Импульссіз электрлік белсенділік (ПЭА): себептері және емі

Импульссіз электрлік белсенділік (ПЭА) – әлсіз немесе анықталмайтын электрлік белсенділікке байланысты ерекше ауыр жүрек аритмиясы. PEA кенеттен жүрек өлімінің прекурсоры болуы мүмкін, сондықтан оның белгілері дереу медициналық көмекті қажет етеді.

Жүрегіңіздің соғуы бір қалыпты жиырылу ырғағын сақтайтын және тәулігіне 24 сағат демалатын электр жүйесі арқылы жұмыс істейді.

Қалыпты ырғақтарды аритмия деп атайды. Олар жұмсақ және салыстырмалы түрде зиянсыз немесе ауыр және өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Олар көбінесе жүрек соғысы немесе басқа физикалық жарақат сияқты басқа жүрек проблемаларынан туындайды.

Импульссіз электрлік белсенділік (ПЭА) жүрек ырғағының дұрыс емес түрі болып табылады. Бұл сіздің жүрегіңіздегі электрлік белсенділік жүрек соғысын ұстап тұру немесе денеңіз арқылы қан айдау үшін тым әлсіз болған кезде пайда болады.

Егер емделмеген болса, PEA кенеттен жүрек тоқтап қалуы мүмкін. PEA шұғыл медициналық көмекті қажет ететін төтенше жағдай болып саналады CPR және басқа емдеу.

PEA жиі жүрек соғысы немесе басқа физикалық жарақат сияқты басқа жүрек проблемаларынан туындайды. PEA әрқашан алдын алу мүмкін болмаса да, жақсы жүрек-қан тамырлары денсаулығын сақтау және сізде аритмия немесе басқа жүрек ауруы болса, дәрігермен жұмыс істеу тәуекеліңізді төмендетуге көмектеседі.

Импульссіз электрлік белсенділік (ПЭА): себептері және емі
PEA-мен байланысты ЭКГ үлгілері әртүрлі. Олар қан айналымымен байланысты болатын жылдамдық пен ырғақта пайда болуы мүмкін. Бұл сурет кәдімгі ЭКГ-ны PEA бір мысалымен салыстырады. Джейсон Хоффманның суреті

Импульссіз электрлік белсенділік (ПЭА) дегеніміз не?

PEA – жүректің электрлік белсенділігі соншалықты әлсіреген аритмия, ол жүректің жиырылуын тиімді жасай алмайды және импульсті анықтау мүмкін емес. PEA екі ұқсас, бірақ әр түрлі формада болуы мүмкін: псевдо-PEA және шынайы PEA.

Псевдо-PEA

Pseudo-PEA әлі де жүректің аздап жиырылуына және біраз қанды айдауына әкелетін электрлік белсенділікті сипаттайды. Дегенмен, жүрек қызметі әлі де дененің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткілікті қан айдау үшін тым әлсіз. Импульсті табу мүмкін болмағандықтан, жүректегі электр ағынының төмендеуін тек электрокардиограмма (ЭКГ) анықтай алады.

А 2020 оқу псевдо-ПЭА жиілігі артып келе жатқанын және ол бұрын болжанғанға қарағанда жиірек болуы мүмкін екенін болжайды. Бұл, ішінара, шынайы PEA қарағанда псевдо-ПЭА бойынша айтарлықтай аз зерттеулерге байланысты болуы мүмкін.

Нағыз PEA

Шынайы PEA жүректе әлсіз электрлік белсенділіктің бар екенін білдіреді, бірақ оның жиырылуына немесе анықталатын импульс жасауға жеткіліксіз. Бұл сонымен қатар қанның жүрекке немесе жүрекке айдалмайтынын білдіреді.

PEA және асистолия: айырмашылығы неде?

PEA жүрек бұлшықетінде электр ағынының бар екенін білдірсе, асистола – бұл жүректегі барлық электрлік белсенділік толығымен тоқтаған жағдай.

Асистолия әдетте «жалпақтану» деп аталады. Жүректің соғу қабілеті бірнеше минут ішінде қайта іске қосылмаса, бұл өлімге әкелуі мүмкін. PEA да, асистолия да жүректің тоқтауына әкелуі мүмкін.

Бұл пайдалы болды ма?

PEA негізгі себептері қандай?

PEA жүрек инфаркт сияқты ауыр жарақат алған кезде пайда болады. А 2021 оқу PEA жағдайларының айтарлықтай пайызы жүрек бұлшықетіндегі қан ағымының жоғалуынан, әдетте коронарлық артерияның бітелуінен туындайды деп болжайды.

Сондай-ақ, метаболизмге, қан айналымына немесе тыныс алуға әсер ететін жағдай жүрек ырғағының дұрыс емес дамуын тудырса, PEA пайда болуы мүмкін.

PEA кейбір ықтимал себептері:

  • қандағы қышқылдың жоғары деңгейі (ацидоз)
  • жоғары (гиперкалиемия) немесе төмен (гипокалиемия) калий деңгейі
  • сусыздану (гиповолемия)
  • дене температурасы 95°F/35°C төмен түседі (гипотермия)
  • органдардағы оттегінің қауіпті төмен деңгейі (гипоксия)
  • тромбоз (коронарлық немесе өкпелік)

  • кеуде жарақаты (commotio cordis)
  • жүрек токсиндері
  • жүрек тампонадасы
  • кернеу пневмоторакс

PEA қаупі артады 70 жастан кейінәсіресе әйелдер арасында.

PEA белгілері қандай?

PEA негізгі белгілері мыналарды қамтиды:

  • электрлік белсенділікті тек ЭКГ-да анықтауға болады
  • көрінетін импульс жоқ
  • стетоскоппен жүрек соғуын анықтау мүмкін емес
  • тыныс алудың үзілуі (немесе тыныс алудың толық тоқтауы)

PEA қалай диагноз қойылады?

Электрокардиограмма (ЭКГ) PEA әсерінен жүректің электрлік белсенділігін анықтаудың жалғыз жолы болып табылады. Дәрігерлер PEA диагностикасы үшін қолданатын басқа сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • артерияларыңыздағы оттегі мен көмірқышқыл газының деңгейін өлшейтін артериялық қан газын талдау

  • негізгі дене температурасы
  • эхокардиограмма
  • қан сарысуындағы электролиттер панелі, жүректің сау жұмысын қолдайтын натрий, калий және басқа минералдардың деңгейін тексеру

PEA қалай емделеді?

PEA емдеу әдетте CPR қажет, әсіресе адам ауруханадан тыс жерде болса.

Егер PEA-ға күдік болса, CPR-ді білетін адам жедел жәрдем келгенше құтқару техникасын орындауы керек.

Адреналиннің химиялық термині эпинефринді енгізу де жүректі қайта іске қосуға көмектеседі.

PEA-ның негізгі себебін анықтауға болатын кезде, оны да емдеу керек. Мысалы, егер дегидратация кінәлі болса, онда адамға сұйықтық беру және сау электролит деңгейін қалпына келтіру орынды.

Дефибрилляция (электр тогының соғуы) PEA бар адамның жүрегін қалыпты ырғаққа қайтара ала ма?

PEA «соққыланбайтын» аритмия болып саналады, яғни дефибрилляция дұрыс ем емес.

Егер жүрек соғысы жүрек жұмысын қайта бастаса, бірақ қарыншалық тахикардия сияқты соққылық аритмия болса, дефибрилляция қауіпсіз және тиімді болуы мүмкін.

Бұл пайдалы болды ма?

PEA – өмірге қауіп төндіретін аритмия. Ол бірнеше жүрек-қан тамырлары және тыныс алу проблемалары мен жүректің энергия қорларына әсер ететін метаболикалық бұзылуларға байланысты дамуы мүмкін.

Егер сіз PEA-ны бастан кешіріп жатқан біреуді кездестірсеңіз, 911-ге немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалып, дереу жүрек-қан тамырлары массажын бастаңыз.

ПЭА-ның жүрек тоқтауына дейін дамуын болдырмау адамның өмірін сақтап қалудың жалғыз жолы болуы мүмкін. Егер сіз немесе жақын адамыңыз PEA ауруынан айығып кетсе, кардиологпен аурудың қайталану қаупін азайту жолдарын талқылаңыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Дағдыларды қалыптастыруға көмектесетін СДВГ бар балаларға арналған 24 іс-әрекет

Дағдыларды қалыптастыруға көмектесетін СДВГ бар балаларға арналған 24 іс-әрекет

СДВГ бар балалар көбінесе шексіз энергияға ие. Қимыл-қозғалыс, дағдыларды қалыптастыру және сенсорлық енгізуге бағытталған СДВГ бар балаларға арналған әрекеттер олардың...

Белсенді және белсенді емес көп склероз (MS) туралы жиі қойылатын сұрақтар мен жауаптар

Белсенді және белсенді емес көп склероз (MS) туралы жиі қойылатын сұрақтар мен жауаптар

Қайталанатын склерозда (MS) адамдарда симптомдары көп немесе бейнелеу сынақтары қабынуды көрсететін жоғары MS белсенділігі кезеңдерін бастан кешіреді. Осы кезеңдердің арасында...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *