РАНИТИДИНДІ ШЫҒАРУ
2020 жылдың сәуір айында
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) рецепт бойынша және рецептсіз (OTC) ранитидиннің (Zantac) барлық нысандарын АҚШ нарығынан алып тастауды сұрады. Бұл ұсыныс кейбір ранитидин өнімдерінде ықтимал канцероген (қатерлі ісік тудыратын химиялық) NDMA-ның қолайсыз деңгейлері табылғандықтан жасалды. Егер сізге ранитидин тағайындалса, препаратты тоқтатар алдында дәрігермен қауіпсіз балама нұсқалар туралы сөйлесіңіз. Егер сіз OTC ранитидинді қабылдап жатсаңыз, препаратты қабылдауды тоқтатып, денсаулық сақтау провайдеріңізбен балама нұсқалар туралы сөйлесіңіз. Пайдаланылмаған ранитидин өнімдерін дәрі қабылдау орнына апарудың орнына, оларды өнімнің нұсқауларына сәйкес немесе FDA нұсқауларын орындау арқылы жойыңыз.басшылық .
Жүректің қышуы – асқазандағы қышқыл өңеш пен ауыз сияқты болмауы керек жерге жоғары көтерілгенде пайда болатын ыңғайсыз сезім. Қышқыл кеуде арқылы жану сезімін тудырады.
Көптеген адамдар тамақ немесе сусындардың тітіркенуіне байланысты күйдіруді сезінеді. Егер олар тамақтанғаннан кейін бірден жатса, қышқыл әдетте оңайырақ шығады.
Көбінесе жүрек айнуы алаңдаушылық туғызбайды және уақыт өте келе өтеді. Бұл жүрек соғысы сияқты басқа да медициналық белгілерге ұқсайтындықтан, оны қалай тануға болатынын білу маңызды.
Бұл қандай сезім
Жүрек күйдіруі жеңіл тітіркендіргіштен өте ыңғайсызға дейін болуы мүмкін. Төменде жүрек қышуының кейбір белгілері бар:
- кеуде сүйегінің артында жану және ыңғайсыздық
- асқазанның үстінен мойынға дейін таралатын жану
- алдыға иілу немесе жату сияқты позаңызды өзгерткен кезде күшейетін ауырсыну
- жұлдырудағы қышқыл дәм
- тамақ ішкеннен кейін 30-60 минуттан кейін пайда болатын белгілер
- Белгілі бір тағамдарды жеген кезде әдетте нашарлайтын белгілер, мысалы:
- алкоголь
- шоколад
- кофе
- шай
- томат соусы
Кейде адамда әдеттен тыс күйдіргі белгілері болады. Адамдар ыңғайсыздық туралы хабарлады:
- өкпе
- құлақтар
- мұрын
- жұлдыру
Кейбір адамдарда кеудедегі ауырсыну сияқты күйдіргіш бар. Кеудедегі ауырсыну соншалықты күшті болуы мүмкін, бұл сізді инфарктқа ұшырайды деп алаңдатады.
Жүрек айнуы және жүктілік
Бірінші триместрде күйдіруі бар әйелдердің шамамен 39 пайызында симптомдар болған, ал 72 пайызында үшінші триместрде күйдірудің белгілері болған.
Бірқатар факторлар жүкті әйелдерде қышу қаупін арттырады. Бұл өңешті асқазаннан бөлетін төменгі өңеш сфинктеріне қысымның төмендеуін қамтиды. Бұл қышқылдың асқазаннан өңешке оңай өтуін білдіреді.
Өсіп келе жатқан жатыр асқазанға қосымша қысым жасайды, бұл күйдіруді нашарлатуы мүмкін. Әйелдерге жүктілікті сақтауға көмектесетін кейбір гормондар ас қорытуды бәсеңдетуі мүмкін, бұл күйдірудің қаупін арттырады.
Жүктілік кезінде күйдіруге байланысты ұзақ мерзімді асқынулар көп емес. Жүкті әйелдер оны жүкті емес әйелдерге қарағанда жиі сезінеді.
Кейде күйдірудің белгілері әйел жүкті болмаған кездегіге қарағанда ауыр болады.
Жүрек айнуы және ас қорыту бұзылысы
Жүрек айнуы мен ас қорыту бұзылыстарында көптеген ортақ белгілер болуы мүмкін, бірақ олар бірдей емес.
Дәрігерлер ас қорытуды диспепсия деп те атайды. Бұл асқазанның жоғарғы бөлігінде ауырсынуды тудыратын симптом. Ас қорытуы бұзылған адамда келесі белгілер болуы мүмкін:
- кекіру
- ісіну
- жүрек айнуы
- жалпы іштің ыңғайсыздығы
Сіз жейтін тағамдар күйдіруді де, ас қорытуды да тудырады. Дегенмен, ас қорытудың бұзылуы асқазан мен оның шырышты қабығын тітіркендіретін тағамдардың нәтижесі болып табылады. Жүректің қышуы – асқазаннан қышқылдық рефлюкстің нәтижесі.
ГЕРД
Гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD) бар адамда ас қорыту бұзылыстары да, жүрек айнуы да симптомдардың бір бөлігі ретінде болуы мүмкін.
GERD – өңешке зақым келтіруі мүмкін қышқылдық рефлюкстің созылмалы түрі. Артық салмақ, темекі шегу және ішек грыжасының болуы адамның GERD қаупін арттырады.
Басқа ықтимал шарттар
Кейде жүрек айнуы қалыпты емес белгілерді тудыруы мүмкін немесе қатты сезінуі мүмкін, бұл инфаркт деп қорқасыз.
Бірақ барлық инфаркттар теледидарда және фильмдерде көрген классикалық, жаншылған кеуде ауырсынуына әкелмейді. Міне, екеуінің арасындағы айырмашылықты қалай анықтауға болады:
- Жүрек күйдіруі әдетте тамақтанғаннан кейін симптомдарды тудырады. А жүрек ұстамасы сіз жеген тағамдарға қатысы жоқ сияқты.
- Жүрек күйдіруі әдетте аузыңызда қышқыл дәм немесе тамақтың артқы жағында қышқылдың көтерілуін тудырады. А жүрек ұстамасы жүрек айнуын және жалпы іштің ауырсынуын қоса, асқазанның ауырсынуын тудыруы мүмкін.
- Жүрек күйдіруі әдетте кеудеге қарай қозғалатын асқазанның жоғарғы бөлігінде күйіп қалудан басталады. А жүрек ұстамасы әдетте қолдарға, мойынға, жаққа немесе арқаға өтуі мүмкін кеудедегі қысымды, қысуды немесе ауырсынуды тудырады.
- Жүрек күйдіруі әдетте антацидтермен жеңілдетіледі. Жүрек ұстамасы белгілері жоқ.
Жүрек соғысынан басқа, кейбір адамдар күйдірудің келесі жағдайларын қателесуі мүмкін:
- өңеш спазмы
- өт қабының ауруы
- гастрит
- панкреатит
- ойық жара ауруы
Егер симптомдарыңыздың күйдіруі немесе басқа нәрсе екеніне сенімді болмасаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгінгеніңіз жөн.
Емдеу шаралары
Егер сізде жиі күйдіргіш эпизодтар пайда болса, симптомдарды азайту үшін өмір салтын өзгертуге болады. Міне, кейбір мысалдар:
- Жүректің қышуын тудыратын тағамдардан аулақ болыңыз, мысалы:
- ащы тағамдар
- шоколад
- алкоголь
- құрамында кофеин бар заттар
- Тамағыңызға қышқыл түспеуі үшін төсегіңіздің басын көтеріңіз.
- Ұйықтар алдында 3 сағаттан аз уақыт бұрын тамақтанбаңыз.
- Рецептсіз (OTC) күйдіруді жеңілдететін дәрілерді қабылдаңыз, мысалы:
- фамотидин (пепцид)
- циметидин (Тагамет)
Егер сізде артық салмақ болса, салмақ жоғалту күйдіргіш белгілерін азайтуға көмектеседі.
Жүктілік кезіндегі емдеу
Жүктілік күйдіруді емдеу үшін қиын уақыт болуы мүмкін, өйткені сіз балаға зиян тигізу қаупіне байланысты бір кездері қабылдаған барлық дәрі-дәрмектерді қабылдай алмайсыз.
Мысалы, жүкті әйелдердің көпшілігі Tums, Rolaids немесе Maalox сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы симптомдарын шеше алады. Бірақ көптеген дәрігерлер үшінші триместрде мұндай магнийі бар антацидтерді қабылдауды ұсынбайды, себебі бұл босануға әсер етуі мүмкін.
Сондай-ақ Alka-Seltzer қабылдамаңыз. Құрамында жүктілік кезінде қан кету қаупін арттыратын аспирин бар.
Дегенмен, кейбір өмір салтын өзгерту жеңілдетеді:
- Күні бойы аз мөлшерде, жиі тамақтаныңыз.
- Баяу тамақтаныңыз және әрбір тістегенді мұқият шайнаңыз.
- Ұйықтар алдында 2-3 сағат бұрын тамақтанбаңыз.
- Тығыз киімді киюден бас тартыңыз.
- Ұйқы кезінде қышқылдық рефлюксті азайту үшін басыңызды және денеңізді қолдау үшін жастықтарды пайдаланыңыз.
Егер күйдірудің белгілері сақталса, емдеудің басқа нұсқалары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Дәрігерді қашан көру керек
Егер OTC препараттары күйдіруді емдемесе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сирек жағдайларда, қышуды дәрі-дәрмекпен жеңе алмасаңыз, дәрігер асқазаннан қышқылдың кері ағып кету қаупін азайту үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
Егер сіз күйдіруге арналған OTC препараттарына шыдай алмасаңыз, дәрігер басқа нұсқаларды ұсына алады.
Төменгі сызық
Көптеген адамдар үлкен тамақтан кейін немесе белгілі бір тағамдарды жегеннен кейін мезгіл-мезгіл күйдіруді сезінсе де, симптом көптеген басқа жағдайларға ұқсауы мүмкін.
Егер сіз әсіресе жүрек соғысы болуы мүмкін деп алаңдасаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. Әйтпесе, диетаны өзгерту және OTC препараттарын қабылдау сияқты өмір салтын өзгерту әдетте симптомдарды жеңілдетуі мүмкін.
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.
