Көз меланомасы дегеніміз не?
Меланома – бұл меланин өндіретін жасушаларда дамитын қатерлі ісік түрі. Меланин – теріңізге түсін беретін пигмент. Сіздің көздеріңізде меланин түзетін жасушалар бар және олар меланоманы дамыта алады.
Көз меланомасының көп бөлігі көздің айнаға қараған кезде көрінбейтін бөлігінде пайда болады. Сондықтан көз меланомасын анықтау қиын. Сонымен қатар, көз меланомасы әдетте алғашқы белгілер мен белгілер тудырмайды.
Көз меланомасын емдеу әдістері бар. Кейбір кішкентай көз меланомаларын емдеу сіздің көру қабілетіңізге кедергі келтірмеуі мүмкін. Алайда, көздің үлкен меланомасын емдеу әдетте көру қабілетінің төмендеуін тудырады.
Көз меланомасының белгілері
Көз меланомасы белгілер мен белгілер тудырмауы мүмкін. Олар пайда болған кезде көз меланомасының белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сіздің көзқарасыңыздағы жарқыл немесе шаң дақтары сезімі (жүзгіштер)
- Ирисдегі өсіп келе жатқан қара дақ
- Сіздің көзіңіздегі қара шеңбердің (қарашық) формасының өзгеруі
- Бір көздің нашар немесе бұлыңғыр көрінісі
- Перифериялық көру қабілетінің жоғалуы
Дәрігерге қашан қарау керек?
Егер сізде сізді мазалайтын белгілер мен белгілер болса, дәрігерге жазылуға тура келеді. Сіздің көру қабілетіңіздің кенеттен өзгеруі төтенше жағдай туралы сигнал береді, сондықтан осындай жағдайларда жедел көмекке жүгініңіз.
Себептері
Дәрігерлер көз меланомасына не себеп болатынын нақты білмейді.
Дәрігерлер көздің меланомасы сау көз жасушаларының ДНҚ-сында қателіктер пайда болған кезде пайда болатынын біледі. ДНҚ қателіктері жасушалардың бақылаусыз өсіп, көбейе түсуін айтады, сондықтан мутацияға ұшыраған жасушалар қалыпты жағдайда өлген кезде өмір сүре береді. Мутацияланған жасушалар көзге жиналып, көз меланомасын құрайды.
Көз меланомасы қай жерде пайда болады?
Көз меланомасы көбінесе сіздің көзіңіздің ортаңғы қабатының жасушаларында дамиды (увеа). Увеаның үш бөлігі бар, олардың әрқайсысына көз меланомасы әсер етуі мүмкін:
- Ирис, бұл көздің алдыңғы жағындағы боялған бөлік
- Хороидты қабат, бұл қан тамырлары қабаты және увеа артындағы склера мен торлы қабық арасындағы дәнекер тін
- Цилиарлы орган, ол увеаның алдыңғы жағында орналасқан және мөлдір сұйықтықты (сулы юмор) көзге шығарады.
Көз меланомасы сонымен қатар көздің алдыңғы қабатында (конъюнктивада), көз алмасын қоршайтын ұяда және қабақта пайда болуы мүмкін, бірақ көз меланомасының бұл түрлері өте сирек кездеседі.
Тәуекел факторлары
Көздің алғашқы меланомасының қауіпті факторларына мыналар жатады:
- Көздің ашық түсі. Көк көздері немесе жасыл көздері бар адамдар көздің меланомасына үлкен қауіп төндіреді.
- Жасы Көз меланомасының қаупі жасына байланысты артады.
-
Тері тұқым қуалайтын белгілі бір бұзылулар. Диспластикалық невус синдромы деп аталатын, қалыптан тыс моль тудыратын жағдай сіздің теріңізде және сіздің көзіңізде меланоманың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
Сонымен қатар, қабақтың және іргелес тіндердің қатысуымен терінің пигментациясы қалыпты емес адамдарда және олардың увеасында пигментациясы жоғарылаған – көз меланоцитозы деп аталады – көз меланомасының даму қаупі жоғарылайды.
- Ультрафиолет (ультрафиолет) сәулесінің әсер етуі. Көз меланомасындағы ультрафиолет әсерінің рөлі түсініксіз. Күн сәулесінен немесе солярийден түсетін ультрафиолет сәулелерінің әсерінен көз меланомасы қаупі артуы мүмкін екендігі туралы бірнеше дәлел бар.
- Белгілі бір генетикалық мутациялар. Ата-анадан балаларға белгілі бір гендер көз меланомасы қаупін арттыруы мүмкін.
Көз меланомасының асқынуы
Көз меланомасының асқынуы мыналарды қамтуы мүмкін:
- Көз ішіндегі қысымның жоғарылауы (глаукома). Өсіп келе жатқан көз меланомасы глаукоманы тудыруы мүмкін. Глаукоманың белгілері мен белгілеріне көздің ауруы мен қызаруы, сондай-ақ бұлыңғыр көрініс кіруі мүмкін.
-
Көрудің жоғалуы. Үлкен көз меланомасы көбінесе зақымдалған көздің көру қабілетінің төмендеуіне әкеліп соғады және асқынулар тудыруы мүмкін, мысалы, көздің көру қабілетін жоғалту.
Кішкентай көз меланомалары, егер олар көздің маңызды бөліктерінде пайда болса, көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Сізге көру ортасында немесе жағында көру қиын болуы мүмкін. Көздің өте дамыған меланомалары көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Көзден тыс таралатын көз меланомасы. Көз меланомасы көзден тыс және дененің алыс аймақтарына, соның ішінде бауырға, өкпеге және сүйектерге таралуы мүмкін.
Көз меланомасының диагностикасы
Көз меланомасын диагностикалау үшін дәрігер мыналарды ұсына алады:
-
Көз емтиханы. Дәрігер сіздің көзіңіздің сыртын тексеріп, көзіңіздің ішіндегі ісікті көрсете алатын кеңейтілген қан тамырларын іздейді. Содан кейін аспаптардың көмегімен дәрігер сіздің көзіңізге қарайды.
Бинокулярлық жанама офтальмоскопия деп аталатын бір әдіс линзалар мен дәрігердің маңдайына орнатылған жарқын сәулені пайдаланады – бұл кеншілер шамына ұқсас. Жарықшақты биомикроскопия деп аталатын тағы бір әдіс линзалар мен микроскопты қолданып, сіздің көзіңізді жарықтандырады.
- Көз ультрадыбыстық. Көздің ультрадыбыстық зерттеуінде көздің бейнесін жасау үшін түрлендіргіш деп аталатын қолмен, таяқша тәрізді аппараттан жоғары жиілікті дыбыстық толқындар қолданылады. Түрлендіргіш қабағыңызға немесе көздің алдыңғы бетіне қойылады.
-
Ісік ішіндегі және айналасындағы қан тамырларын бейнелеу (ангиограмма). Көзіңіздің ангиографиясы кезінде түрлі-түсті бояу қолыңыздың тамырына енгізіледі. Бояу сіздің көзіңіздегі қан тамырларына өтеді.
Бояуды анықтайтын арнайы сүзгілері бар камера бірнеше секунд сайын бірнеше минут ішінде суретке түсіреді.
- Оптикалық когеренттік томография. Бейнелеу тесті увелалық тракт пен тордың бөліктерінің суреттерін жасайды.
-
Күдікті тіндердің сынамасын сынақ үшін кесу. Кейбір жағдайларда дәрігер сіздің көзіңізден тіндердің (биопсияның) үлгісін алу процедурасын ұсынуы мүмкін.
Үлгіні алу үшін сіздің көзіңізге жұқа ине енгізіліп, күдікті тіндерді алу үшін қолданылады. Бұл мата зертханалық тексеруден өтіп, оның құрамында көз меланомасы жасушалары бар-жоғын анықтайды.
Көз меланомасын анықтау үшін көзге биопсия жасау қажет емес.
Қатерлі ісіктің таралғанын немесе таралмағанын анықтау
Дәрігер меланоманың сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралғанын (метастаздалған) анықтау үшін қосымша сынақтар мен процедураларды ұсынуы мүмкін. Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:
- Бауыр қызметін өлшеу үшін қан анализі
- Кеуде қуысының рентгенографиясы
- Компьютерлік томография (КТ) сканерлеу
- Магнитті-резонанстық томография (МРТ)
- Іштің ультрадыбыстық зерттеуі
- Позитронды-эмиссиялық томографияны (ПЭТ) сканерлеу
.
