Гипертиреоз дегеніміз не?
Гипертиреоз – қалқанша безінің жағдайы. Қалқанша безі – мойынның алдыңғы жағында орналасқан кішкентай, көбелек тәрізді без. Ол жасушаларыңыздың энергияны қалай пайдаланатынын бақылайтын екі негізгі гормон болып табылатын тетрайодотиронин (T4) және трийодтиронин (T3) шығарады. Сіздің қалқанша безіңіз осы гормондарды шығару арқылы метаболизміңізді реттейді.
Гипертиреоз Қалқанша безі T4, T3 немесе екеуін де тым көп жасағанда пайда болады. Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігін диагностикалау және оның негізгі себебін емдеу симптомдарды жеңілдетуге және асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.
Гипертиреозға не себеп болады?
Әртүрлі жағдайлар гипертиреозды тудыруы мүмкін. Грейвс ауруы, аутоиммунды ауру, гипертиреоздың ең көп тараған себебі болып табылады. Бұл антиденелерді қалқанша безді тым көп гормон шығаруға ынталандырады. Грейвс ауруы ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Ол әдетте отбасында жүреді, бұл генетикалық байланысты көрсетеді. Егер туыстарыңызда ауру болса, сіз дәрігерге хабарлауыңыз керек.
Гипертиреоздың басқа себептері:
- артық йод, T4 және T3 негізгі ингредиент
- тиреоидит немесе қалқанша безінің қабынуы, бұл безден T4 және T3 ағып кетуіне әкеледі.
- аналық бездердің немесе аталық бездердің ісіктері
-
қалқанша безінің немесе гипофиздің қатерсіз ісіктері
- диеталық қоспалар немесе дәрі-дәрмек арқылы қабылданған тетрайодотирониннің көп мөлшері
Гипертиреоздың белгілері қандай?
T4, T3 немесе екеуінің жоғары мөлшері метаболизмнің шамадан тыс жоғары жылдамдығын тудыруы мүмкін. Бұл гиперметаболикалық күй деп аталады. Гиперметаболикалық күйде жүрек соғу жиілігі, қан қысымының жоғарылауы және қолдың треморы болуы мүмкін. Сіз сондай-ақ көп терлеуіңіз мүмкін және ыстыққа төмен төзімділікті дамыта аласыз. Гипертиреоз жиі дәрет шығаруды, салмақ жоғалтуды және әйелдерде тұрақты емес етеккір циклін тудыруы мүмкін.
Көрінетіндей, қалқанша безінің өзі симметриялы немесе бір жақты болуы мүмкін зобқа айналуы мүмкін. Көздеріңіз де өте көрнекті болып көрінуі мүмкін, бұл Грейвс ауруымен байланысты экзофтальмның белгісі.
Гипертиреоздың басқа белгілері:
- тәбеттің жоғарылауы
- нервозность
- мазасыздық
- шоғырландыра алмау
- әлсіздік
- тұрақты емес жүрек соғысы
- ұйқының қиындауы
- жұқа, сынғыш шаш
- қышу
- шаштың түсуі
- жүрек айну және құсу
- ерлерде сүт бездерінің дамуы
Келесі белгілер дереу медициналық көмекті қажет етеді:
- бас айналу
- ентігу
- сананың жоғалуы
- жылдам, тұрақты емес жүрек соғу жиілігі
Гипертиреоз сонымен қатар жүрекшелердің фибрилляциясын, инсультке әкелетін қауіпті аритмияны, сондай-ақ жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін.
Толығырақ: Атриальды фибрилляцияның денеге әсері
Дәрігерлер гипертиреозды қалай анықтайды?
Диагноздың алғашқы қадамы толық медициналық тарих пен физикалық емтихан алу болып табылады. Бұл гипертиреоздың жалпы белгілерін аша алады:
- салмақ жоғалту
- жылдам импульс
- жоғары қан қысымы
- шығыңқы көздер
- үлкейген қалқанша безі
Диагнозды қосымша бағалау үшін басқа сынақтар орындалуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
Холестерин сынағы
Дәрігерге холестерин деңгейін тексеру қажет болуы мүмкін. Төмен холестерин метаболизм жылдамдығының жоғарылауының белгісі болуы мүмкін, онда сіздің денеңіз холестеринді тез күйдіреді.
T4, бос T4, T3
Бұл сынақтар қандағы қалқанша без гормонының (T4 және T3) қаншалықты екенін өлшейді.
Қалқанша безді ынталандыратын гормон деңгейін сынау
Қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH) – гормондарды өндіру үшін қалқанша безді ынталандыратын гипофиз гормоны. Қалқанша безінің гормондарының деңгейі қалыпты немесе жоғары болған кезде TSH деңгейі төмен болуы керек. TSH деңгейінің қалыпты төмендеуі гипертиреоздың алғашқы белгісі болуы мүмкін.
Триглицерид сынағы
Сіздің триглицерид деңгейіңіз де тексерілуі мүмкін. Төмен холестерин сияқты, төмен триглицеридтер метаболизм жылдамдығының жоғарылауының белгісі болуы мүмкін.
Қалқанша безді сканерлеу және қабылдау
Бұл дәрігерге қалқанша безінің шамадан тыс белсенді екенін білуге мүмкіндік береді. Атап айтқанда, ол бүкіл қалқанша безінің немесе бездің бір бөлігінің шамадан тыс белсенділікті тудыратынын анықтауға болады.
Ультрадыбыстық
Ультрадыбыспен бүкіл қалқанша безінің көлемін, сондай-ақ оның ішіндегі кез келген массаны өлшеуге болады. Дәрігерлер массаның қатты немесе кисталы екенін анықтау үшін ультрадыбысты да пайдалана алады.
КТ немесе МРТ сканерлеу
КТ немесе МРТ бұл жағдайды тудыратын гипофиз ісігінің бар-жоғын көрсете алады.
Гипертиреозды қалай емдеуге болады
Дәрі
Метимазол (тапазол) сияқты антитиреоидты препараттар қалқанша безінің гормондарын жасауын тоқтатады. Олар жалпы емдеу болып табылады.
Радиоактивті йод
Американдық Қалқанша безі қауымдастығының мәліметтері бойынша, радиоактивті йод гипертиреозбен ауыратын АҚШ ересектерінің 70 пайызынан астамына беріледі. Ол гормондарды шығаратын жасушаларды тиімді түрде жояды.
Жалпы жанама әсерлерге құрғақ ауыз, құрғақ көз, тамақ ауруы және дәмнің өзгеруі жатады. Радиацияның басқаларға таралуын болдырмау үшін емдеуден кейін қысқа уақыт ішінде сақтық шараларын қолдану қажет болуы мүмкін.
Хирургия
Қалқанша безінің бір бөлігін немесе барлығын хирургиялық жолмен алып тастауға болады. Содан кейін гипотиреоздың алдын алу үшін қалқанша безінің гормондық препараттарын қабылдауға тура келеді, ол сізде гормонды тым аз шығаратын қалқанша безі жеткіліксіз белсенді болған кезде пайда болады. Сондай-ақ, пропранолол сияқты бета-блокаторлар жылдам импульсті, терлеуді, алаңдаушылықты және жоғары қан қысымын бақылауға көмектеседі. Көптеген адамдар бұл емдеуге жақсы жауап береді.
Симптомдарды жақсарту үшін не істеуге болады
Кальций мен натрийге назар аудара отырып, дұрыс тамақтану, әсіресе гипертиреоздың алдын алу үшін маңызды. Диета, тағамдық қоспалар және жаттығулар үшін пайдалы нұсқауларды жасау үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.
Гипертиреоз сонымен қатар сүйектеріңіздің әлсіреуіне және жұқа болуына әкелуі мүмкін, бұл остеопорозға әкелуі мүмкін. Қабылдау дәрумені D және емдеу кезінде және одан кейін кальций қоспалары сүйектеріңізді нығайтуға көмектеседі. Дәрігер сізге күніне қанша D дәрумені мен кальций қабылдау керектігін айта алады. Д витаминінің денсаулыққа пайдасы туралы көбірек біліңіз.
Outlook
Сіздің дәрігеріңіз сізді гормондық жүйелерді емдеуге маманданған эндокринологқа жіберуі мүмкін. Стресс немесе инфекциялар қалқанша безінің дауылына әкелуі мүмкін. Қалқанша безінің дауылдары Қалқанша безінің гормонының көп мөлшері шығарылған кезде пайда болады және бұл симптомдардың кенеттен нашарлауына әкеледі. Қалқанша безінің дауылының, тиреотоксикоздың және басқа да асқынулардың алдын алу үшін емдеу маңызды.
Гипертиреоздың ұзақ мерзімді перспективасы оның себебіне байланысты. Кейбір себептер емдеусіз жойылуы мүмкін. Басқалары, мысалы, Грейвс ауруы, емдеусіз уақыт өте нашарлайды. Грейвс ауруының асқынулары өмірге қауіп төндіруі және ұзақ мерзімді өмір сапасына әсер етуі мүмкін. Симптомдарды ерте диагностикалау және емдеу ұзақ мерзімді перспективаны жақсартады.
