Шолу
Жүректің қышуы дегеніміз не?
Жүрек күйдіруі – кеудедегі ыңғайсыз жану сезімі, ол мойын мен тамақты жоғары жылжытады. Бұл әртүрлі жағдайлардың симптомы болуы мүмкін, соның ішінде қышқылдық рефлюкс, гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) және тіпті жүктілік.
Жүректің қышуын сезінгенде, сізде тамақтың артқы жағында ащы немесе қышқыл дәм болуы мүмкін. Жүрек күйдіруі бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін немесе тамақтан кейін тым тез жатқанда жиі нашарлайды.
Жүректің қышуы қаншалықты жиі кездеседі?
Кездейсоқ күйдіргіш жиі кездеседі. Дегенмен, егер сізде тұрақты және ауыр күйдіргіш болса, бұл GERD деп аталатын созылмалы қышқылдық рефлюкс жағдайының көрсеткіші болуы мүмкін. Егер сізде күйдіргіш жиі пайда болса, дәрігермен сөйлесу керек.
Жүректің қышуы қандай сезімде болады?
Жүректің қышуы әдетте кеудеңіздің ортасында, төс сүйегіңіздің артында күйіп қалу сияқты сезіледі. Жүректің қышуы кезінде сіз келесі белгілерді де сезінуіңіз мүмкін:
- Кеудедегі жану сезімі кез келген жерде бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін.
- Еңкейгенде немесе жатқанда кеудедегі ауырсыну.
- Тамағыңда жану сезімі.
- Тамақтың артқы жағындағы ыстық, қышқыл, қышқыл немесе тұзды дәм.
- Жұтынудың қиындауы.
Ықтимал себептері
Жүректің күйдірілуіне не себеп болады?
Жүректің қышуы неліктен пайда болатынын білу үшін бұл өңеш пен асқазанның қалай жұмыс істейтінін түсінуге көмектеседі. Тамақ ішкен кезде тамақ ауыз бен асқазанды байланыстыратын ұзын түтік арқылы өтеді. Бұл түтік өңеш деп аталады. Өңештің төменгі жағында өңеш сфинктері деп аталатын қақпақша бар. Бұл клапан тағамды өткізу үшін ашылады, содан кейін асқазанның мазмұнын сақтау үшін жабылады. Асқазанның ішінде тағамды ыдырату (ас қорыту) процесін бастайтын өте күшті қышқыл қоспасы бар. Сіздің асқазаныңыз бұл қоспаны ұстауға арналған. Дегенмен, сіздің өңешіңіз бұл қоспаны жарақатсыз ұстай алмайды.
Кейде асқазан мен өңешті бөлетін клапан дұрыс жабылмайды және асқазаннан қышқыл қоспаның бір бөлігі өңешке көтеріледі. Бұл рефлюкс деп аталады. Сізде рефлюкс болған кезде сіз жиі күйдірілген күйдіру сезімін сезінесіз. Рефлюкс тудыруы мүмкін және жүректің күйдірілуін тудыруы мүмкін бірнеше медициналық жағдайлар бар, соның ішінде:
- Жүктілік.
-
Хиатальды грыжа (асқазан кеудеге дейін көтерілгенде).
- Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD).
- Кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе қабынуға қарсы препараттар және аспирин.
Жүрек күйдіруі сіздің тамақтану әдеттеріңізден, соның ішінде сіз жейтін тағамдардан, тамақтың қаншалықты көп болатынынан және ұйқыға қаншалықты жақын тамақтанатыныңыздан және белгілі бір өмір салтынан туындауы мүмкін.
Жүректің қышуын не тудыруы мүмкін?
Жүрек күйдіруі сіздің күнделікті өміріңіздің бір бөлігі болып табылатын көптеген әртүрлі нәрселерден туындауы мүмкін. Көптеген адамдар үшін күйдіргіш белгілі бір тамақтану және өмір салты әдеттерінен туындауы мүмкін. Бұл әдеттер тамақтың көп бөлігін жеу, ұйықтар алдында тым жақын тамақтану немесе тіпті жоғары стресс деңгейі сияқты нәрселерді қамтуы мүмкін.
Кейбір тағамдар мен сусындар кейбір адамдарда күйдіруді тудыруы мүмкін. Жүректің қышуын тудыруы мүмкін кейбір тағамдар мен сусындар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Пияз.
- Цитрустық жемістер.
- Майы жоғары тағамдар.
- Томаттар.
- Томат негізіндегі өнімдер.
- Алкоголь.
- Цитрус шырындары.
- Кофеинді сусындар.
- Газдалған сусындар.
Сіздің өмір салтыңыздың әдеттеріңіз де жүректің күйіп қалуына себеп болуы мүмкін. Бұл күнделікті факторлар жиі ГЕРД немесе иатальды грыжа сияқты күйдіруді тудыратын медициналық жағдайларға ықпал етеді. Жүректің күйіп қалуын тудыруы мүмкін кейбір өмір салтының әдеттеріне мыналар жатады:
- Артық салмақ.
- Темекі шегуші болу.
- Стресс деңгейінің жоғары болуы.
- Тар киім мен белдік тағу.
Күтім және емдеу
Жүректің қышуы қалай емделеді?
Көптеген жағдайларда күйдіруді үйде рецептсіз дәрі-дәрмектермен және сезім тудыратын өмір салтын өзгерту арқылы емдеуге болады. Кездейсоқ күйдіргіш жиі кездеседі және әдетте ауыр емес. Дегенмен, егер сізде жиі және қатты күйіп қалсаңыз, медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз. Бұл GERD сияқты созылмалы жағдайдың белгісі болуы мүмкін. GERD эзофагит, Баррет өңеші және тіпті қатерлі ісік сияқты басқа да ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін. Кейде сіздің дәрігеріңіз негізгі дәрілік жағдайларды тексеру үшін эндоскопия жасағысы келуі мүмкін. Эндоскопия – бұл жарықтандырылған икемді аспаппен ас қорыту жолын тексеру.
Жүректің күйіп қалуына қарсы рецептсіз дәрі-дәрмектерге әдетте антацидтер мен қышқыл блокаторлары кіреді.
Антацидтер күйдіруді емдеу үшін қалай жұмыс істейді?
Антацидтер асқазан қышқылының мөлшерін азайтады, күйдіруді жеңілдетеді. Бұл дәрі-дәрмектерді асқазанның бұзылуын, ас қорытуды және асқазандағы басқа ауруларды тыныштандыру үшін де қолдануға болады. Кейбір антацидтерде газды азайтатын симетикон бар. Рецептсіз алуға болатын антацидтерге мыналар жатады:
- Tums®.
- Rolaids®.
- Маалокс®.
- Гавискон®.
Қаптамадағы нұсқауларды әрқашан орындағаныңызға көз жеткізіңіз немесе антацидті қолданудың дұрыс жолы туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Таблеткаларды қолдансаңыз, тезірек жеңілдету үшін оларды жұтпас бұрын жақсылап шайнаңыз.
Антацидтердің жанама әсерлері бар ма?
Кейбір антацидтердің құрамында іш жүргізетін әсер ететін магний немесе натрий бикарбонаты бар. Егер сізде аппендицит немесе ішек қабынуының белгілері болса, антацидтерді қабылдамаңыз. Антацидтердің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
Іш қату.
-
Диарея.
- Ақ немесе бозғылт ішек қозғалысы.
- Іштің құрысулары.
Антацидтердің артық дозалануы немесе шамадан тыс қолданылуы ауыр жанама әсерлер болуы мүмкін.
Қышқыл блокаторлары күйдіруді емдеу үшін қалай жұмыс істейді?
Pepcid AC® сияқты өнімдер гистаминдік H2 блокаторлары немесе қышқыл блокаторлары деп аталады. Қышқыл блокаторлары асқазан қышқылының өндірісін азайтады. Олар күйдіруді, қышқылдықты және қышқыл асқазанды жеңілдетеді. Әрқашан қаптамадағы нұсқауларды орындаңыз немесе осы дәрі-дәрмекті қалай қабылдау керектігі туралы денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз. Рецептсіз сатып алуға болатын қышқыл блокаторларына мыналар кіреді:
- Pepcid AC®.
- Тагамет HB®.
Қышқылды блокаторға қарсы дәрі-дәрмекті денсаулық сақтау провайдеріңіз көрсеткендей ұзақ уақыт бойы, тіпті ауырсынуыңыз болмаса немесе симптомдарыңыз жақсарса да қабылдаңыз.
Күшті қышқыл блокаторлары – рецепт бойынша берілетін дәрілер. Оларды асқазан қышқылын блоктау, асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасын, эрозиялық эзофагит пен ГЕРД емдеу үшін қолдануға болады. Олар асқазан қышқылының өндірісін азайту арқылы жұмыс істейді. Сіздің дәрігеріңіз сізге қышқыл блокаторының осы түріне арнайы рецепт береді.
Америка Құрама Штаттарының Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) жақында ранитидин (Zantac®) және низатидин (Axid®) препараттарында ықтимал канцероген, NDMA деңгейінің жоғарылағанын хабарлады. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек.
Қышқыл блокаторларының жанама әсерлері бар ма?
Қышқыл блокаторларының жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- Бас ауруы.
- Бас айналу.
- Диарея.
Қышқыл блокаторларын қабылдағаннан кейін келесі елеулі жанама әсерлердің кез келгені болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз:
- Шатасу.
- Кеуде қуысының қысылуы.
- Қан кету.
- Ауырған тамақ.
- Безгек.
- Тұрақты емес жүрек соғысы.
- Әлсіздік немесе әдеттен тыс шаршау.
Күйдіруді емдеу үшін антацидтер мен қышқыл блокаторларын бірге қабылдау керек пе?
Қышқыл блокаторларын қабылдауды бастаған кезде сіздің дәрігеріңіз антацидтерді қабылдауды қалауы мүмкін. Антацидтер қышқыл блокаторлары жұмыс істей бастағанша симптомдарыңызды бақылайды. Егер дәрігер антацидті тағайындаса, оны қышқыл блокаторын қабылдаудан бір сағат бұрын (немесе бір сағаттан кейін) қабылдаңыз.
Жүректің күйіп қалуына арналған рецепт бойынша қандай дәрілер бар?
Рецептсіз сатылатын антацидтер мен қышқыл блокаторлары күйдіруді жеңілдетпесе, дәрігер сізге басқа дәрі-дәрмектерге рецепт беруі мүмкін, мысалы:
- Рецепт бойынша күшті қышқыл блокаторлары: Рецепт бойынша (әдетте жоғары дозаларда) Zantac®, Tagamet®, Pepcid® және Axid® әдетте күйдіруді жеңілдетеді және GERD емдеуі мүмкін.
- Протон сорғысының ингибиторлары: Бұл қышқыл өндірісін тиімдірек блоктайтын дәрілер. Протон сорғысының тежегіштеріне Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® және Protonix® жатады.
Рецептсіз сатып алуға болатын кейбір протон сорғы ингибиторлары бар. Осы дәрі-дәрмектер туралы және сіз үшін ең жақсысы туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Жүректің күйіп қалуының алдын аламын ба?
Диета мен өмір салтыңызға өзгерістер енгізу арқылы сіз жиі күйдірудің алдын алуға және басқаруға болады. Бұл өзгерістерге мыналар жатады:
- Толық қарынмен төсекке жатпау. Жатар алдында кем дегенде үш-төрт сағат бұрын тамақ ішіңіз. Бұл сіздің асқазаныңызды босатуға уақыт береді және бір түнде күйдіруді сезіну мүмкіндігін азайтады.
- Артық тамақтанудан аулақ болу. Тамақтану кезінде порциялардың мөлшерін азайту жүректің күйіп қалу қаупін азайтуға көмектеседі. Сіз сондай-ақ үш үлкен тамақтың орнына төрт немесе бес кішкене тамақты жеуге болады.
- Баяулау. Баяу тамақтану жиі күйдірудің алдын алуға көмектеседі. Шанышыңызды тістеу арасында төмен түсіріп, тым тез тамақтанбаңыз.
- Бос киім кию. Белдіктер мен тар киім кейде күйдіруді тудыруы мүмкін. Бұл заттарды болдырмау үшін гардеробыңызды өзгерту арқылы сіз күйдірудің алдын ала аласыз.
- Кейбір тағамдардан бас тарту. Көптеген адамдар үшін күйдіруді тудыратын белгілі бір тағамдар бар. Бұл тағамдардан бас тарту көмектеседі. Болашақта оларға назар аудару үшін осы тағамдардың журналын жүргізіп көріңіз. Медициналық қызмет көрсетуші сізге алкогольден бас тартуды ұсынуы мүмкін.
- Салауатты салмақты сақтау. Салмақты жоғалту жиі күйдіруді жеңілдетуге көмектеседі.
- Темекі шекпеу. Никотин өңештің төменгі сфинктерін (асқазан мен өңешті бөлетін клапан) әлсіретуі мүмкін. Жалпы денсаулығыңыз үшін, сондай-ақ бұл клапанның беріктігі үшін темекі шегуге болмайды.
- Сол жағыңызда ұйықтау. Бұл ас қорытуға және асқазан мен өңештен қышқылды тезірек кетіруге көмектесуі мүмкін.
- Төсегіңіздің басын көтеру басың мен кеудең аяғыңнан жоғары болуы үшін. Кереуеттің басындағы кереует бағандарының астына 6 дюймдік блоктарды немесе кітаптарды қойыңыз. Үйілген жастықтарды қолданбаңыз. Олар сіздің асқазаныңызға көбірек қысым түсіріп, күйдіргіңізді нашарлатуы мүмкін.
- Жүректің күйіп қалуын болдырмау үшін жаттығуды жоспарлаңыз. Жаттығудан бұрын тамақтанғаннан кейін кем дегенде екі сағат күтіңіз. Егер сіз тезірек жаттығу жасасаңыз, сізде қыжыл пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ жаттығу алдында және жаттығу кезінде көп су ішу керек. Су ас қорытуға көмектеседі және сусыздануды болдырмайды.
Дәрігерді қашан шақыру керек
Жүректің қышуы туралы дәрігерді қашан шақыруым керек?
Жүректің қышуы жиі кездесетініне қарамастан, ол кейде денсаулықтың ауыр мәселелеріне әкелуі мүмкін. Ауыр, созылмалы күйдіргі өңештің қабынуы мен тарылуымен, тыныс алу проблемаларымен, созылмалы жөтелмен, GERD және Баррет өңешімен байланысты болды, бұл өңеш обырына әкелуі мүмкін.
Дәрігерге хабарласу керек, егер:
- Жүрегіңіздің күйігі кетпейді.
- Жүрек күйдіру белгілері күшейеді немесе жиілейді.
- Жұту қиын немесе ауырады.
- Жүрек күйдіруі сізді құсуға әкеледі.
- Сізде айтарлықтай, күтпеген салмақ жоғалту болды.
- Сіз рецептсіз антацидтерді екі аптадан астам (немесе затбелгіде ұсынылғаннан ұзағырақ) қабылдайсыз және сізде әлі де күйдіргіш белгілері бар.
- Сізде рецепт бойынша жазылған дәрілерді қабылдағаннан кейін де күйдірудің белгілері бар.
- Сізде қатты дауыстың қарлығуы немесе сырылдары бар.
- Сіздің ыңғайсыздық сіздің өмір салтыңызға немесе күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтіреді.
Жүректің қышуы өздігінен кете ме?
Көптеген адамдар үшін кейде жүрек айнуы жиі кездеседі. Сіз не жейтініңізді бақылап, белгілі бір триггерлерден (диета және өмір салты әдеттер) аулақ бола отырып, сіз күйдірудің алдын ала аласыз немесе оны басқара аласыз. Егер сізде жүрек айнуы жиі болатынын және оның нашарлай беретінін байқасаңыз, бұл GERD сияқты медициналық жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда күйдіргіш емсіз кетпейді. Емдеу жоспарын жасау үшін денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
Ресурстар
Жүректің қышуы туралы көбірек қайдан білуге болады?
- Американдық қатерлі ісік қоғамы: http://www.cancer.org/.
- Американдық гастроэнтерология колледжі: https://gi.org/.
- Американдық гастроэнтерологиялық қауымдастық: https://www.gastro.org/.
- Американдық асқазан-ішек эндоскопиясы қоғамы: https://www.asge.org/.
- Асқазан-ішек зерттеу қоры: https://giresearchfoundation.org/.
- Асқазан-ішек ауруларының халықаралық қоры. https://www.iffgd.org/.
- Ұлттық онкологиялық институт: https://www.cancer.gov/.
- Ұлттық қант диабеті және ас қорыту және бүйрек аурулары институты: https://www.niddk.nih.gov/.
