ЭКГ жиі қолданылатын жүрек функциясын тексеру болып табылады. Жүрек соғысы болған жағдайда ЭКГ жағдайдың ауырлығы және қандай емдеу қажет болуы мүмкін екендігі туралы маңызды ақпаратты көрсете алады.
Электрокардиограмма (ЭКГ) – нақты уақытта жүрек соғу жиілігі мен ырғағын бағалайтын жүректің электрлік белсенділігін тексеру. ЭКГ – бұл инфаркт болған жағдайда өтуге болатын бірнеше сынақтардың бірі.
ЭКГ жүрек ырғағының бұзылуын (аритмия), коронарлық артериялардың бітелуін және инфаркттан болуы мүмкін жүрек бұлшықетінің зақымдануын анықтауы мүмкін.
ЭКГ нәтижелеріне сүйене отырып, әсіресе инфаркт диагнозы қойылған болса, сіздің денсаулық сақтау тобыңыз қосымша сынақтар немесе дереу емдеуді ұсынуы мүмкін.
Бұл мақалада ЭКГ не көрсететіні, нәтижелер емдеу ұсыныстарына қалай әсер ететіні және жүрек соғысына күдік болмаса да, кейбір жағдайларда ЭКГ-ның басқа қандай түрлері орынды болуы мүмкін екендігі туралы көбірек түсіндіреді.
Электрокардиограмма (ЭКГ) жүрек соғысын анықтай алады ма?
ЭКГ – инфарктты көрсете алатын бірнеше сынақтардың бірі. Жүрек бұлшықетін қанмен қамтамасыз ететін бір немесе бірнеше артерия арқылы қан ағымы бітеліп қалғанда жүрек соғысы пайда болады. Жүрек соғысы көбінесе коронарлық артериядағы бляшканың салдары болып табылады, ол жүректегі қан айналымын бұзады.
Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты ЭКГ болуы мүмкін деп болжайды
ЭКГ инфаркт болғанын көрсетсе, басқа сынақтар немесе емдеу шаралары жүргізіледі. Қалыпты ЭКГ көрсеткіші симптомдарды тудыруы мүмкін басқа нәрселерді білу үшін қосымша сынақтарға әкелуі мүмкін.
Бұған қоса, ЭКГ кейде алдыңғы инфарктты анықтау үшін қолданылуы мүмкін. ЭКГ-да анықталған әдеттен тыс немесе қалыптан тыс электрлік үлгілер жүрек бұлшықетінің тінінің алдыңғы инфарктпен зақымдалған болуы мүмкін екенін болжауы мүмкін.
ЭКГ жолағын қалай оқисыз?
ЭКГ шағын және үлкен қораптармен толтырылған тар графтық қағаз жолағындағы толқынды сызықтарға ұқсайды.
Кішкентай қораптардың ені 1 миллиметр (мм) және жүрек соғу жиілігінің 0,04 секундын білдіреді. Үлкенірек қораптардың ені 5 мм (немесе ені 5 кішкентай жәшік) және 0,20 секундты білдіреді.
Бір жүрек соғуының электрлік белсенділігі ЭКГ-да бес нүкте немесе толқындар арқылы көрсетіледі. Толқындар қажет болған жағдайда көбірек нүктелерді немесе толқындарды қосуға мүмкіндік беру үшін «ABCDE» орнына «PQRST» әріптері арқылы анықталады. Әрбір толқынның негізгі сызық бойындағы орналасуы мен пішіні жүрегіңіздің қалай жұмыс істейтінінің нақты сипаттамасын көрсетеді.
ЭКГ маңызды бөліктерін білу керек:
-
P толқыны: А
P толқыны екі жүрекше (жүректің жоғарғы камерасы) жиырылған кезде пайда болатын электрлік белсенділікті білдіреді. P толқыны жүрек соғуын тудыратын электрлік белсенділіктің басталуын білдіреді және ол әдетте ЭКГ-да кішкене соққыға ұқсайды. -
QRS кешені: 2004 жылғы зерттеулерге сәйкес,
QRS кешені олар жиырылған кезде қарыншалар (төменгі камералар) арқылы өтетін электрлік белсенділікті бейнелейді. ЭКГ-да кешен биік масаққа (R толқыны) ұқсайды, ал масақтың екі жағында екі «алаң» немесе «шөгу» (Q және S толқындары) пайда болуы мүмкін. Q және S толқындары әрқашан бола бермейді. -
Т толқыны: The
Т толқыны қарыншалардың тыныштық кезіндегі электрлік белсенділігін көрсетеді. T толқыны – P толқыны қайта пайда болғанға дейін пайда болатын соңғы толқын.
Егер сізде инфаркт болса, қалыпты емес ЭКГ нәтижелері «ST жоғарылауын» көрсетеді
Қалыпты және қалыпты емес нәтижелер нені білдіреді?
Қалыпты ЭКГ тұрақты және болжамды жүрек ырғағын және минутына 60 және 100 соққы арасындағы жүрек соғу жиілігін көрсетеді. Қалыпты ЭКГ-мен инфаркт болуы екіталай.
Егер ЭКГ нәтижелері қалыпты болса, бірақ сізде әлі де кеуде ауыруы сияқты белгілер болса, мысалы, олардың себебін анықтау үшін қосымша сынақтар жүргізілуі мүмкін. Бұл сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- кеуде рентгені
- КТ сканерлеу
- коронарлық ангиография
- эхокардиограмма
- стресс сынағы
Қалыпты емес ЭКГ нәтижелері сіздің жүрегіңізде қосымша соғулар немесе елеулі үзілістер бар немесе жүрекшелердің фибрилляциясы сияқты тұрақты емес ырғаққа (аритмия) түсіп жатқанын көрсетуі мүмкін. Қалыпты емес ЭКГ-мен байланысты басқа ықтимал мәселелер мыналарды қамтиды:
- туа біткен жүрек ақауы
- электролиттік теңгерімсіздік
- жүрек жетімсіздігі
-
миокардит (жүрек қабынуы)
Нәтижелерге байланысты инфаркт үшін емдеу қажет пе?
Егер денсаулық сақтау тобы сіздің белгілеріңізге, ЭКГ нәтижелеріне және басқа сынақтарға және физикалық тексеруге негізделген инфарктпен ауырғаныңызды анықтаса, сізге дереу емделуге болады.
Шұғыл емдеуге тромболитикалық терапия (коронарлық артериялардағы қан ұйығын жоюға арналған дәрілер) немесе стент сияқты инвазивті процедуралар кіруі мүмкін. Егер сіздің жүрегіңіз қатты бітеліп қалса, сізге ашық жүрекке операция түрі болып табылатын коронарлық артерияны айналып өту (CABG) қажет болуы мүмкін.
Қалыпты ЭКГ көрсеткіші басқа сынақтар жүректің басқа ақауы бар екенін немесе оның дамуы мүмкін екенін көрсетпесе, ешқандай емдеуді қажет етпейді.
ЭКГ-дан кейін не болады
ЭКГ қол жетімді болғаннан кейін дәрігер оқуды түсіндіреді. ЭКГ нәтиже бермесе, қосымша ЭКГ қоса алғанда, басқа сынақтар тағайындалуы мүмкін.
Жиі тағайындалатын тағы бір сынақ – бұл тропонин деңгейін тексеру үшін қан сынағы, жүрек бұлшықетіне зақым келмесе, әдетте қанда табылмайтын ақуыз. А
Инфаркт диагнозы қойылғаннан кейін денсаулық сақтау тобы қандай емдеудің ең мағыналы екенін шешеді.
ЭКГ қаншалықты жиі болуы керек?
ЭКГ жылдам, инвазивті емес және салыстырмалы түрде арзан сынақ болғандықтан, оны көптеген жағдайларда жүргізуге болады, бірақ денсаулық сақтау мамандарының айтуынша, көптеген адамдар жүрек соғысының белгілері болмаса, ЭКГ жүргізудің қажеті жоқ.
А
Дегенмен, сізде жүрек ауруының тарихы немесе отбасында ерте жүрек ауруының тарихы сияқты басқа белгілер болса немесе сізде қант диабеті сияқты жағдай болса, денсаулық сақтау тобы әдеттегі профилактикалық көмектің бөлігі ретінде әдеттегі ЭКГ-ны қосуды қалауы мүмкін.
Егер сізде инфаркт белгілері болса, 911 немесе жергілікті жедел қызметтерге қоңырау шалыңыз. Мүмкіндігінше дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне баруға тырысыңыз. Сіз келгенде ЭКГ болуы мүмкін. Егер сізді жедел жәрдем алып кетсе, жолда ЭКГ болуы мүмкін.
Кез келген жағдайда ЭКГ нәтижелері жиі инфаркт болғаныңызды немесе бұрын инфаркт болғаныңызды көрсете алады.
Қалыпты ЭКГ нәтижесі сіздің жүрегіңіздің жақсы жұмыс істейтінін көрсетеді, бірақ кеудедегі ауырсынуды, ентігуді немесе басқа белгілерді неден тудыратынын білу үшін сізге басқа сынақтар қажет болуы мүмкін.
ЭКГ сіздің денеңізге электр тогын жібермейтінін есте сақтаңыз. ЭКГ денсаулық сақтау тобына қазіргі жүрек денсаулығы туралы түсінік беру үшін жүректің электрлік белсенділігін анықтайды.
