Жетілдірілген простата обыры дегеніміз не?
Жетілдірілген простата обыры дегеніміз не?
Қуық асты безінің қатерлі ісігі – простата безінен басталатын қатерлі ісік. Жетілдірілген простата обыры простатадан дененің басқа аймақтарына тараған немесе метастаз берген кезде пайда болады.
Қатерлі ісік жасушалар бастапқы ісіктен бөлініп, жақын маңдағы тіндерге енген кезде таралады. Бұл локализацияланған метастаз деп аталады. Қатерлі ісік тікелей жақын тіндерге немесе лимфа жүйесі арқылы дененің алыс бөліктеріне таралуы мүмкін. Бұл орын алған кезде оны «метастатикалық ауру» немесе дененің белгілі бір бөлігіне немесе орган жүйесіне метастаз берген простата обыры деп атайды.
Жаңа ісіктер кез келген органда дами алады, бірақ қуық асты безінің қатерлі ісігі келесілерге таралу ықтималдығы жоғары:
- бүйрек үсті безі
- сүйектер
- бауыр
- өкпе
Қуық асты безінің қатерлі ісігінің 4-ші сатысы диагностика кезінде қуық асты безінің қатерлі ісігі алыс органдарға немесе тіндерге таралып үлгерген кезде пайда болады. Көбінесе дәрігерлер простата обырын ерте сатысында анықтайды. Бұл әдетте баяу дамып келе жатқан қатерлі ісік, бірақ емдеуден кейін ол таралуы немесе қайта оралуы немесе қайталануы мүмкін.
Симптомдары қандай?
Қатерлі ісік простатамен шектелген кезде, көптеген ерлерде ешқандай белгілер болмайды. Басқалары зәр шығаруда қиындықтарға тап болады немесе зәрінде қанды байқайды.
Метастатикалық ісік жалпы белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы:
- әлсіздік
- шаршау
- салмақ жоғалту
Жетілдірілген простата обырының басқа белгілері оның қай жерде таралғанына және ісіктердің көлеміне байланысты:
- Сүйектерге метастаз берген қатерлі ісік сүйектердің ауырсынуына және сынуына әкелуі мүмкін.
- Бауырға таралған қатерлі ісік іштің ісінуіне немесе тері мен көздің сарғаюына әкелуі мүмкін, бұл сарғаю деп аталады.
- Өкпедегі ісіктер ентігу немесе кеудедегі ауырсынуды тудыруы мүмкін.
- Мида қатерлі ісік бас ауруын, бас айналуды және құрысуларды тудыруы мүмкін.
Жетілдірілген простата қатерлі ісігіне кім қауіп төндіреді?
Простата обырының нақты себебі анық емес. 50 жасқа толғаннан кейін осы қатерлі ісіктің даму қаупі артады.
Кейбір топтарда қуық асты безінің қатерлі ісігінің агрессивті түрлері, соның ішінде BRCA1, BRCA2 және HOXB13 сияқты белгілі бір тұқым қуалайтын генетикалық мутациялары бар афроамерикалық ерлер мен ер адамдарда даму ықтималдығы жоғары.
Қуық асты безінің қатерлі ісігі бар ерлердің көпшілігінде аурудың отбасылық тарихы әрқашан бола бермейді. Бірақ простата обыры бар әкесі немесе ағасы бар
Простата безінің қатерлі ісігі қалай диагноз қойылады?
Егер сізге бұрын қуық асты безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылса, емдеуді аяқтасаңыз да, сізде жаңа белгілер болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
Қуық асты безінің қатерлі ісігі қайта оралғанын немесе тарағанын анықтау үшін сіздің дәрігеріңіз кейбір бейнелеу сынақтарын тағайындауы мүмкін, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- рентген сәулелері
- КТ сканерлері
- МРТ сканерлері
- PET сканерлері
- сүйек сканерлері
Сізге бұл сынақтардың барлығы қажет емес шығар. Дәрігер сіздің белгілеріңізге және физикалық емтиханға негізделген сынақтарды таңдайды.
Суреттердің кез келгенінде ауытқулар байқалса, бұл сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді. Қосымша тестілеу қажет болуы мүмкін. Егер олар массаны тапса, сіздің дәрігеріңіз биопсияны тағайындауы мүмкін.
Биопсия үшін дәрігер күдікті аймақтан үлгілерді алып тастау үшін инені пайдаланады. Содан кейін патолог жойылған жасушаларды микроскоппен талдап, олардың қатерлі ісік екенін анықтайды. Патолог сонымен қатар сізде простата обырының агрессивті түрі бар-жоғын анықтай алады.
Жетілдірілген простата обырын емдеу қандай?
Қуық асты безінің қатерлі ісігі қай жерде таралса да, ол простата обыры ретінде қарастырылады. Жетілдірілген кезеңге жеткенде емдеу қиынырақ.
Жетілдірілген простата обырын емдеу мақсатты және жүйелі терапияны қамтиды. Көптеген ер адамдарға емдеу комбинациясын қажет етеді және оларды мезгіл-мезгіл түзетуге тура келуі мүмкін.
Гормондық терапия
Гормондық терапия простата ісік жасушаларының өсуіне көмектесетін ерлер гормондарын басады. Дәрігер келесі гормондық терапияның кез келгенін ұсына алады:
- Орхиэктомия – бұл гормондар өндірілетін аталық безді жоюға арналған хирургиялық процедура.
- Лютеинизациялаушы гормонды шығаратын гормон агонистері – бұл ұрық бездерінде тестостерон өндірісін төмендететін дәрілер. Сіз бұл препараттарды инъекция арқылы немесе теріңіздің астына имплантациялау арқылы алуға болады.
- LHRH антагонистері – тестостерон деңгейін тез төмендететін препараттар. Бұл препараттарды тері астына ай сайынғы инъекциялар арқылы алуға болады.
- CYP17 тежегіштері мен антиандрогендер күнделікті қабылдауға болатын таблеткалар түрінде қол жетімді.
Гормондық терапия препараттарының жанама әсерлері инъекция орнындағы реакцияларды, жыныстық дисфункцияны және анемияны қамтиды.
Радиация
Сыртқы сәулелену кезінде сәуле сәулелері простата безіне немесе дененің басқа аймағына бағытталған. Бұл простата қатерлі ісігі сүйекке таралған кезде симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Шаршау – бұл жалпы жанама әсер.
Ішкі сәулелену үшін дәрігер простатаға кішкентай радиоактивті тұқымдарды имплантациялайды. Тұқым тұрақты төмен дозаны немесе уақытша жоғары сәулеленуді шығарады. Ықтимал жанама әсерлерге жыныстық дисфункция, зәр шығару қиындықтары және ішек проблемалары жатады.
Химиотерапия
Химиотерапия бүкіл денедегі рак клеткаларын жояды. Ол бар ісіктерді кішірейтуі және жаңа ісіктердің өсуін баяулатуы немесе алдын алуы мүмкін. Жанама әсерлерге жүрек айнуы, тәбеттің төмендеуі және салмақ жоғалуы жатады.
Иммунотерапия
Sipuleucel-T (Провенж) – бұл дәрігерлер простата безінің қатерлі ісігін емдеу үшін қолданатын вакцина, әсіресе ол гормондық терапияға жауап бермесе.
Вакцина лейкоциттердің көмегімен жасалады. Сіз оны екі апта аралықпен үш дозада көктамыр ішіне қабылдайсыз. Жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек айнуы
- бас ауруы
- арқа ауруы
- буын ауруы
Хирургия
Ісіктерді жоюға арналған кейбір хирургия опция болуы мүмкін, бірақ сіздің дәрігеріңіз оны бірнеше аймаққа таралған простата обыры үшін ұсынбайды.
Осы емдеудің кейбір түрлері өмір сүру сапасына әсер ететін болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз. Сіз сондай-ақ простата обырының клиникалық сынақтары туралы сұрай аласыз. Бұл сынақтар әлі қолданылмаған жаңа емдеу әдістерін қамтиды.
Қатерлі ісік ауруын емдеуден басқа, сіздің дәрігеріңіз ауырсыну, шаршау және зәр шығару проблемалары сияқты нақты белгілерге арналған шешімдер ұсына алады.
Болжам қандай?
Қуық асты безі қатерлі ісігінің 4 сатысын емдеу мүмкін емес. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз жақсы өмір сапасын сақтай отырып, қатерлі ісік ауруын мүмкіндігінше ұзақ бақылауға көмектесу үшін сізбен бірге жұмыс істейді.
Сіздің көзқарасыңыз қатерлі ісік қаншалықты тез таралатынына және емдеуге қаншалықты жақсы жауап беретініңізге байланысты болады.
Емдеу арқылы сіз метастаздық простата обырымен ұзақ жылдар бойы өмір сүре аласыз.
Сіз не істей аласыз
Саналы шешім қабылдау үшін простата безінің қатерлі ісігі туралы барлық нәрсені білу маңызды. Дәрігерлермен және денсаулық сақтау тобындағы басқалармен ашық болыңыз. Мазасыздықтарыңызды білдіріңіз және өзіңізді және өміріңіздің сапасын қорғаудан тартынбаңыз. Қажет деп санасаңыз, басқа медициналық қорытынды алыңыз.
Кейбір қосымша терапия дамыған ісікпен күресуге көмектесуі мүмкін. Мысалға:
- тай чи, йога немесе басқа қозғалыс терапиясы
- музыкалық терапия
- медитация, тыныс алу жаттығулары немесе басқа релаксация әдістері
- массаж
Түрлі қызметтер сізге емделіп жатқан кезде тұрудан бастап үйдегі көмекке дейін көмектесе алады. Желіде немесе жеке топтармен қарым-қатынас жасау ақпарат алмасудың және өзара қолдау көрсетудің жақсы тәсілі болып табылады.
Толығырақ: Жылдың ең жақсы простата обыры блогтары »
Қолдау қызметтері туралы қосымша ақпарат алу үшін Ұлттық онкологиялық ақпарат орталығына хабарласыңыз
