдаланады.
Жөндеуді лапароскопты, соңында кішкентай камерасы бар түтікті пайдаланып, аз инвазивті процедура ретінде де жасауға болады. Ол хирургқа сыртқы бейне мониторда ұрық қабығының ішін көруге мүмкіндік береді. Жөндеуді орындау үшін «кілт тесігі» тесігі арқылы шағын құралдарды енгізуге болады.
Асқынулар бар ма?
Асқынулар өте сирек кездеседі. Инфекция белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз, мысалы:
- хирургиялық аймақта қызару немесе жылу сезімі
- ауырсынудың күшеюі
- хирургиялық жарадан ағып жатқан жағымсыз иісті сұйықтық
- ісінудің жоғарылауы
- безгек
Басқа ықтимал асқынуларға шамадан тыс қан кету, қан ұйығыштары, ұрықтандыруға әсер етуі мүмкін аталық бездің жанындағы зақымдану және анестезиядан болатын асқынулар жатады.
Операцияға балама
Гидроцелеге инені енгізу және сұйықтықты алу (аспирация) операцияға балама болып табылады. Сұйықтықты алып тастағаннан кейін дәрігер ұрықтың айналасына қаптың ішіне химиялық зат енгізеді (склеротерапия). Бұл сұйықтықтың қайтадан жиналуын болдырмауға көмектеседі.
Жақында 50 жастан асқан 29 ер адаммен жүргізілген зерттеуде аспирация және склеротерапия 84% жағдайда гидроцеле түзетілді. Бірақ гидроцеле бірнеше ай ішінде қайта оралуы мүмкін, бұл тағы бір рет аспирация мен склеротерапияны қажет етеді.
Хирургиялық емдеу ең ұзаққа созылатын жөндеу болып табылады, гидроцеле әлдеқайда төмен
Гидроцелектомиядан кейін қалпына келтіру
Гидроцелектомия әдетте жарты сағатты алады. Сіз әдетте сол күні үйге бара аласыз. Сізді үйге апаратын адам керек болады. Сұйықтықтың ағып кетуіне мүмкіндік беру үшін дәрігер скротумға кішкене түтік орнатуы мүмкін.
Операциядан кейін бірден сіз үйге қауіпсіз болғанша бақылау үшін қалпына келтіру бөлмесіне апарыласыз. Егер сізде жалпы анестезия болса, сіз тыныштандырып, жүрек айнуыңыз мүмкін және тыныс алу түтігінен жұлдыруыңыз ауыруы мүмкін.
Дәрігер дұрыс емделуді және инфекцияның ықтимал белгілерін немесе басқа асқынуларды тексеруі үшін сіз бірнеше аптадан кейін келесі кездесуді жоспарлайсыз.
Үйде бірнеше күн бойы ісіну мен ауырсынуды күтіңіз. Осы уақыт ішінде сіздің қабығыңыз таңылады. Скротумды қолдау үшін джокстрапты пайдалану ыңғайсыздықты азайтады.
Алғашқы бірнеше күн ішінде ісіну мен ауырсынуды азайту үшін бір мезгілде 10-15 минут бойы суық пакеттерді қолданыңыз. Үйде суық компрессті қалай жасауға болатынын біліңіз. Егер таңғышталған жер сіңіп қалмас үшін жабылған болса, душ қабылдауға болады. Жара жазылмайынша ваннаны қабылдамаңыз, жүзбеңіз немесе ыстық ваннаға отырмаңыз. Сіздің мойыншаңыз бір айға дейін ісінуі мүмкін.
Қалпына келтіру кезінде ауыр салмақты көтермеңіз және күшті жаттығулардан аулақ болыңыз. Сізге алты аптаға дейін жыныстық қатынасқа түспеуге кеңес беріледі. Тыныштандыратын ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаған кезде көлік жүргізбеңіз.
Outlook
Гидроцелектомия әдетте сәтті болады, ал негізгі асқынулар өте сирек кездеседі. Операциядан кейін қосымша емдеуді қажет ететін басқа гидроцеле пайда болуы мүмкін, бірақ бұл жиі емес. Жатырыңызда ісіну және ауырсыну қайта басталса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
