Тәуелділік немесе тәуелділік? Сөздердің мағынасы бар – және тәуелділік сияқты маңызды нәрсеге келгенде, оларды дұрыс қабылдау маңызды.
Егер сіз жақында LA Times газетін оқыған болсаңыз, сіз антидепрессант дәріге тәуелділігін нашақорлықпен байланыстыратын журналист Дэвид Лазарустың мақаласын кездестірген боларсыз. Бұл шығармада Лазар: «Мен нашақормын» деп жариялайды.
Мәселе мынада, ол сипаттаған нәрсе шын мәнінде тәуелділік емес.
Жаңадан бастаушылар үшін, тәуелділік пен тәуелділік емес бірдей нәрселер. «Мұны тәуелділік деп атаңыз. Оны тәуелділік деп атаңыз. Қалағаныңызша атаңыз», – деп жазады ол. «Мен байланып қалдым».
Бірақ біз оны өзімізге ұнайтын нәрсені белгілей алмаймыз, өйткені сөздердің нақты мағынасы бар – және тәуелділік сияқты стигматизацияланған нәрсе үшін біз сөздерімізді мұқият таңдауымыз керек.
Түсінікті болу үшін: егер сіз антидепрессантқа физикалық тәуелді болсаңыз, ол солай болады емес сізді нашақор етеді.
Антидепрессанттарды тоқтату белгілері көптеген адамдар үшін нақты нәрсе, әсіресе олар антидепрессанттарды айтарлықтай уақыт бойы қабылдаған болса. Әрине, бұл қиын тәжірибе болуы мүмкін. Бірақ антидепрессанттарды тоқтату синдромы тәуелділікке ұқсамайды.
Тәуелділік – немесе заттарды қолданудың бұзылуы – бұл DSM-5 және ICD-11 (әлемдегі негізгі диагностикалық материалдардың екеуі) анықталған психикалық ауру.
Заттарды қолдану бұзылыстары затты қабылдауды жалғастырудан туындайтын белгілермен сипатталады қарамастан жағымсыз салдарын бастан кешіру.
Кейбір критерийлер мыналарды қамтиды:
- тастағысы немесе қысқартқысы келеді және мүмкін емес
- пайдалану құмарлығы немесе құлшынысы
- есірткіні қолдану себебінен маңызды немесе байыту әрекеттерінен бас тарту
- түзетуді алу үшін көп уақыт пен күш жұмсау
Лазардың антидепрессанттарға тәуелділігі болуы үшін оның жағымсыз салдарын бастан өткеру керек еді. кезінде ол антидепрессанттарды қабылдаған кезде емес, оларды қабылдауды тоқтатқан кезде емес – және бұл салдар оның күнделікті өміріне айтарлықтай әсер етеді.
Сізде затты қолданудың бұзылуы болған кезде, сіз тоқтай алмайсыз және сіздің интеллектіңіз бен моральыңыз оның өміріңіздегі барған сайын маңызды рөлімен қаншалықты келіспесе де, сіздің тәуелділігіңіз басымдық тізіміңіздің жоғарғы жағына көтеріледі.
Дегенмен, затты қолдану бұзылыстары бар адамдардың барлығы физикалық тәуелді емес. Тәуелділік тәуелділік тудырмайды.
Тәуелділік сіз кезде не болатынын білдіреді Тоқта қолдану. Атап айтқанда, сізде абстиненция белгілері пайда болады.
Созылмалы ауруы бар адам ауырсынуды басатын дәріге физикалық тәуелді болуы мүмкін, олар дәрі-дәрмек қолданбаған кезде бас тарту белгілерін бастан кешіреді, бірақ оларды қабылдау кезінде ауырсынуды басатын дәрілерді дұрыс қолданбауы мүмкін.
Сол сияқты, біреуде алкогольді тұтынудың бұзылуы болуы мүмкін, бірақ олар ес-түссіз болған кезде абстиненция белгілерін бастан кешіретіндей физикалық тәуелді болмауы мүмкін.
Басқа сөздермен айтқанда? Тәуелділік пен тәуелділік мүлдем басқа екі нәрсеге сілтеме жасайды.
Біреуі – пайдалану кезінде әлсірететін, зақымдайтын тәжірибе. Екіншісі – тоқтағаннан кейін уақытша кету тәжірибесі.
Сонымен, біреу антидепрессанттарға тәуелді екенін айтуы үшін бе? Бұл кем дегенде проблемалық.
Мен өзімді маскүнем, нашақор және айыққан адаммын деп атаймын. Менің тәжірибемде, тәуелділік – бұл енді ауырсынуды сезінбеу туралы үмітсіз өтініш.
Бұл менің әлемдегі орнымнан ашулы бас тартуым, өзгермейтінді өзгертуге деген обсессивті тырнақ. Мен қолдандым, өйткені ішімдегі терең бір нәрсе өз қабылдауымды өзгерту арқылы мен шындықты өзгерте аламын деп үміттенді.
Заттарды қолдану бұзылыстары көбінесе басқа психикалық аурулармен қатар жүреді. Бұл, әрине, менің әңгімем. Мен өмір бойы негізгі депрессиялық бұзылулармен және PTSD-мен күрестім. Ауырсынудан құтылу үшін мен маған ұсынылған кез келген дәріні қолданар едім.
Мен алкогольді мазасыз сезімдерімді жеңілдетудің тамаша тәсілі деп таптым және біраз уақыт бұл менің сезімдерімді түсірудің (сенсорлық шамадан тыс жүктеме үшін өзін-өзі емдеу) және жауап беру уақытымды бәсеңдетудің (гипер қозу белгілерін азайту) тиімді әдісі болды.
Бұл жұмыс істеді, бірінші жұп сусындар үшін – мен тым көп болғанша және менің көңіл-күйім көтерілгенше.
Бірақ мен ішімдегі жалғыздықты сезінуден құтылу үшін бәрін жасауға дайын болдым. Мен жай ғана бүлік шығарып, жүгіріп, жоғалып кеткім келді. Мен күйзеліске түскім келмеді, мен есте қалғым келмеді, мен тек бәрі тоқтағанын қаладым.
Мен кейде солай сезінемін. Бірақ, шүкір, қолдаудың арқасында бүгін менде бөтелкеге қол созудан басқа мүмкіндіктер бар.
Көптеген адамдар түсінбейді, бұл затты қолданудың бұзылуы физикалық тәуелділікпен анықталмайды – бұл нағыз күрес.
Тілектерді орындауға деген ұмтылыс. Заттарға қайта-қайта бет бұру, тіпті сіз қаламаған кезде де. Бұл барлық зардаптарға қарамастан, дереу жеңілдету үшін мәжбүрлі қозғалыс. Көбінесе бұл жолы басқаша болады деп өзін-өзі алдау.
Зат қолдану бұзылысы бар адам қандай да бір қолдау жүйесі болмаса, өзін заттан бас тартуға қиын болады. Сондықтан көптеген қалпына келтіру топтары, реабилитациялар және басқа да байсалды өмір сүру бағдарламалары бар – өйткені пайдаланудың бұзылуын жалғыз жеңу мүмкін емес ерлік болуы мүмкін.
Бұл мен үшін мүмкін емес еді. Маған қалпына келтіруге көмектескен құралдар арсеналымның бір бөлігі? Антидепрессанттар.
Адамдар көбінесе антидепрессанттар оларды әлемге тыныштандырады және «бақытты таблетка» іс жүзінде көмектеспейді деп ойлайды. Психиатриялық дәрі-дәрмектер туралы жиі қастандық ретінде айтылады.
Психиатриялық дәрі-дәрмектің «терістері» туралы жазу жаңалық емес. Елазардың туындысы, әрине, жаңашыл емес еді. Егер бірдеңе болса, бұл көптеген адамдарда, соның ішінде сауығып жатқан адамдарда осы дәрілерге қатысты қорқынышты күшейтті.
Дегенмен, сауығып бара жатқан адам ретінде мен психиатриялық дәрі-дәрмектер мені сергек ететін нәрсенің бір бөлігі деп сенімді түрде айта аламын.
Колледждің бірінші курсында мен ауыр күйзелісті бастан кешірдім. Мен бөлмемнен шықпай-ақ күндердің күнінде жүретінмін. Мен іште қамалып, Дисней фильмдерін көріп, жылай беретін едім.
Арқанның соңында мен кампуста орналасқан психологқа бардым.
Психолог маған клиникалық депрессияның «классикалық» белгілерін көрсеткенімді айтты және психиатрдың қабылдауына жазылуды ұсынды. Басында ренжідім. Мен оның «клиникалық» болуы оны мен бұрыннан көргеннен қалай ерекшелендіретініне таң қалдым.
Мен депрессияға түскенімді білдім. Бұл анық болды. Психиатрға бару мені қорқытты.
Маған психиатр керек деген ойдан шошып кеттім. Менде депрессиямен нақты проблема болды, бірақ мен дәрі-дәрмек идеясына қарсы болдым.
Психикалық дерттің стигмасының терең сіңгені сонша, мен дәрі-дәрмек қажет деген ойдан ұялдым.
Мен журналыма былай деп жаздым: «Маған шынымен де Психиатрға көріну керек пе?… Мен дәрігердің бағалағанын қаламаймын, емделуді емес, сауықтыруды қалаймын».
Мен психиатрға баруды ұсынған терапевтпен кездесуді тоқтатқанымды айтсам, бұл таң қалмауы керек. Ештеңе жақсы болған жоқ, әрине. Мен бәрін жұлып алдым. Әр күні тұрып, сабаққа бару қиын болды. Мен жасаған ештеңемнен ешқандай мағына таппадым.
Менде қандай да бір психикалық бұзылыс бар екенін мойындадым, бірақ тек сыртқы деңгейде. Көптеген жолдармен мен өзімнің депрессиямды ұтымды түсіндім – мен айналамдағы әлем бей-берекет екенін түсіндім және бұл туралы ештеңе істеуге тым қабілетсіз болдым.
Көптеген жылдар бойы мен дәрі-дәрмек туралы идеядан бас тарттым. Мен антидепрессанттарды қабылдау мені әлемге санасыз ететініне сенімді болдым. Мен дәрі-дәрмектің «жеңіл жол» болатынына толық сендім, сонымен бірге ол маған бәрібір жұмыс істемейтініне сенімді болдым.
«Ауырып жатырмын» деген ойға басымды орап кете алмадым. Менде депрессия болды, бірақ мен оған қарсы дәрі қабылдаудан бас тарттым, өйткені мен «таблеткаға сенгім келмеді». Оның орнына мен өзімді кінәладым, мен оны біріктіруім керек екеніне сенімді болдым.
Антидепрессанттарға байланысты стигма – Лазар психиатриялық дәрілер біреуге тәуелділік сияқты зиян тигізеді деген стигманы күшейтеді – маған өте қажет көмекті алудан аулақ болды.
Оның орнына мен теріске шығарудың, заттарды қолданудың және өз-өзіме зиян келтірудің ұзақ жолын жүріп өттім.
Мен әдетте емделмеген психикалық аурулармен өмір сүргендіктен нашақор болдым.
Мен көмек болмаса өліп қалатыным соншалықты алысқа кеткенше қайта көмек сұрамадым. Ақырында мен көмекке қол созған кезде, нашақорлық мені онымен бірге алып кете жаздады.
Яғни тәуелділік не істейді. Бұл «әдеттегіден гөрі ашуланшақ және тітіркендіргіш» емес. Тәуелділік, сөзбе-сөз айтқанда, сіздің өміріңізді жерге түсіреді және сізді күшсіз етеді.
Тәуелділік пен абстиненция жағымсыз болуы мүмкін, иә, бірақ кез келген дәрі-дәрмекті, әсіресе сізге қажет дәрі-дәрмекті тоқтату психиатриялық дәрілерге ғана тән емес және оларды қабылдаудан аулақ болуға себеп емес.
Егер мен қажетті көмекті алудан ұялмасам, сол жылдары менің өмірім әлдеқайда бақытты және нәтижелі болуы мүмкін еді. Егер мен психикалық ауруларымды емдейтін болсам, мен тіпті есірткі қолданудың бұзылуынан мүлдем аулақ болар едім.
Психикалық дерттің ауыртпалығын жалғыз көтере бермей, тезірек көмек алу үшін қадамдар жасағанымды қалаймын.
Антидепрессанттар мен үшін «сиқырлы түзету» болды ма? Жоқ, бірақ олар менің психикалық денсаулығымды басқарудың маңызды құралы болды.
Менің антидепрессантым маған ең әлсірететін белгілерді жеңуге мүмкіндік берді. Менің белгілерім күйіп, жеңіліске ұшыраған кезде мені төсектен тұрғызды.
Олар маған сол бастапқы дөңестің үстінен жүгіру мүмкіндігін берді және мені басқарылатын бастапқы деңгейге итермеледі, осылайша мен терапия, қолдау топтары және жаттығулар сияқты емдік әрекеттермен айналыса аламын.
Мен антидепрессанттарға физикалық тәуелдімін бе? Мүмкін. Мен қазір өмір сүру сапасы соған тұрарлық деп айтқым келеді.
Бірақ бұл менің қайталандым дегенді білдіре ме? Мен демеушіммен тіркелуім керек шығар, бірақ жауап анық екеніне сенімдімін: Абсо-ф*cking-lutely емес.
Кристенс Харлоу – журналист және фрилансер жазушы. Ол психикалық ауру және тәуелділіктен айығу туралы жазады. Ол бір уақытта стигмамен күреседі. Крисстансты табыңыз TwitterInstagram немесе оның блогы.
