Колит – бұл тоқ ішектің ішкі қабатының қабынуы үшін жалпы термин. Себептері бойынша жіктелген колиттің әртүрлі түрлері бар. Инфекциялар, нашар қанмен қамтамасыз ету және паразиттер тоқ ішектің қабынуын тудыруы мүмкін.
Егер сізде тоқ ішектің қабынуы болса, сізде іштің ауыруы, құрысу және диарея болуы мүмкін.
Тоқ ішектің қабынуын тудырады
Колиттің бірнеше түрлері және тоқ ішектің қабынуын тудыруы мүмкін басқа жағдайлар бар.
Инфекция
Вирустар, бактериялар және паразиттер жұқпалы колит тудыруы мүмкін. Жұқпалы колитпен ауыратын адамда диарея және безгегі болады, сондай-ақ нәжіс сынамасы энтеропатогендерге оң нәтиже береді, мысалы:
- сальмонелла
- кампилобактерия
- ішек таяқшасы (E. coli)
Инфекцияның себебіне байланысты жұқпалы колит ластанған судан, тағамдық аурулардан немесе нашар гигиенадан жұқтырылуы мүмкін.
Псевдомембранозды колит – инфекциялық колиттің тағы бір түрі. Ол сондай-ақ антибиотикпен байланысты колит немесе деп аталады C. айырмашылығы колит, себебі ол бактериялардың шамадан тыс көбеюінен туындайды Clostridium difficile.
Бұл көбінесе тоқ ішектегі сау бактериялардың тепе-теңдігін бұзатын антибиотиктерді қолданудан туындайды.
Ішектің қабыну ауруы (IBD)
сәйкес
Крон ауруы
Крон ауруы ас қорыту жолдарының шырышты қабығының қабынуын тудырады. Асқорыту трактінің кез келген бөлігі зақымдалуы мүмкін, бірақ ол көбінесе шажырқайда, жіңішке ішектің соңғы бөлігінде дамиды.
Крон ауруының ерте белгілері уақыт өте баяу дамуы мүмкін, ал кейбіреулері нашарлауы мүмкін. Бұл симптомдарды қамтуы мүмкін:
- іштің спазмы және ауыруы
- аппетит өзгереді
- қанды нәжіс
- диарея
- шаршау
- жиі дәрет шығару қажеттілігін сезіну
- безгек
- түсініксіз салмақ жоғалту
Емдеу әдетте қабынуға қарсы препараттарды, иммуномодуляторларды (иммундық жүйеге әсер ететін препараттар), антибиотиктерді немесе биологиялық препараттарды (қабынуды тудыратын белгілі бір ақуыздарға немесе генотиптерге бағытталған инженерлік препараттар) қамтиды.
Ойық жаралы колит
Бұл тоқ ішек пен тік ішектің ішкі қабатында созылмалы қабыну мен ойық жараларды тудырады. Ойық жаралы колиті бар адамдарда тоқ ішек қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары.
Ойық жаралы колиттің ең жиі кездесетін белгілері:
-
іштің ауыруы және әдеттегіден артық іштің шуы
- қанды нәжіс
- диарея
- безгек
- тік ішектің ауыруы
- түсініксіз салмақ жоғалту
- дұрыс тамақтанбау
Ойық жаралы колит созылмалы ауру болып табылады және емдеу өршуді азайтуға арналған. Емдеу нұсқалары Крон ауруына ұқсас болуы мүмкін. Оларға қабынуға қарсы препараттар, биологиялық препараттар және иммуномодуляторлар кіруі мүмкін.
Хирургия әлсірететін симптомдары, тоқ ішектің перфорациясы немесе ауыр бітелулері бар нұсқа болуы мүмкін.
Ишемиялық колит
Ишемиялық колит тоқ ішектің бір бөлігіне қан ағымы азайған кезде пайда болады. Бұл ас қорыту жүйесіндегі жасушалардың қажетті оттегін алуын тоқтатады.
Бұл әдетте тамырлардың тарылуы немесе бітелуі нәтижесінде пайда болады. 60 жастан асқан, IBS, жүрек-тамыр аурулары, қант диабеті немесе қан ұюының бұзылуы бар адамдарда ишемиялық колит қаупі жоғары болуы мүмкін.
Ишемиялық колит тоқ ішектің кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін, бірақ сіз әдетте іштің сол жағында ауырсынуды сезінесіз. Ол бірте-бірте немесе кенеттен пайда болуы мүмкін.
Оң жағындағы белгілер ішек тінінің некрозын тез тудыруы мүмкін жіңішке ішектің артерияларының бітелуін көрсетуі мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіреді және бітелуді жою және зақымдалған бөлікті жою үшін шұғыл хирургиялық араласуды қажет етеді.
Аллергиялық реакциялар
Аллергиялық колит ересектерге қарағанда нәрестелерде жиі кездеседі және уақытша болуы мүмкін. Қабыну – бұл сиыр сүтіндегі ақуыздарға аллергиялық реакция. Тоқ ішектері қабынған нәресте тітіркендіргіш, газ болуы мүмкін, нәжісінде қан немесе шырыш болуы мүмкін. Анемия және дұрыс тамақтанбау да мүмкін.
Эозинофилді колит аллергиялық колитке ұқсас. Нәрестеде пайда болған кезде, ол әдетте ерте балалық шақта жойылады. Жасөспірімдер мен ересектерде бұл жағдай жиі созылмалы болып табылады.
Эозинофильді колиттің нақты себебі әрқашан белгілі емес, дегенмен сиыр сүтіндегі ақуыздар жиі симптомдарды нашарлатады. Жеке немесе отбасылық аллергия және астма тарихы бар адамдарда тәуекел жоғарырақ көрінеді.
Микроскопиялық колит
Микроскопиялық колит тек микроскоп арқылы көрінеді. Бұл тоқ ішектің шырышты қабатында лейкоциттердің бір түрі болып табылатын лимфоциттердің көбеюімен сипатталады.
Микроскопиялық колиттің екі түрі бар және екеуі де лимфоциттердің көбеюін көрсетсе де, олардың әрқайсысы тоқ ішектің тініне әртүрлі әсер етеді:
- Лимфоцитарлық колитте лимфоциттердің саны көп, ал тоқ ішектің тіндері мен ішкі қабаты қалыпты қалыңдықта болады.
- Коллагенді колитте тоқ ішектің астындағы коллаген қабаты қалыптыдан қалың болады.
Микроскопиялық колиттің себебі белгісіз, бірақ зерттеушілер бұл келесі себептермен байланысты болуы мүмкін деп санайды:
- аутоиммунды аурулар
- кейбір дәрі-дәрмектер
- инфекциялар
- генетика
Колиттің бұл түрінің белгілері жиі келеді және кетеді, кейде емдеусіз жоғалады.
Дәрілік колит
Кейбір дәрі-дәрмектер, негізінен стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) кейбір адамдарда қабыну тоқ ішекпен байланысты. Егде жастағы адамдар мен NSAID-ті ұзақ уақыт қолдану тарихы бар адамдар колиттің бұл түрін дамытудың ең жоғары қаупіне ұшырайды.
Тоқ ішектің қабыну белгілері
Әртүрлі себептері бар колиттің әртүрлі түрлері болса да, симптомдардың көпшілігі бірдей:
- қанмен немесе қансыз диарея
- іштің ауыруы және спазмы
- безгек
- ішек қозғалысының жеделдігі
- жүрек айнуы
- ісіну
- салмақ жоғалту
- шаршау
Қабынған тоқ ішекті емдеу
Колитті емдеу себебіне байланысты әртүрлі болуы мүмкін. Егер бұл белгілі бір тағамға аллергиядан немесе препараттың жанама әсерінен туындаса, дәрігер тағамды диетадан алып тастауды немесе дәрі-дәрмекті өзгертуді ұсынады.
Колиттің көптеген түрлері дәрі-дәрмек пен диетаны өзгерту арқылы емделеді. Тоқ ішектің қабынуын емдеудің мақсаты қабынуды тудыратын белгілерді азайту болып табылады.
Колитті емдеу үшін қолданылатын дәрілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- қабынуға қарсы препараттар, мысалы, кортикостероидтар және аминосалицилаттар
- иммуносупрессанттар
- антибиотиктер
- диареяға қарсы препараттар
- темір, кальций және D дәрумені сияқты қоспалар
Төмендегі өмір салтын өзгертулер симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі:
- белгілеріңізді тудыратын немесе нашарлататын тағамдарды қадағалаңыз және одан аулақ болыңыз
- күні бойы азырақ, жиірек тамақтануды қарастырыңыз
- кофеин және шикі жемістер мен көкөністер сияқты нәжістің шығуын арттыратын тағамдардан аулақ болыңыз
- алкогольді тұтынуды шектеуді қарастырыңыз
-
егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастауды қарастырыңыз; дәрігер сізге дұрыс жоспар құруға көмектеседі
Егер басқа емдеу әдістері сіздің белгілеріңізді жеңілдете алмаса немесе тоқ ішекке қатты зақым келсе, хирургия ұсынылуы мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керек
Созылмалы диарея, қатты іштің ауыруы немесе нәжістегі қанды дәрігер бағалауы керек. Іштің кенеттен пайда болатын және сізге ыңғайлы болуды қиындататын қатты ауыруы шұғыл медициналық көмекті қажет ететін ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін.
Колит белгілері өмір сүру сапасына әсер ететін ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Көмектесетін емдеу нұсқалары бар. Симптомдарды емдеудің ең жақсы әдісін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.