Кератоакантома

Кератоакантоманың белгілері қандай?

КА белгілері көрнекі және екі-үш айға созылады. Көрініс көбінесе кішкентай жанартаумен салыстырылады.

Біріншіден, КА кішкентай, дөңгелек төмпешік түрінде көрінеді. Содан кейін ол зақымдануға немесе жараға айналады және бірнеше апта ішінде 1-ден 2 сантиметрге дейін жетеді. Жара шаш пен тері материалы болып табылатын қоңыр кератиннен жасалған тығыны бар күмбезге ұқсайды.

Егер қоңыр кератин шықса, КА кратерге ұқсайды. Ол жазылса, тегістеліп, тыртық қалады.

Кератоакантомаға не себеп болады?

КА-ның нақты себебі белгісіз. КА алуға ықпал ететін кейбір факторлар:

• күн сәулесі
• химиялық канцерогендермен немесе ісік тудыратын химиялық заттармен байланыс
• темекі шегу
• сүйел вирусының кейбір штамдарымен инфекция, мысалы, адам папилломавирусы
• жарақат
• генетикалық факторлар

КА мен СКҚ өте ұқсас эпидемиологиялық белгілерден тұрады. Бұл олардың ұқсас қарқынмен дамитынын және жалпы себептері бар екенін білдіреді. Бұл күн сәулесінің әсерінен КА-ны тудырады деп болжайды және СКҚ негізгі себептерінің бірі ультракүлгін (УК) әсер етеді.

Кератоакантома қаупі кімде?

20 жасқа дейін КА дамуы сирек кездеседі. КА-ның даму қаупі жоғары адамдар:

• ұзақ уақытқа күн сәулесінің әсерінен болуы
• табиғи таза теріге ие
• иммундық жүйесі бұзылған
• солярийді жиі пайдаланыңыз
• 60 жастан асқан

Ерлер де әйелдерге қарағанда жоғары тәуекелге ұшырайды.

Генетика да әсер етуі мүмкін. Тері қатерлі ісігінің қандай да бір түрімен ауырған жақын туыстары бар адамдарда көптеген КА даму қаупі жоғары. Бір зерттеу сонымен қатар тері ісігіне операциядан кейін екі-үш айдан кейін КА-ның өздігінен өсуін хабарлады.

Көптеген кератоакантомалар

Бірнеше КА 5-тен 15 сантиметрге дейінгі ісіктер түрінде көрінуі мүмкін. Бұл меланома емес тері ісігі, ол сирек метастаз береді, яғни ол дененің басқа аймақтарына таралмайды. Бірақ бұл әлі де қауіпті болуы мүмкін және оны дәрігер емдеуі керек.

Бір КА зақымдануы бар көптеген адамдар өмір бойы дами алады. Бірақ бірнеше сирек жағдайлар бірден бірнеше КА пайда болуы мүмкін.

Бұл шарттарға мыналар жатады:

Кератоакантома қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз оған қарап КА диагнозын қоюы мүмкін, бірақ оның СКҚ-ға, тері ісігінің инвазивті түріне қатты ұқсастығына байланысты сіздің дәрігеріңіз биопсия жасауды қалайды.

Бұл сіздің дәрігеріңіз тексеру үшін КА-ны алып тастағысы келетінін білдіреді. Бұл процесс скальпельмен немесе ұстарамен тексеру үшін зақымдануды жеткілікті түрде алып тастамас бұрын КА-ны жергілікті анестетикпен ұюды қамтиды. Содан кейін үлгі диагнозды қалыптастыру үшін бағаланады.

Кератоакантома қалай емделеді?

KA өздігінен кетеді, бірақ бұл көп айға созылуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз КА-ны жою үшін операция немесе дәрі-дәрмек ұсынуы мүмкін.

Жою емдері

Емдеу нұсқалары зақымдану орнына, науқастың денсаулық тарихына және зақымдану көлеміне байланысты. Ең көп таралған ем – бұл ісікті жою үшін жергілікті анестезиямен кішігірім операция. Бұл KA өлшеміне байланысты тігістерді қажет етуі мүмкін.

Басқа емдеуге мыналар жатады:

• Егер сізде криохирургия болса, дәрігер зақымданған жерді сұйық азотпен қатырады.
• Егер сізде электродезикация және кюретаж болса, сіздің дәрігеріңіз өсінді қырып тастайды немесе күйдіреді.
• Егер сізде Mohs микроскопиялық операциясы болса, дәрігер зақымдану толығымен жойылмайынша терінің кішкентай бөліктерін алуды жалғастырады. Бұл ем көбінесе құлаққа, мұрынға, қолға және ерінге қолданылады.
• Дәрігерлер денсаулығына байланысты басқа себептермен хирургиялық араласуға қабілетсіз адамдарға сәулелік терапия мен рентгендік терапияны қолданады.

Дәрі-дәрмектер

Егер сіз хирургияға жақсы үміткер болып саналмайтын болсаңыз, дәрі -дәрмектер қолданылады. Дәрігерлер көптеген зақымдануы бар адамдарға дәрі тағайындай алады.

Медициналық емдеуге мыналар жатады:

• интралезиялық метотрексат
• ДНҚ синтезін тоқтататын және рак клеткаларын өлтіретін фолий қышқылын енгізу
  • 5-фторурацил ішілік, бұл қатерлі ісік жасушаларының көбеюіне жол бермейтін инъекция
  • жергілікті 5-фторурацил
  • блеомицин, жасушалық циклдарды блоктайтын ісікке қарсы агент
  • Подофиллиннің 25% ерітіндісі
  • ауызша ацитретин немесе химиялық А дәрумені
  • ауызша изотретиноин (Accutane)
  • стероидтар

Бұл дәрі-дәрмектер зақымданулардың көлемін және санын азайтып, жою процедураларын немесе операцияларды жеңілдетеді және аз инвазивті етеді. Олар нақты хирургиялық араласуды немесе жоюдың басқа әдістерін алмастырмайды. Дәрігерден осы дәрі -дәрмектер тудыруы мүмкін жанама әсерлер туралы сұраңыз.

Үй күтімі

Үйде күтім жасау ісік жойылғаннан кейін аймақтағы терінің сауығуына көмектесу үшін оны емдеуді қамтиды. Дәрігер сізге нақты нұсқаулар береді, соның ішінде аймақты құрғақ және сауығу кезінде жабық ұстау керек.

Ауру жойылғаннан кейін емдеу толық тоқтатылмайды. Сізде КА болғаннан кейін оның қайталануы жиі кездеседі, сондықтан сіз дерматологпен немесе алғашқы медициналық көмек дәрігерімен жүйелі түрде келесі кездесулерге барғыңыз келеді. Теріңізді күннен қорғау үшін салауатты әдеттерді сақтау қайталанатын зақымданулардың алдын алуға көмектеседі.

Кератоакантомасы бар адамдардың болжамы қандай?

КА емделеді және өмірге қауіп төндірмейді. KA зақымдануларының көпшілігі ең нашар жағдайда косметикалық тыртықтарды тудырады.

Дегенмен, кейбіреулері емделмеген жағдайда лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін. Егер ол таралса, тәуекелдер 20 пайыздан аз 10 жылдық өмір сүру деңгейімен айтарлықтай артады. Егер қатерлі ісік бір жерден екінші жерге таралса, онда 10 жылдық өмір сүру мүмкіндігі 10 пайыздан аз.

КА дамитын адамдарға болашақ эпизодтар қаупі жоғары. Егер сізде КА ісігі немесе зақымдануы болса, КА өсінділерін ерте кезеңде тез анықтау және емдеу үшін дәрігерге жүйелі түрде баруды жоспарлаңыз. Сіз көретін дәрігер дерматолог немесе теріні тері ісігі мен зақымдалуына тексеруде тәжірибесі бар дәрігер болуы мүмкін.

Егер сіз зақымдану немесе ерекше моль туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз. Сол сияқты, егер дақ кенеттен пішінін, түсін немесе пішінін өзгертсе немесе қыши бастаса немесе қан кетсе, дәрігерден оны тексеруді сұраңыз.

Кератоакантоманың алдын алу

Теріңізді күннен қорғау арқылы КА-ның алдын алу шараларын қолдануға болады. Күннің ортасында күн сәулесінен аулақ болу тікелей күн сәулесінің әсерін азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, солярийден келетіндер сияқты кез келген жасанды ультракүлгін сәулелерден аулақ болғыңыз келеді.

Теріңіздің үлкен бөлігін жауып тұратын киім киіңіз және кем дегенде SPF 30 болатын күннен қорғайтын кремді киіңіз. Күннен қорғайтын крем UVA және UVB сәулелерінің екеуін де бөгейтініне көз жеткізгіңіз келеді.

Сондай-ақ теріңізді жаңа немесе өсіп келе жатқан меңдердің немесе түрлі-түсті патчтардың бар-жоғын үнемі тексере аласыз. Егер сіз КА-ға алаңдасаңыз, кез келген КА ісіктерін анықтап, дереу жою үшін дәрігеріңізбен немесе дерматологыңызбен тұрақты кездесулер өткізіңіз.