Жүрекшелердің шала туылған кешендері дегеніміз не?
Атриальды мезгілсіз кешендер (АТР) жүрек аритмиясының жиі кездесетін түрі болып табылады, жүрекшелерден мезгілсіз жүрек соғуымен сипатталады. Жүрекшелердің мезгілсіз кешендерінің тағы бір атауы – жүрекшелердің мерзімінен бұрын жиырылуы. APC-тің ең жиі кездесетін белгілерінің бірі – жүрек соғуы немесе жүрек соғысы туралы әдеттен тыс хабардар болу. Жүрек соғуы – бұл өте жылдам, өте баяу немесе тұрақты емес жүрек соғысы. APC жүрек соғысы жүрек циклінің басында пайда болған кезде пайда болады. Мұның тағы бір атауы – мерзімінен бұрын соққы.
БТР жүрек соғуын өткізіп жіберді немесе жүрек соғысы қысқа уақытқа тоқтады деген сезімге әкеледі. Кейде БТР пайда болады және сіз оларды сезе алмайсыз. Мерзімінен бұрын соққылар жиі кездеседі және әдетте зиянсыз. Сирек жағдайларда APC өмірге қауіп төндіретін аритмия сияқты ауыр жүрек жағдайын көрсетуі мүмкін.
Жүрегіңіздің жоғарғы камераларында мерзімінен бұрын соғу пайда болғанда, ол атриальды кешен немесе жиырылу деп аталады. Уақытынан бұрын соғулар жүректің төменгі камераларында да пайда болуы мүмкін. Бұл қарыншалық кешендер немесе жиырылулар деп аталады. Мерзімінен бұрын соғудың екі түрінің себептері мен белгілері ұқсас.
Жүрекшелердің мерзімінен бұрын пайда болуының себебі неде?
Сіздің синус түйіні – бұл жүректің жоғарғы оң жақ камерасындағы жасушалар аймағы. Ол электрлік сигналдар арқылы жүрек соғу жылдамдығын басқарады. Кейде жүрегіңіздің қарыншаларынан (қан айдау камералары) сигналдар табиғи, қалыпты ырғақтан ертерек келетін жүрек соғысын тудырады. Осыдан кейін үзіліс, содан кейін екінші соққы күшейеді, себебі үзіліс қанның жүрек камерасын толтыру үшін көбірек уақыт береді.
Ерте жүрек соғуының себебі әдетте белгісіз. Жүрек денсаулығына сәйкес APC бар адамдардың көпшілігінде жүрек ауруы жоқ. Төмендегі жағдайлардың кез келгені мезгілсіз жүрек соғуының жиірек пайда болуына себеп болуы мүмкін, бұл сізді оларды байқап қалу ықтималдығын арттырады:
- кофеин
- алкоголь
- стресс
- шаршау немесе нашар ұйқы
- жанама әсер ретінде тұрақты емес жүрек соғысын көрсететін дәрі
APC жүректің электр жүйесінде қосымша қосылымдар бар екенін білдіруі мүмкін. Бұл қосымша байланыстар жүрегіңіздің кейде дұрыс емес соғуына әкелуі мүмкін. Бұл қорқынышты немесе тітіркендіргіш болуы мүмкін, бірақ сіз жиі мезгілсіз соғуды сезінбейтін болсаңыз немесе олар сіздің өміріңіздің сапасына әсер етпесе, бұл әдетте қауіпті емес.
Кейде мезгілсіз соғулар жүректің жарақатына немесе жүрек ауруына байланысты болады. Егер сіз кенеттен жүрек соғысын өткізіп жібере бастасаңыз немесе жүрегіңіз қандай да бір жолмен басқаша сезінсе, негізгі проблеманы болдырмау үшін дәрігеріңіз сізді тексеруі керек.
Жүрекшелердің мерзімінен бұрын пайда болған кешендерінің белгілері қандай?
Көптеген адамдар ешқандай белгілері жоқ APC-ді сезінеді. Сізде мезгілсіз соққылар болуы мүмкін, олар туралы ешқашан білмейсіз. Егер сіз соққыларды сезіне алсаңыз, олар пайда болған кезде келесі сезімдердің кез келгенін байқай аласыз:
- сенің жүрегің соғып кеткендей
- жүрек соғысы уақытша күшейеді немесе күшейеді
- жүрегіңіздің жанында дірілдеген сезім
APC-мен бірге келесі белгілер пайда болуы мүмкін. Олар сондай-ақ APC деп жиі қателесетін басқа жағдайлармен бірге болуы мүмкін. Бұлардың кез келгені сізде жүрек ауруы әлдеқайда ауыр болуы мүмкін екенін көрсетуі мүмкін. Егер сізде пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- естен тану немесе бас айналумен бірге жүретін жүрекке жақын секіру немесе жүгіру сезімі
- жүрек соғу жылдамдығының өзгергенін байқаған кезде терлеу немесе бозару
- кеуде ауыруы
- тыныс алудың қиындауы
- үш немесе одан да көп топта келетін жүрек соғысының минутына алтыдан астам ретін бастан кешіру
- тыныштықтағы импульстің көрсеткіші минутына 100 соққыдан жоғары
Негізгі шарттар
APC кейде аса ауыр жағдайдың симптомы болуы мүмкін. Егер сіз кез келген белгілермен бірге жүрегіңіздің соғуын, дірілдеп соғуын байқасаңыз, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
Ықтимал негізгі шарттар мыналарды қамтуы мүмкін:
- инсультке немесе жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін қауіпті аритмиялар
- инфекцияны, генетикалық ақауларды және тар немесе бітеліп қалған қан тамырларын қамтуы мүмкін жүрек ауруы
- гипертония (жоғары қан қысымы)
- жүректің жоғарғы камераларын төменгі камералардан бөлетін клапанның дұрыс жұмыс істемеуі
- қарыншалық тахикардия, жүрек соғу жиілігін тудыратын және инфарктқа әкелуі мүмкін бұзылыс
Егер сіз мезгіл-мезгіл басқа белгілерсіз мезгілсіз соғуды байқасаңыз, соққылар қауіпті емес. Дегенмен, жүрегіңізде жаңа және бұрын дәрігермен талқыланбаған сезімді байқаған кезде емделуге бару керек.
Жүрекшелердің шала туылған комплекстері қалай диагноз қойылады?
Егер секіру, жүгіру немесе жүрек соғуын сезінсеңіз, дәрігер сізге алдымен бірнеше сұрақтар қоюы мүмкін. Симптомдарды алғаш байқаған кезде олар сізден не істеп жатқаныңызды сұрауы мүмкін. Сондай-ақ олар сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұрауы мүмкін.
Төмендегілер жүрек ауруының көрсеткіштері болып табылады және егер APC басқа белгілермен бірге жүрмесе де, мұқият тексеруді талап етуі мүмкін:
- қант диабеті
- жоғары холестерин
- Жоғарғы қан қысымы
- артық салмақ
- темекі шегу
- отбасында жүрек ауруының болуы
Сіздің дәрігеріңіз негізгі проблемалардың көрсеткіштерін іздеу және жүрегіңіздің жұмысын бақылау үшін физикалық емтихан өткізеді. Процедураларға жүрек соғысын тыңдау, химия мен холестерин деңгейін тексеру үшін қан анализі және қан қысымын тексеру кіреді.
Емтихан сіздің жүрегіңізде APC-ті қоздыратын негізгі мәселе болуы мүмкін екенін көрсетсе, дәрігер жүрек соғу жиілігін бақылайды. Бұзылулардың үлгісі дәрігерге олардың не себеп болғанын түсінуге көмектеседі. Мұны электрокардиограмма (ЭКГ) арқылы жасауға болады. ЭКГ – бұл қалыпты жұмыс кезінде немесе жаттығу кезінде жүректің электрлік белсенділігін жазатын сынақ.
Сондай-ақ мониторды 24-48 сағат бойы немесе белгілер пайда болған кезде кию қажет болуы мүмкін. Сіз бұл мониторды киіміңіздің астына киесіз және ол сіздің қалыпты әрекеттеріңізді орындаған кезде жүрек ырғақтарын жазады.
Жүрекшелердің мерзімінен бұрын туылған кешендерін емдеу қандай?
Дәрігермен әлі талқыланбаған жүрек соғысының өзгеруін байқаған кезде емделуге бару керек. APC жағдайларының көпшілігі бастапқы емтиханнан басқа күтімді қажет етпейді. Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің APC-нің қауіпті емес екенін анықтаса, егер олар жиі болмаса, басқа белгілермен бірге жүрмесе немесе дәрігер басқа нұсқаулар бермесе, сіз оларды қайта сезінсеңіз, дәрігерге қаралудың қажеті болмайды.
Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің APC-ге зиянды деп диагноз қойса, емдеу әдетте мерзімінен бұрын соғуды тудыратын негізгі жағдайды қарастырады. Сіздің дәрігеріңіз емтихан нәтижелері бойынша жеке жоспарды ұсынады.
Кейде зиянсыз БТР жиі кездеседі, олар күнделікті өміріңізге кедергі келтіруі мүмкін. Бұл жағдайда дәрігер бета-блокаторлар сияқты дәрілерді немесе аритмияның неғұрлым ауыр жағдайларын емдеу үшін қолданылатын препараттарды тағайындауы мүмкін. Бұл препараттар әдетте жиырылуды басады.
Жүрекшелердің мерзімінен бұрын пайда болуын қалай болдырмауға болады?
Көңіл көтеруге арналған препараттар, темекі, алкоголь және кофеин сияқты заттардан аулақ болу арқылы жақсы немесе зиянсыз, мерзімінен бұрын соққылардың алдын алуға болады. Сондай-ақ, жүйелі түрде жүрек-қан тамырлары жаттығуларын орындауға тырысыңыз. Мазасыздық APC-ге ықпал етеді, сондықтан стресс деңгейін төмендетіңіз немесе дәрігеріңізбен алаңдаушылыққа қарсы дәрі-дәрмектерді талқылаңыз. Егер сізде артық салмақ болса, жүрегіңізге пайдалы салмақ жоғалту бағдарламасын ұстануға тырысыңыз. Егер сіз өзіңіздің тарихыңызбен бейтаныс дәрігерді көрсеңіз, оларға АТК көбейту ықтималдығы жоқ дәрі-дәрмектерді тағайындау туралы хабарлаңыз.
