Тромбоцитопения синдромы бар тромбоз адамның белгілі бір COVID-19 вакциналарын алғаннан кейін қан ұйығыштары және тромбоциттер саны төмен болған кезде пайда болады.
Тромбоцитопения синдромы бар тромбоз (ТТС) вакцинамен индукцияланған иммундық тромботикалық тромбоцитопения (VITT) ретінде де белгілі. Бұл жаңа, өте сирек, бірақ ауыр жағдай.
TTS белгілі бір COVID-19 вакциналарын алғаннан кейін адамда қан ұйығыштары (тромбоз) және тромбоциттер саны төмен (тромбоцитопения) болғанда пайда болады.
TTS – оның белгілері, себептері, диагностикасы, емі және ықтимал асқынулары туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
TTS және COVID-19 вакциналары
COVID-19 вакциналары адамдардың көпшілігі үшін өте қауіпсіз. TTS – өте сирек кездесетін жағдай, COVID-19 вакциналарының белгілі бір түрлерін алғаннан кейін хабарланған жағдайлардың аз ғана саны.
сәйкес
Қауіпсіздік тәуекелдеріне жауап ретінде, 2022 жылдың 5 мамырында
- мРНҚ негізіндегі Pfizer-BioNTech және Moderna COVID-19 вакциналарын ала алмайды – мысалы, аллергиялық реакцияға байланысты
- Pfizer және Moderna вакциналарын алудан бас тарту
AstraZeneca вакцинасы сияқты TTS қаупін арттыратын басқа вакциналар бар. Бірақ басқа вакциналардың ешқайсысы Құрама Штаттарда қолданылмайды.
Тромбоцитопения синдромының белгілері бар тромбоз
TTS белгілері COVID-19 вакцинасын алғаннан кейін бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін пайда болуы мүмкін. Олар әдетте мыналарды қамтиды:
- ентігу
- кеуде ауыруы
- жүрек айнуы немесе құсу
- аяқтарыңыздағы ісіну
- тұрақты асқазан ауруы
- қатты бас аурулары
-
бұлыңғыр көру немесе басқа көру өзгерістері
-
жеңіл көгеру немесе қан кету
- тері астындағы ұсақ қан дақтары (петехия)
Медициналық шұғыл
Бұл белгілер дереу медициналық тексеруді қажет етеді. Егер сізде немесе сіздің жақындарыңызда COVID-19 вакцинасын алғаннан кейін осы белгілердің кез келгені байқалса, шұғыл медициналық қызметтерге қоңырау шалыңыз немесе жақын жердегі жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз. Емделмеген ТТС өлімге әкелуі мүмкін.
Тромбозмен тромбоцитопенияға не себеп болады?
COVID-19 вакцинациясынан кейін ТТС тудыратын механизм әлі түсінілмеген. Біз бұл негізінен аденовирусқа негізделген вакциналарды алған адамдарға әсер ететінін білеміз. TTS тәуекелі болып табылады
TTS гепарин тудырған тромбоцитопения деп аталатын жағдайға ұқсайды, бұл қан ұйығыштарының (антикоагулянт) алдын алатын дәріге жағымсыз реакция.
Кімде ТТС қаупі бар және белгілі бір вакциналардан аулақ болу керек?
ТТС үшін қауіп факторлары
- 50 жастан асқан
- қозғалыссыз болу
- белгілі бір генетикалық бұзылулардың болуы
- аутоиммунды ауру немесе қатерлі ісік диагнозы қойылған
- артық салмақ немесе семіздік
- гормондарды алмастыратын терапия немесе босануды бақылау таблеткаларын қабылдау
- жүкті болу
Егер сізде осы қауіп факторларының кез келгені болса және COVID-19 вакцинациясынан кейін TTS алу туралы алаңдасаңыз, денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз. Олар сізге ең жақсы вакцинаны таңдауға көмектеседі.
Тромбоцитопения синдромымен тромбоз қаншалықты сирек кездеседі?
TTS өте сирек кездеседі. Бұл Джонсон мен Джонсонға қарсы COVID-19 вакцинасының 1 миллион дозасының шамамен төрт жағдайда тіркелген. Құрама Штаттарда қолданылған басқа вакциналарды алған адамдар үшін қауіп әлдеқайда төмен.
TTS даму қаупі COVID-19-ның өзінен ауыр асқынулардың даму қаупінен әлдеқайда төмен екенін есте ұстаған жөн.
ТТС-тың ықтимал асқынулары
TTS асқынулары қан ұйығыштарынан және тромбоциттер санының төмендігінен туындауы мүмкін.
Қан ұйығыштары қанның өмірлік маңызды мүшелерге жетуін тоқтатса, өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұл асқынулардың кейбірі мыналарды қамтиды:
- өкпеде тромб болса, өкпе эмболиясы
- жүрек соғысы, егер сіздің жүрегіңізде қан ұйығыш болса
- миыңызда тромб болса, инсульт
Төмен тромбоциттер саны сізге оңай және әдетте күтілгеннен ұзағырақ қан кетуге әкелуі мүмкін. Өмірлік маңызды органдардың бірінде ішкі қан кету болса, бұл әсіресе қауіпті.
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Медициналық шұғыл
COVID-19 вакцинасын алғаннан кейін бір аптадан бір айға дейін келесі белгілерді байқасаңыз, шұғыл медициналық қызметтерге қоңырау шалыңыз немесе жақын жердегі жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз:
- ентігу
- кеуде ауыруы
- аяқтың ісінуі
- қатты бас ауруы
- көгеру немесе қан кету
- іштің қатты ауыруы
- көру өзгерістері
- әдеттен тыс бөртпе
Дәрігерлер ТТС диагнозын қалай анықтайды?
Кімге
-
тромбоциттер деңгейін анықтау үшін тромбоциттер санымен толық қан анализі (CBC).
-
қанның ұю қасиеттерін бағалау үшін фибриноген сынағы
-
Қан ұйығыштарының белгілерін анықтау үшін D-dimer сынағы
Дәрігерлер ағзаларыңыздың бірінде қан ұйығыштары бар деп күдіктенсе, бейнелеу сияқты басқа сынақтарға тапсырыс бере алады.
Тромбоцитопения синдромымен тромбозды емдеу
TTS – бұл өте жаңа жағдай. Медицина мамандары әлі де оны емдеуге қалай дұрыс қарау керектігін үйренуде. TTS және гепарин-индукцияланған тромбоцитопения (HIT) арасындағы ұқсастық болғандықтан, олар ТТС басқару үшін HIT емдеу тәсілдерін жиі пайдаланады. Бұл тәсілдер қолдануды қамтиды:
-
көктамырішілік иммуноглобулин (IVIG) инфузиясы
- гепариннен басқа антикоагулянт
Дәрігер сіздің нақты жағдайыңызға байланысты басқа емдеу стратегияларын ұсына алады.
Ала кету
TTS – белгілі бір COVID-19 вакциналарын алғаннан кейін пайда болуы мүмкін сирек, бірақ ауыр жағдай. Құрама Штаттарда қолданылатын вакциналардың ішінде Джонсон мен Джонсон вакцинасы осы жағдаймен байланысты болды, дегенмен қауіп әлі де өте төмен.
TTS – бұл шұғыл медициналық көмек. Ауыр асқынуларды болдырмау үшін уақтылы емдеу қажет. Сондай-ақ, TTS өлімге әкелуі мүмкін екенін ескеру маңызды.
TTS – бұл жаңа жағдай. Ғалымдар мен денсаулық сақтау саласының мамандары әлі күнге дейін оның не себеп болатынын және оны қалай жақсы емдеу керектігін үйренуде. COVID-19 вакцинациясынан кейін ТТС даму қаупіне қатысты қандай да бір алаңдаушылықтарыңыз болса, денсаулық сақтау маманымен сөйлесуді ұмытпаңыз.
COVID-19 вакцинациясымен байланысты тәуекелдер COVID-19 өзі тудыруы мүмкін ауыр асқынулардың қаупінен айтарлықтай төмен екенін есте ұстаған жөн.
