Сіздің етеккіріңіз тұрақсыз болып, содан кейін тоқтаған сайын денеңізде және денсаулығыңызда бірқатар өзгерістерді көресіз. Әрбір әйел әртүрлі болғанымен, бұл уақытта ыстық жыпылықтау, көңіл-күйдің өзгеруі, ұйқының бұзылуы және салмақ қосу сияқты белгілер қалыпты.
Постменопаузадағы әйелдердің 25 пен 45 пайызы жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды айтады. Жыныстық қатынас ауырса, сіз одан аулақ бола аласыз, бұл сіздің қарым-қатынасыңызға әсер етуі мүмкін.
Неліктен жыныстық қатынас ауырады
Менопауза кезінде жыныстық қатынас эстроген жетіспеушілігіне байланысты ауырады. Бұл гормон әдетте табиғи майлардың бөлінуін ынталандырады және жаңа жасушаларды өсіру арқылы қынаптың ішкі қабатын толтыруға көмектеседі. Менопаузаға кіргенде, сіздің денеңіз біртіндеп эстрогенді азайтады.
Эстроген болмаса, қынаптың шырышты қабаты жұқарады, кішірейеді және кебеді. Ол сондай-ақ аз серпімді болады. Сіздің дәрігеріңіз мұны «вульвовагинальды атрофия» деп атауы мүмкін.
Қынаптың ішіндегі тін жұқарған кезде, ену ауыруы мүмкін. Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну диспаруния деп аталады. Ауырсыну өткір немесе жану сезімі болуы мүмкін. Егер қынаптың ішкі жағы жеткілікті түрде жұқа болса, жыныстық қатынас кезінде ол жыртылуы немесе қан кетуі мүмкін.
Ауырсынатын жыныстық қатынас сізді алаңдатуы мүмкін. Мазасыздық майлауды одан да азайтады және жыныстық қатынас кезінде қынаптың бұлшық еттерін қысуыңызға әкелуі мүмкін. Егер жыныстық қатынас тым ауыр болса, сіз одан мүлдем аулақ бола аласыз.
Жыныстық қатынас тіндердің саулығын сақтайтын қынапқа қан ағымын ынталандырады. Егер сіз жыныстық қатынастан аулақ болсаңыз, қынаптың ішкі қабаты одан да жұқа және серпімді болуы мүмкін. Кейде менопауза аяқталғаннан кейін ауырсыну жеңілдейді. Кейбір әйелдерде ол кетпейді.
Ауырсынатын жыныстық қатынасты қалпына келтіру
Жыныстық қатынасты қайтадан ыңғайлы және жағымды ету үшін көптеген емдеу әдістері бар. Гинекологтан осы опциялардың қайсысы сізге қолайлы болуы мүмкін екенін сұраңыз.
Майлау материалдары
Бұл өнімдер жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды болдырмауға тырысатын алғашқы емдеу болуы мүмкін. Майлар сұйықтық немесе гель түрінде келеді және олар жұмсақ құрғақтыққа көмектеседі.
Майлау материалдары үйкелісті азайту арқылы ауырсынуды болдырмайды. Сіз оларды жыныстық қатынасқа түсер алдында қынапыңызға немесе серіктесіңіздің пенисіне жағасыз.
Егер сіз менопаузада толық емес болсаңыз немесе серіктесіңізбен презерватив қолдансаңыз, су негізіндегі майлауды пайдаланғыңыз келуі мүмкін. Майға негізделген майлағыштар презервативтерді зақымдауы және олардың тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Ылғалдандырғыштар
Ылғалдандырғыштар жыныстық қатынас кезінде үйкелісті де азайтады. Бірақ олар теріге еніп кеткендіктен, олардың әсері ұзаққа созылады. Replens сияқты ылғалдандырғыш үш-төрт күн бойы жұмысын жалғастыра алады.
Төмен дозалы вагинальды эстроген
Ылғалдағышпен немесе майлаумен жақсармайтын қатты құрғақтық пен ауырсыну үшін гинеколог төмен дозада жергілікті эстрогенді тағайындауы мүмкін.
Эстроген қынап тіндерінің қалыңдығы мен икемділігін жақсартады және қан ағымын арттырады. Гормон тікелей қынапқа түсетіндіктен, ол эстроген таблеткаларының кейбір денеге жанама әсерлерін болдырмайды. Эстроген крем, таблетка, икемді сақина немесе кірістіру түрінде келеді.
Вагинальды эстроген кремі Premarin және Estrace сияқты бренд атауларымен сатылады. Сіз оны аптасына екі-үш рет қынапқа жағыңыз. Қынаптық сақина (Estring) қынапқа енгізіледі. Ол үш айға дейін тұруы мүмкін. Вагинальды таблетка (Вагифем) аптасына екі рет аппликатормен немесе саусақпен қынапқа енгізіледі.
Кейбір әйелдер кілегейден гөрі сақинаны немесе планшетті жақсы көреді, себебі ол аз ластанған. Төмен дозада вагинальды эстроген қолданатын әйелдердің 93% -ы жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды айтарлықтай жеңілдететінін айтады.
Оспемифен (Osphena, Senshio)
Оспемифен – бұл менопаузаға байланысты ауыратын жыныстық қатынасқа арналған FDA мақұлдаған жалғыз гормоналды емес ем. Ол қынаптың шырышты қабатын қалыңдататын эстроген сияқты әрекет етеді, бірақ эстроген таблеткалары сияқты сүт безі немесе жатыр ісігінің қаупін арттырмайды. жылы
Оспемифен күніне бір рет қабылдайтын таблетка түрінде келеді. Негізгі жанама әсері – ыстық жыпылықтау. Сондай-ақ қан ұйығыштары мен инсульт қаупін аздап арттыруы мүмкін.
Ауызша эстроген
Егер эстроген кремдері немесе кірістірулер сіздің ауырсынуыңызға көмектеспесе, дәрігер эстроген таблеткаларын қабылдауды ұсынуы мүмкін. Гормондық терапия сонымен қатар ыстық жыпылықтауды және менопаузаның басқа жанама әсерлерін жеңілдетеді.
Гормондық таблеткалардың қауіп-қатері бар. Олар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы:
- бас ауруы
- кеудедегі нәзіктік
- ісіну
- жүрек айнуы
- салмақ қосу
- вагинальды қан кету
Ұзақ мерзімді эстрогенді қолдану жатыр ісігі мен сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттыруы мүмкін. Егер сізде осы қатерлі ісіктердің отбасылық тарихы болса, дәрігеріңізден эстрогенді ауызша қабылдау қауіпсіз ме деп сұраңыз.
Ауырсынуды тудыратын басқа жағдайлар
Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну әрқашан атрофияға байланысты емес. Бұл сондай-ақ осы жағдайлардың белгісі болуы мүмкін:
Вестибулодиния. Вестибуль – бұл вульва – қынаптың сыртқы бөліктері, соның ішінде клитор, клиторлық қалпақ және жыныс еріндері – қынаппен байланысатын аймақ. Кейбір әйелдерде вестибюль жанасуға өте сезімтал болады. Жыныстық қатынас немесе тампон салу өте ауыр. Дәрігерлер бұл жағдайды жергілікті анестезияға қарсы кремдер немесе гельдер, физиотерапия және психикалық денсаулық бойынша кеңес беру арқылы емдей алады.
Вулводиния. Бұл жағдай ешқандай айқын себепсіз вульвада ауырсынуды немесе жануды тудырады. Вульводиниясы бар әйелдердің шамамен 60 пайызы ауырсынуына байланысты жыныстық қатынасқа түсе алмайды. Емдеуге жергілікті анестетиктер, физиотерапия және психикалық денсаулық бойынша кеңестер кіреді.
Вагинизм. Бұл жағдайда қынаптың айналасындағы бұлшықеттер жыныстық қатынас кезінде немесе қынапқа бірдеңе енгізілген сайын ауырады. Бұл травматикалық тәжірибеден кейін қорқыныш тудыруы мүмкін. Емдеуге қынаптың кеңеюі мен босаңсуына арналған дилатор және физиотерапия кіреді.
Цистит. Қуықтың қабынуы жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды тудыруы мүмкін, себебі қуық қынаптың үстінде орналасқан. Халықаралық цистит қауымдастығы (ICA) сұхбат берген адамдардың кем дегенде 90 пайызы интерстициальды цистит олардың жыныстық өміріне теріс әсер еткенін айтты. Циститті емдеуге дәрі-дәрмектер, жүйке блоктары және физиотерапия кіреді. Релаксация әдістері, жылу немесе суық ыңғайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі.
Қынаптың жұқаруы мен құрғауы менопауза кезінде жыныстық қатынасты ауырлатуы мүмкін. Егер серіктесіңізбен жақын қарым-қатынаста болу ауырса, кеңес алу үшін гинекологқа немесе алғашқы медициналық көмекке жүгініңіз.
Майлар, ылғалдандырғыштар және эстрогеннің әртүрлі формалары құрғақтықты емдейді. Сіздің дәрігеріңіз басқа жағдайдың сіздің ауырсынуыңызды тудыратынын тексере алады.
