Кортикостероидтар: олар қандай?

Кортикостероидтар дегеніміз не?

Кортикостероидтар – бұл организмдегі қабынуды азайтатын дәрілер тобы. Олар сондай-ақ иммундық жүйенің белсенділігін төмендетеді.

Кортикостероидтар ісінуді, қышуды, қызаруды және аллергиялық реакцияларды жеңілдететіндіктен, дәрігерлер оларды келесі ауруларды емдеуге көмектесу үшін жиі тағайындайды:

• астма
• артрит
• қызыл жегі
• аллергия

Кортикостероидтар кортизолға ұқсайды, дененің бүйрек үсті бездері табиғи түрде өндіретін гормон. Дене сау болу үшін кортизол қажет. Кортизол организмдегі процестердің кең ауқымында, соның ішінде метаболизмде, иммундық жауапта және стрессте негізгі ойыншы болып табылады.

Олар қашан тағайындалады?

Дәрігерлер кортикостероидтарды бірқатар себептер бойынша тағайындайды, соның ішінде:

• Аддисон ауруы. Бұл сіздің денеңізде кортизол жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Кортикостероидтар айырмашылықты жасай алады.
• Органдарды трансплантациялау. Кортикостероидтар иммундық жүйені басуға көмектеседі және органның қабылданбау ықтималдығын азайтады.
• Қабыну. Қабыну маңызды органдарға зақым келтіретін жағдайларда кортикостероидтар өмірді сақтай алады. Қабыну ағзаның ақ қан жасушалары инфекциядан және бөгде заттардан қорғау үшін жұмылдырылған кезде пайда болады.
• Аутоиммунды аурулар. Кейде иммундық жүйе дұрыс жұмыс істемейді және адамдар қорғаныс орнына зақым келтіретін қабыну жағдайларын дамытады. Кортикостероидтар қабынуды азайтады және бұл зақымдануды болдырмайды. Олар ақ қан жасушаларының жұмысына әсер етеді және иммундық жүйенің белсенділігін төмендетеді.

Олар көбінесе осы жағдайларды емдеу үшін қолданылады:

• астма
• поллиноз
• есекжем
• созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD)
• қызыл жегі
• ішектің қабыну ауруы
• көп склероз

Кортикостероидтардың түрлері

Кортикостероидтар жүйелі немесе локализацияланған болуы мүмкін. Локализацияланған стероидтер дененің белгілі бір бөлігіне бағытталған. Оларды мыналар арқылы қолдануға болады:

• теріге арналған кремдер
• көз тамшылары
• құлақ тамшылары
• өкпеге бағытталған ингаляторлар

Жүйелік стероидтер дененің көбірек бөліктеріне көмектесу үшін қан арқылы қозғалады. Оларды ауызша дәрі-дәрмек арқылы, IV арқылы немесе бұлшықетке ине арқылы жеткізуге болады.

Жергілікті стероидтер астма және есекжем сияқты жағдайларды емдеу үшін қолданылады. Жүйелік стероидтар қызыл жегі және склероз сияқты жағдайларды емдейді.

Кортикостероидтарды стероидтер деп атауға болады, бірақ олар анаболикалық стероидтермен бірдей емес. Бұларды өнімділікті арттырғыштар деп те атайды.

Жалпы кортикостероидтар

Көптеген кортикостероидтар бар. Ең көп таралған бренд атауларының кейбірі мыналарды қамтиды:

• Аристокорт (өзекті)
• Декадрон (ауызша)
• Мометазон (ингаляциялық)
• Котолон (инъекция)

Жанама әсерлері қандай?

Кейбір жанама әсерлер жергілікті, ингаляциялық және инъекциялық стероидтармен пайда болуы мүмкін. Дегенмен, жанама әсерлердің көпшілігі ауызша стероидтерден туындайды.

Ингаляциялық кортикостероидтардың жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жөтел
• ауырған тамақ
• сөйлеу қиын
• ұсақ мұрыннан қан кету
• ауыз қуысы

Жергілікті кортикостероидтар жұқа теріге, безеуге және қызыл терінің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Инъекция кезінде олар мыналарды тудыруы мүмкін:

• тері түсінің жоғалуы
• ұйқысыздық
• жоғары қандағы қант
• беттің қызаруы

Ауызша стероидтардың жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• безеу
• бұлыңғыр көру
• суды ұстау
• тәбет пен салмақтың жоғарылауы
• асқазанның тітіркенуі
• ұйқының қиындауы
• көңіл-күйдің өзгеруі және көңіл-күйдің өзгеруі
• глаукома
• жұқа тері және жеңіл көгеру
• Жоғарғы қан қысымы
• бұлшықет әлсіздігі
• дене шашының өсуінің жоғарылауы
• инфекцияға бейімділік
• қант диабетінің нашарлауы
• жараның кеш жазылуы
• асқазан жаралары
• Кушинг синдромы
• остеопороз
• депрессия
• балалардағы өсудің тежелуі

Әр адам жанама әсерлерді дамыта бермейді. Жанама әсерлердің болуы адамнан адамға өзгереді. Ұзақ уақыт бойы жоғары дозалар жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығын арттырады.

Қосымша ойлар

Бұл дәрі-дәрмекті қолданудың артықшылықтары мен кемшіліктері туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. Егер олар қысқа мерзімге (бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін) қолданылса, жанама әсерлердің болмауы мүмкін.

Кортикостероидтар өмірді өзгертетін немесе құтқаратын дәрі болуы мүмкін, бірақ ұзақ мерзімді қолдану денсаулыққа қауіп төндіруі мүмкін. Теріс жанама әсерлерге қарамастан, кейбір жағдайлар ұзақ мерзімді пайдалануды талап етеді. Міне, бірнеше нәрсені ескеру қажет:

• Қарт адамдаржоғары қан қысымы және остеопороз мәселелерін дамыту ықтималдығы жоғары болуы мүмкін. Әйелдерде бұл сүйек ауруын дамыту мүмкіндігі жоғары.
• Балалар өсудің тежелуі мүмкін. Кортикостероидтар сонымен қатар қызылша немесе желшешек инфекцияларын тудыруы мүмкін, бұл оларды қабылдамайтын балалардағыға қарағанда ауыр.
• Бала емізетін аналар стероидтарды сақтықпен қолдану керек. Олар баланың өсуіне немесе басқа әсерлерге қатысты мәселелерді тудыруы мүмкін.

Дәрігерге бұрын дәріге қандай да бір жағымсыз реакцияларыңыз болғанын хабарлауды ұмытпаңыз. Сондай-ақ дәрігерге кез келген аллергияңыз туралы айтыңыз.

Өзара әрекеттесулер

Белгілі бір медициналық жағдайлар бұл препаратты қолдануға әсер етуі мүмкін. Егер сізде денсаулық жағдайы болса, дәрігерге айтыңыз.

Сізде бар болса, оларға айту өте маңызды:

• ВИЧ немесе СПИД

• көздің қарапайым герпес инфекциясы

• туберкулез
• асқазан немесе ішек проблемалары
• қант диабеті
• глаукома
• Жоғарғы қан қысымы

• саңырауқұлақ инфекциясы немесе кез келген басқа инфекция

• жүрек, бауыр, қалқанша без немесе бүйрек ауруы
• жақында операция жасалған немесе ауыр жарақат алған

Кортикостероидтар басқа дәрілердің әсерін де өзгерте алады. Дегенмен, стероидты спрейлермен немесе инъекциялармен өзара әрекеттесу ықтималдығы төмен.

Бұл дәрі-дәрмекті қабылдаған кезде де не жейтініңізге абай болыңыз. Кейбір стероидтерді тамақпен бірге қабылдауға болмайды, өйткені өзара әрекеттесулер болуы мүмкін. Бұл препаратты грейпфрут шырынымен қабылдаудан аулақ болыңыз.

Темекі мен алкоголь кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуді тудыруы мүмкін. Олардың кортикостероидтарға әсері туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Жанама әсерлерді азайту үшін кеңестер

Бұл дәрі-дәрмекті пайдалану сіздің жағдайыңыз үшін ең жақсы нұсқа болуы мүмкін. Кортикостероидтармен байланысты тәуекелдер болса да, жанама әсерлерді азайтудың жолдары бар. Міне, кейбір кеңестерді ескеру қажет:

• Төмен немесе үзіліспен дозалау туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
• Салауатты өмір салтын таңдауды жасаңыз, мысалы, дұрыс тамақтану және жиі жаттығулар жасау.
• Медициналық ескерту білезігін алыңыз.
• Тұрақты тексерулерден өтіңіз.
• Мүмкіндігінше жергілікті стероидтарды қолданыңыз.
• Егер сіз бұл дәрі-дәрмекті ұзақ уақыт пайдалансаңыз, терапияны тоқтатқан кезде дозаны баяу азайтыңыз. Бұл бүйрек үсті бездерінің бейімделуіне уақыт береді.
• Тұзды және/немесе калийге бай диетаны жеңіз.
• Қан қысымы мен сүйек тығыздығын бақылаңыз, қажет болса, емделіңіз.

Төменгі сызық

Кортикостероидтар астма, артрит және қызыл жегі сияқты ауруларды емдей алатын күшті қабынуға қарсы препараттар. Олар кейбір елеулі жанама әсерлермен бірге келуі мүмкін.

Дәрігеріңізбен кортикостероидтардың артықшылықтары мен кемшіліктері, сізде бар басқа жағдайлар немесе аурулар және жанама әсерлерді азайту жолдары туралы сөйлесуді ұмытпаңыз.