Менопаузадан кейінгі аналық без кисталары: не білу керек

Менопаузадан кейінгі аналық без кисталары туралы

Аналық без кисталары – аналық безде немесе аналық безде пайда болатын сұйықтық толтырылған қапшықтар.

Көбісі зиянсыз. Сондай-ақ, аналық бездер белсендірек болғанда, олар менопаузаға дейін дамиды. Мысалы, ең көп таралған екі түрі – фолликулярлық кисталар және сары дененің кисталары, екеуі де етеккір циклімен байланысты.

Менопаузадан кейін аналық бездер жұмыртқаны шығармайды. Олар сондай-ақ эстроген мен прогестерон жасауды тоқтатады, бірақ олар толығымен белсенді емес. Олар әлі де кисталарды дамыта алады, мысалы:

• туылғаннан бері жасушалардан дамитын дермоидтар

• аналық бездің бетінде өсетін цистаденомалар

Қатерлі аналық без кисталары сирек кездесетініне қарамастан, олар егде жастағы әйелдерде жиі кездеседі.

Зерттеу 2014 жылдан бастап әлем бойынша әйелдердің 7 пайызы өмірінде аналық без кистасын дамытатынын анықтады. Америка Құрама Штаттарында менопаузадан кейінгі әйелдерде 15 жыл ішінде аналық без кистасының жиілігі 18% құрайды.

65 жаста деген болжам бар. 4 пайыз әйелдердің аналық без кисталары бойынша ауруханаға жатқызылады.

Менопаузадан кейінгі аналық без кистасының белгілері қандай?

Симптомдар өте жұмсақ және анық емес басталуы мүмкін. Киста өсіп келе жатқанда, келесі белгілер болуы мүмкін:

• төменгі арқадағы немесе жамбастағы түтіккен ауырсыну
• қысым, ісіну, ісіну
• іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну
• жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• қуық немесе ішек проблемалары
• дақ немесе қан кету
• салмақ қосу

Менопауза алдында басқа белгілер болуы мүмкін:

• етеккір арасындағы дақ немесе қан кету
• етеккір кезінде ауырсыну
• кеудедегі нәзіктік

Жарылған кисталар немесе аналық бездердің бұралуы

Кисталар аналық бездің жарылуы немесе бұралуын тудыруы мүмкін (аналық бездің бұралуы). Бұл кезде симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• кенеттен, өткір ауырсыну
• ауыр қан кету
• жүрек айну, құсу
• бас айналу, естен тану
• безгек
• жылдам тыныс алу

Менопаузадан кейінгі кисталардың себептері мен қауіп факторлары

Аналық без кисталарының кейбір себептері мен қауіп факторлары:

• гормоналды ауытқулар
• аналық бездерге және фаллопиялық түтіктерге таралатын ауыр жамбас инфекциялары
• поликистозды аналық без синдромы (ПКОС)
• эндометриоз
• гипотиреоз
• темекі шегу

Менопаузадан кейінгі аналық без кисталары бар әйелдерде аналық без ісігінің қаупі жоғары болуы мүмкін.

Менопаузадан кейінгі аналық без кисталары қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз кисталарды және басқа да ауытқуларды сезіну үшін жамбас мүшелерін тексеруден бастауы мүмкін.

Ұқсас белгілері бар басқа жағдайларды алып тастау керек. Олардың кейбіреулері:

• жамбас мүшелерінің қабыну ауруы
• тітіркенген ішек синдромы (IBS)
• аппендицит
• дивертикулит

Сіздің денсаулық тарихыңызды, әсіресе аналық без обыры қаупін арттыратын факторларды талқылаңыз, мысалы:

• жақын туыстары (анасы, әпкесі, әпкесі, әжесі) аналық без обырына шалдыққан
• сүт безінің, жатырдың, тоқ ішектің немесе эндометрияның қатерлі ісігінің жеке тарихы
• BRCA1 немесе BRCA2 генінің мутациясына оң немесе Линч синдромымен байланысты тестілеу

Жүктілік және гормондық сынақтар әдетте менопаузаға жетпегендерге тағайындалады.

Бейнелеу сынақтары

Егер сіздің белгілеріңіз бен физикалық емтиханыңыз аналық без кистасын көрсетсе, келесі қадам бейнелеу сынағы болуы мүмкін. Ультрадыбыстық массаның мөлшерін, пішінін және нақты орнын анықтауға көмектеседі. Ол сондай-ақ кистаның сұйықтықпен (қарапайым киста) немесе қатты (күрделі киста) толтырылған сияқты екенін көрсете алады.

Аналық бездерді және ұрпақты болу жүйесін зерттеу үшін ультрадыбыстың екі түрі қолданылады:

• абдоминальды: Бұл процедурада дәрігер жамбас аймағын көру үшін таяқшаны іштің төменгі жағына жүргізеді.

• трансвагинальды: аналық бездерді көру үшін қынапқа ультрадыбыстық зонд енгізіледі.

Басқа сынақ әдістері

Қатты немесе ішінара қатты киста, әсіресе аналық бездің қатерлі ісігінің қаупі жоғары болса, қосымша тексеруді қажет етуі мүмкін.

Кистаның қатерсіз немесе ықтимал қатерлі ісік (қатерлі) екенін анықтау маңызды. Мұны анықтаудың бір жолы рак-антиген 125 (CA-125) деп аталатын ақуызды өлшейтін қан сынағы.

Менопауза алдында қандағы CA-125 жоғарылауын тудыруы мүмкін басқа да жағдайлар бар. Менопаузадан кейін қалыптыдан жоғары деңгей аналық без ісігінің белгісі болуы мүмкін.

Менопаузадан кейінгі аналық без кисталары қалай емделеді?

Кисталар әрқашан емдеуді қажет етпейді, дегенмен өзгерістерді бақылау маңызды.

Жақсы

Егер киста жақсы көрінсе және сіздің CA-125 деңгейіңіз қалыпты болса, дәрігер күту әдісін қолдануы мүмкін. Оған мыналар кіреді:

• тұрақты физикалық емтихандар
• бейнелеу сынақтары
• кез келген өзгерістерді анықтау үшін кейінгі CA-125 сынағы

Бұл уақытта ауырсынуды басатын дәрілер көмектесуі мүмкін.

Қатерсіз киста хирургиялық жолмен жойылуы мүмкін (цистэктомия), егер:

• ол тым үлкен өседі
• бұл тым ауырады немесе басқа жағымсыз белгілерді тудыруды жалғастырады
• аналық бездің жарылуы немесе бұралуына әкелуі мүмкін сияқты
• ол қайталанатын бақылаулардан кейін шешілмейді
• аналық бездің қатерлі ісігіне шалдығу қаупі жоғары

Көптеген жағдайларда бұл операцияны лапароскопиялық әдіспен жасауға болады. Бұл өте кішкентай кесулерді қамтиды және киста кішкентай және қатерлі ісік болып көрінбейтін кезде жақсы таңдау болуы мүмкін.

Қатерлі

Аналық без кисталарының көпшілігі жақсы болса да, аналық бездің қатерлі ісігінің қаупі жоғары жоғарырақ менопаузадан кейін. Сондықтан, егер сіздің CA-125 сынағы жоғары болса, сіздің дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Киста жойылғаннан кейін оны қатерлі ісікке тексеруге болады.

Егер сізде аналық без обыры болса, дәрігер сізді гинекологиялық онкологқа жіберуі мүмкін. Аналық без обырын емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• екі аналық безді алып тастау (оофорэктомия)
• аналық бездерді, жатыр түтіктерін және жатырды алып тастау (жалпы гистерэктомия)
• химиотерапия
• радиация
• мақсатты терапиялар
• қолдаушы күтім

Аналық без кистасы – аналық безде немесе оның үстіндегі сұйықтық толтырылған қапшық. Кисталар әйелдің өмірінің кез келген уақытында пайда болуы мүмкін. Көптеген етеккір циклімен байланысты болса да, кисталар менопаузадан кейін де дамуы мүмкін.

Аналық бездердің кисталары симптомсыз, жақсы және өздігінен кетуі мүмкін. Бірақ егер олар тым үлкен болса, олар ауырсынуды және басқа белгілерді тудыруы мүмкін. Ауырсынуды немесе басқа белгілерді тудыратын аналық бездердің кисталары хирургиялық жолмен жойылуы мүмкін.

Менопаузадан кейін аналық бездің қатерлі ісігінің қаупі жоғары. Сіздің белгілеріңізді дәрігермен талқылаңыз және диагнозды кешіктірмеңіз.