Лейкоз тұқым қуалайды ма?
Лейкемия – бұл сіздің қан жасушаларыңыз түзілетін дененің сүйек кемігінің қатерлі ісігі. Бұл генетикалық ауру, бірақ көп жағдайда тұқым қуалайтын ауру емес. Оның орнына әртүрлі қауіп факторлары ауруды жұқтыру ықтималдығын арттырады. Бұл қауіп факторларының кейбірі сіздің бақылауыңызда, басқалары жоқ.
Ғалымдар лейкоздың әртүрлі түрлері қан жасушаларының ДНҚ мутацияларынан туындайды деп санайды. Бұл генетикалық мутациялар сүйек кемігіндегі қан жасушаларының көбею жолын өзгертеді. Олар сондай-ақ бұл қан жасушаларының дұрыс жұмыс істеуіне жол бермейді. Ақырында, қалыпты емес қан жасушалары сау қан жасушаларын шығарады. Олар сіздің сүйек кемігіңіздің сау жасушаларды өндіруіне кедергі келтіруі мүмкін.
Мутациялар генетикалық, бірақ әдетте тұқым қуалайтын емес. Бұл лейкемия сіздің гендеріңіздегі мутациялардан туындағанымен, бұл генетикалық ауытқулар көбінесе сіздің отбасыңыздан мұраға берілмейді дегенді білдіреді. Бұл жүре пайда болған гендік мутация деп аталады.
Бұл мутацияларға не себеп болатыны әрқашан белгісіз. Сізде лейкемияның дамуына генетикалық бейімділік болуы мүмкін, бірақ темекі шегу сияқты өмір салтының қауіп факторлары да лейкозды дамыту ықтималдығын арттыруы мүмкін. Кейбір химиялық заттардың және радиацияның әсері сияқты басқа да қоршаған орта факторлары лейкозды тудыруы мүмкін ДНҚ ауытқуларының артында болуы мүмкін.
Тұқым қуалайтын ауру мен генетикалық аурудың айырмашылығы неде?
Бұл екі термин бір-бірін алмастырмайды, бірақ екеуі де гендердегі мутациялардан туындаған ауруларға қатысты. Толығырақ қарастырайық.
Генетикалық ауру
Генетикалық ауру әрқашан сіздің отбасыңыз арқылы берілетін ауру емес. Генетикалық ауру – бұл тұқым қуалайтын немесе жүре пайда болған ДНҚ ауытқуынан туындаған кез келген медициналық жағдай. Бұл ДНҚ ауытқуы бір гендегі немесе бірнеше гендегі мутациядан туындайды.
Мутациялар сіздің өміріңізде орын алуы мүмкін, себебі жасуша өндірісінде қателер орын алады. Олар сонымен қатар қоршаған орта факторларының әсерінен болуы мүмкін. Бұл қоршаған орта факторлары радиацияның немесе белгілі бір химиялық заттардың әсерін қамтиды.
Тұқым қуалайтын ауру
Тұқым қуалайтын ауру – бұл гендік мутация сіздің отбасыңыздан тұқым қуалайтын генетикалық аурудың бір түрі. Гендік мутациялар жұмыртқада немесе сперматозоидта болады және ауруды ата-анадан балаларына береді. Тұқым қуалайтын аурулардың кейбір мысалдарына гемофилия, орақ жасушалы анемия және бұлшықет дистрофиялары жатады. Тұқым қуалайтын аурулардың мұндай түрлері олардың отбасылық тарихы жоқ адамдарда кенеттен пайда болуы сирек кездеседі.
Тұқым қуалайтын ісіктердің кейбір түрлері де бар. Мысалы, сүт безі, аналық без, тік ішек және қуық асты безінің қатерлі ісігінде отбасыларға қауіп төндіретін тұқым қуалайтын элементтер бар.
Лейкоздың генетикалық және экологиялық қауіп факторлары қандай?
Тәуекелді түсіну
Тәуекел факторы – бұл сізге, сіздің генетикаңызға немесе қоршаған ортаңызға қатысты аурудың даму ықтималдығын арттыратын кейбір элемент. Аурудың қауіп факторлары аурудың себептерімен бірдей емес. Тәуекел факторының болуы аурудың даму мүмкіндігінің жоғарылауын білдіреді, бірақ сіз қауіп факторларына сай болсаңыз да, ауруды жұқтырмауыңыз мүмкін.
Мысалы, жас әртүрлі аурулардың қауіп факторы ретінде жиі тізімделеді. Қартаюдың өзі аурудың себебі емес. Оны қауіп факторына айналдыратын нәрсе – бұл ауру егде жастағы адамдарда жиі кездеседі.
Лейкемия түріне байланысты аздап басқа қауіп факторлары бар. Лейкоздың төрт түрі бар:
- жедел миелоидты лейкоз (ЖМЛ)
- жедел лимфоцитарлық лейкоз (БАРЛЫҚ)
- созылмалы миелолейкоз (CML)
- созылмалы лимфоцитарлық лейкоз (CLL)
Төменде лейкоздың осы төрт түрінің бірін дамыту ықтималдығын арттыратын қауіп факторлары келтірілген.
Генетикалық бұзылулар
Белгілі бір генетикалық бұзылулардың болуы сіздің AML және ALL даму қаупін арттыруы мүмкін. Бұл шарттарға мыналар жатады:
- Клайнфельтер синдромы
- Фанкони анемиясы
- Даун синдромы
- Ли-Фраумени синдромы
- Блум синдромы
- атаксия-телангиэктазия
- нейрофиброматоз
Темекі шегу
Бұл өмір салтына байланысты фактор сіздің AML қаупін арттыруы мүмкін. Бұл лейкемия қаупін азайтуға көмектесетін өзгертуге болатын бірнеше нәрселердің бірі.
Қанның бұзылуы
Кейбір қан аурулары да сізді AML дамыту қаупін тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- миелодисплазия
- полицитемия вера
- біріншілік тромбоцитемия
Белгілі бір химиялық заттардың әсері
Кейбір химиялық заттардың жиі әсер етуі AML, ALL және CLL қаупін арттырады. Лейкозбен байланысты негізгі химиялық заттардың бірі – бензол. Бензол мынада кездеседі:
- бензин
- мұнай өңдеу зауыттары
- аяқ киім шығаратын зауыттар
- резеңке өнеркәсібі
- химиялық зауыттар
Вьетнам соғысы кезінде қолданылған Agent Orange химиялық затына ұшыраған адамдарда CLL даму қаупі жоғары.
Бұрынғы қатерлі ісік емдеуі
Сәулелену AML, ALL және CML үшін қауіп факторы болып табылады. Бұл қатерлі ісік сәулесімен емдеуден өткен адамдарда лейкемия қаупі артады дегенді білдіреді.
Кейбір химиотерапиялық препараттармен бұрын қатерлі ісік емдеу де лейкоздың қауіп факторы болып табылады. Бұл препараттарға мыналар жатады:
- алкилирлеуші заттар
- платина агенттері
- топоизомераза II тежегіштері
Егер сізде химиотерапия да, сәулелік ем де болса, лейкоздың даму қаупі артады. 2012 жылғы шолу мақаласында көптеген ғалымдар диагностикалық тестілеуде қолданылатын сәулелену дозасы қатерлі ісік тудыруы үшін жеткілікті екендігімен келісетінін түсіндіреді. Дегенмен, шолуда тестілеудің ықтимал пайдасы радиациялық әсер ету қаупінен жоғары болуы мүмкін екенін түсіндіреді.
Жасы
AML және CLL даму қаупі жасына қарай артады.
Жыныс
Ерлер әйелдерге қарағанда лейкоздың барлық төрт түрін дамытады.
Жарыс
Зерттеушілер адамдардың белгілі бір топтарында лейкоздың кейбір түрлерін дамыту ықтималдығы жоғары екенін анықтады. Мысалы, еуропалық тектес адамдарда CLL қаупі жоғары. Зерттеушілер лейкоздың азиялық текті адамдарда сирек кездесетінін анықтады. Бұл әртүрлі тәуекелдер әртүрлі генетикалық бейімділіктерге байланысты болуы мүмкін.
Отбасы тарихы
Лейкоз әдетте тұқым қуалайтын ауру болып саналмайды. Дегенмен, лейкозбен ауыратын жақын туыстарыңыздың болуы созылмалы лимфоцитарлық лейкоз қаупін арттырады. 2013 жылы Гематологиядағы семинарларда жарияланған мақалаға сәйкес, зерттеулер CLL үшін тұқым қуалайтын факторды көрсетеді. Бұл лейкемия лейкозбен ауыратын жақын туыстары бар адамдарда жиі кездеседі. Жақын отбасы мүшелері медициналық тұрғыдан сіздің бірінші дәрежелі отбасыңыз, яғни әкеңіз, анаңыз және бауырларыңыз ретінде анықталады.
12 айға дейін жедел лимфоцитарлы лейкозды дамытқан бірдей егіздер бар адамдарда да лейкоздың осы түрінің қаупі жоғары.
Вирустық инфекция
Адамның Т-жасушалық лимфомасы/лейкоз вирусы-1 инфекциясы ALL үшін қауіп факторы болып табылды. Американдық қатерлі ісік қоғамының мәліметінше, бұл Жапония мен Кариб теңізінде жиі кездеседі.
Айта кету керек, тіпті осы қауіп факторларының кейбірі бар адамдар үшін де көпшілігі лейкозбен ауырмайды. Керісінше де дұрыс: қауіп факторлары жоқ адамдар әлі де лейкоз диагнозын қоюы мүмкін.
Тәуекелді азайту үшін не істей аласыз?
Кейбір қауіп факторларының алдын алу мүмкін емес. Тіпті қауіп факторлары жоқ адамдарға да лейкоз диагнозы қойылуы мүмкін, сондықтан лейкоздың алдын алудың ешқандай жолы жоқ. Дегенмен, тәуекеліңізді азайту үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар.
2004 жылы жүргізілген зерттеу емшек сүтімен емізу мен балалардағы лейкемия қаупінің төмендеуі арасындағы байланысты анықтады.
Дәрігерді қашан көру керек
Егер сіз бензолмен тығыз байланыста болатын өндірісте жұмыс істесеңіз, бұл туралы дәрігерге хабарлау маңызды. Сондай-ақ, сіз бұрынғы қатерлі ісік емдеу кезінде радиациялық және химиотерапиялық препараттарға ұшырағаныңызды дәрігерге хабарлауыңыз керек. Сіздің дәрігеріңіз лейкемияны тексеру үшін қан анализін жасай алады. Тестілеу лейкоздың дамуын болдырмайды, бірақ ерте диагноз ерте сауығуға ең жақсы мүмкіндік береді.
Төмендегі белгілердің кез келгені болса, лейкозды растау немесе жоққа шығару үшін қан анализін алу үшін дәрігерге жазылу керек:
- буындарыңыздағы қатты ауырсыну
- безгегі
- түнгі терлеу
- әлсіздік
- шаршау
- жиі инфекциялар
- аппетит жоғалту
- салмақ жоғалту
- оңай көгереді
- түсініксіз қан кету
Лейкемия белгілері көбінесе тұмау сияқты денсаулыққа қатысты мәселелерге ұқсайды. Дегенмен, симптомдар әлдеқайда ауыр болуы мүмкін. Лейкемия сіздің лейкоциттерге әсер ететіндіктен, жиі инфекциялар тұмаудан гөрі ауыр нәрсені көрсетуі мүмкін. Егер сізде тұмауға ұқсас белгілер немесе басқа инфекциялар әдеттегіден жиірек болса, дәрігерге қоңырау шалып, қан анализін сұраңыз.
