Зең – үйіңіздің ішінде және сыртында көптеген жерлерде өсетін саңырауқұлақ түрі. Ол споралар түзу арқылы көбейеді. Бұл споралар ауада қалқып, дымқыл беттермен жанасқанда зеңге айналады.
Біз күн сайын зең спораларымен тыныс аламыз. Әдетте, бұл споралар денсаулыққа қатысты проблемаларды тудырмайды, бірақ респираторлық ауруы бар немесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдар тыныс алу проблемаларын дамыту қаупі жоғары.
Кейбір зеңдер аллергиялық реакцияны тудыруы немесе өкпеңізде инфекцияны тудыруы мүмкін. Мысалы, зерттеушілер соншалықты көп деп есептейді
Өкпеңіздегі көгерудің әдеттегі белгілерін, оның диагнозын және емдеудің ықтимал нұсқаларын қарастырған кезде оқуды жалғастырыңыз.
Өкпеңізде көгеру болуы мүмкін бе?
Біз сыртта болған кезде де үнемі зең спораларымен дем аламыз. Кейде бұл споралар аллергиялық реакцияларға немесе инфекцияларға әкелуі мүмкін, әсіресе респираторлық ауруы бар немесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда.
Aspergillus fumigatus саңырауқұлағы жауап береді
Кейбір басқа зең түрлері де өкпеңізге еніп, денсаулыққа байланысты проблемаларды тудыруы мүмкін. Басқа зеңдер тудыратын инфекциялар аспергилл емес инфекциялар деп аталады.
Aspergillus емес зеңдер қан қатерлі ісігі бар немесе орган трансплантациясын алатын адамдарда жұқпалардың шамамен 10-25 пайызына жауап береді.
Моль дегеніміз не?
Зең – ылғал мен оттегі бар кез келген жерде кездесетін саңырауқұлақтардың үлкен тобы. Ол ауада таралатын ұсақ споралар арқылы таралады.
Бұл споралар жай көзбен көру үшін тым кішкентай. Тіпті ең үлкен споралар әдетте диаметрі дюймнің 4 он мыңнан аз.
Бұл споралар өсімдіктер, ыдырайтын органикалық материал немесе дымқыл ағаш сияқты ылғалды ортамен кездескен кезде өседі.
Қандай көгеру түрлері өкпеге әсер етуі мүмкін?
Өкпедегі көгеруден туындаған денсаулық мәселелерінің көпшілігі Aspergillus тектес көгерумен байланысты. Бірақ зеңдердің кейбір басқа түрлері адамдарда проблемалар туғызатыны туралы хабарланған.
Бұл зеңдердің кейбірінің шығуы торнадо және ластанған медициналық жабдықтар сияқты табиғи апаттармен байланысты болды.
Мукормицеттер
Мукормицеттер адамдарда аспергилл емес зең инфекциясының ең көп тараған себебі болып табылады. Mucormycete инфекциясының таралуы географиялық аймаққа байланысты өзгереді, бірақ Франция немесе Швейцария сияқты кейбір елдерде жағдайлардың жоғарылауы туралы хабарланды.
Гиалохифомицеттер
Гиалохифомицеттер микроскоппен қарағанда Aspergillus зеңдеріне ұқсайды. Олар топырақ, өсімдік материалы және су сияқты көптеген жерлерде кездеседі. Америка Құрама Штаттарында және Еуропада Fusarium деп аталатын гиалохифомицеттер түрі адамдардағы аспергилл емес инфекцияның екінші жиі кездесетін себебі болып табылады.
Феогифомицеттер
Феогифомицеттер – қара пигментацияға ие 100-ден астам саңырауқұлақтар тобы. Олар көбінесе иммунитеті төмендеген адамдарда жеңіл инфекцияны тудырады. Сирек жағдайларда олар ауыр инфекцияларды тудыруы мүмкін.
Симптомдары қандай?
Сіздің симптомдарыңыз өкпеңіздегі көгерудің қандай түріне және қандай реакция түріне байланысты өзгеруі мүмкін.
Өкпеңіздегі көгеру аллергиялық бронхопульмональды аспергиллез (ABPA) деп аталатын аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін.
Симптомдары
- жөтел
- сырылдар
- ентігу
-
қызба (сирек)
- астма симптомдарының нашарлауы
Инвазиялық аспергиллез – бұл сіздің өкпеңізде Aspergillus саңырауқұлағы өсетін кезде. Ол келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- безгек
- кеуде ауыруы
- жөтел
- қанды жөтелу
- ентігу
- Өкпеңізден өтіп кетсе, өмірге қауіп төндіретін белгілер
Aspergillus емес зең инфекцияларының белгілері ұқсас болады.
Сондай-ақ, зеңнің өкпеңізде доп пайда болуы мүмкін. Бұл жағдай Аспергиллус көгеруінен туындаған аспергиллома деп аталады. Доп көбінесе өкпеде қалады, бірақ тіндердің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Симптомдарға әдетте ентігу, жөтел немесе қанды жөтел жатады.
Ол қалай диагноз қойылған?
Дәрігер сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және медициналық тарихыңызды зерттейді. Егер сізде иммундық жүйені әлсірететін жағдай немесе бұрыннан бар тыныс алу жағдайы болса, олар ABPA немесе зең инфекциясынан күдіктенуі мүмкін.
Диагностиканың келесі қадамы көбінесе микроскоп астында зерттеу үшін өкпе сұйықтығының шағын үлгісін алуды қамтиды. Олар өкпе тінінің аз мөлшерін жинау үшін мұрынға немесе ауызға арнайы құралды енгізу арқылы үлгі алады.
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз қаныңыздағы саңырауқұлақ спораларының немесе антиденелердің бар-жоғын анықтау үшін қан анализін жүргізуі мүмкін.
Рентген немесе КТ басқа жағдайларды жоққа шығаруға және өкпеңізде көгерудің пайда болуын іздеуге көмектеседі.
Емі қандай?
Саңырауқұлақ спораларымен барлық байланыстан аулақ болу мүмкін емес, сондықтан өкпеңіздегі көгеруді емдеу көбінесе дәрі-дәрмектерді қабылдаудан тұрады.
Кортикостероидтар жөтелді жеңілдету үшін жиі тыныс алу жолдарын ашуға көмектеседі. Оларды күнделікті немесе симптомдарыңыз өршуі кезінде ғана қабылдау қажет болуы мүмкін.
Сізге итраконазол сияқты зеңге қарсы дәрі де берілуі мүмкін, бірақ оның тиімділігі әлі де талқылануда.
Ішінде
Егер көгеру жүрекке немесе басқа мүшелерге жетсе, хирургия қажет болуы мүмкін.
Тәуекел факторлары қандай?
Зеңмен тыныс алудан болатын денсаулық асқынуларының даму қаупі жоғары адамдар:
- сияқты тыныс алу аурулары бар адамдар
астма немесе муковисцидоз - органдарды трансплантациялаудан кейін иммунитетті төмендететін дәрілерді қабылдаған адамдар
- АҚТҚ/ЖҚТБ, қант диабеті, дұрыс тамақтанбау, кейбір генетикалық бұзылулар және қатерлі ісік сияқты иммуносупрессивті жағдайлары бар адамдар
Өкпесінде көгерген адамдардың болжамы қандай?
ABPA бар адамдардың болжамы
Инвазиялық Aspergillus инфекциясы бар науқастардың болжамы нашар, әсіресе иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда. Иммунитеті төмен немесе орган трансплантациясынан өткен адамдардағы өлім-жітім көрсеткіші жоғары
Зең споралары айналамыздағы ауада және біз оларды күн сайын дерлік дем аламыз. Көбінесе бұл споралар денсаулыққа ешқандай қиындық тудырмайды, бірақ кейде олар инфекцияларға немесе аллергиялық реакцияларға әкелуі мүмкін.
Демікпе сияқты тыныс алу аурулары бар немесе иммундық жүйесі төмендеген адамдар зеңмен тыныс алғаннан кейін денсаулық проблемаларының даму қаупі жоғары.
Зеңге аллергиялық реакция бар деп ойласаңыз, дәрігерге баруыңызға болады. Егер сіздің дәрігеріңіз көгеру сіздің белгілеріңіздің себебі екенін растаса, олар сізге кортикостероид деп аталатын дәрі-дәрмек түрін және, мүмкін, антифунгальды препаратты береді.
