Менопаузадағы несеп-жыныс синдромы дегеніміз не?

Себептер

Менопаузаға дейінгі және оның ішінде жылдарда аналық бездер эстроген өндірісін азайтады. Эстроген жыныстық гормон болып табылады, ол мыналарды атқарады:

• жыныстық жетілу
• етеккір
• глюкоза алмасуы
• инсулинге сезімталдық
• сүйек денсаулығы

Менопаузадан кейін және менопаузамен байланысты емес гормоналды теңгерімсіздік болуы мүмкін адамдарда аналық бездерден эстроген өндірісі өте төмен. Төмен эстроген деңгейі менопаузадағы несеп-жыныс синдромының белгілерінің негізгі себебі болып табылады.

Эстроген рецепторлары тіндерде болуы мүмкін:

• қынап
• вульва
• уретра
• қуық

Эстроген деңгейі төмендей бастағанда, бұл тіндердің анатомиясы мен функциясының өзгеруіне әкелуі мүмкін, бұл GSM белгілеріне әкелуі мүмкін. Бұл тіндердің өзгерістері төмендейді:

• терінің қалыңдығы
• серпімділік
• бұлшықет қызметі
• қан ағымы

Кейбір адамдар басқаларға қарағанда GSM-ті дамыту қаупіне көбірек ұшырайды, соның ішінде:

• менопаузадан өтіп жатқан немесе өткен
• аналық бездерді алып тастау немесе оофорэктомия операциясы болды
• темекі шегу тарихы бар
• алкогольді теріс пайдалану тарихы бар
• жыныстық қатынасқа жиі араласпаңыз
• абстиненцияға жаттығады
• белгілі бір қатерлі ісік емдеу курстарынан өтіп жатыр

Егер сізде GSM даму қаупі бар деп алаңдасаңыз, опцияларыңызды талқылау үшін дәрігерге немесе гинекологқа баруды жоспарлаңыз.

Симптомдары

Менопаузадағы несеп-жыныс синдромы ең алдымен жыныс мүшелеріне және зәр шығару жолдарына әсер етеді және әртүрлі ауруларды тудыруы мүмкін. белгілеріоның ішінде:

• вагинальды құрғақтық

• вагинальды қышу немесе жану

• разрядтың жоғарылауы

• жамбас ауруы немесе қысым

• ауыр жыныстық қатынас
• төмендетілген майлау
• қозуының төмендеуі
• жыныстық қатынас кезінде немесе одан кейін қан кету
• либидо жоғалуы
• ауырсыну оргазмы
• ауырсынулы зәр шығару

• зәр шығарудың жеделдігі мен жиілігінің жоғарылауы

• зәр шығаруды ұстамау
• зәр шығару жолдарының инфекциялары
• қуық дисфункциясы

GSM-тің көптеген белгілері жыныс мүшелеріне немесе зәр шығару жолдарына әсер ететін басқа жағдайларда да кездеседі, бұл бұл жағдайды диагностикалауды қиындатады. Дегенмен, GSM-тің ең жиі хабарланған белгілері қынаптың құрғауы және ауыр жыныстық қатынас болып табылады, сондықтан сізде мұндай белгілер болса, дәрігерге баруды жоспарлаңыз.

Өкінішке орай, GSM менопаузадағы популяцияда айтарлықтай дәрежеде диагноз қойылмаған, ең алдымен, кейбір адамдар үшін жоғарыда аталған белгілерді, әсіресе қартаюдың қалыпты бөлігі ретінде сипатталғандарды талқылау ұят болуы мүмкін.

Емдеу

Егер сіздің дәрігеріңіз немесе гинекологыңыз сізде менопаузаның несеп-жыныс синдромы болуы мүмкін деп күдіктенсе, олар физикалық тексеру жүргізеді және симптомдарыңыз бен ауру тарихыңызды мұқият тексереді. Сіздің дәрігеріңіз бұл белгілердің қашан басталғанын талқылағысы келеді және сіздің жыныстық тарихыңыз туралы сұрауы мүмкін.

Вульвовагинальды аймақты физикалық тексеру – жамбас емтиханы деп аталады – дәрігерге GSM-мен байланысты физикалық өзгерістерді физикалық түрде сезінуге мүмкіндік береді. Зертханалық және диагностикалық тестілеу жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ) сияқты симптомдарыңызды тудыруы мүмкін басқа да негізгі жағдайларды анықтауға мүмкіндік береді.

Менопаузадағы несеп-жыныс синдромын емдеу сіздің өмір сүру сапасын жақсарту үшін симптомдарды жеңілдетуге бағытталған. Жалпы емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:

• жергілікті эстроген/DHEA терапиясы
• жүйелі эстрогендік терапия
• жергілікті майлау және ылғалдандырғыштар

Жергілікті эстроген/DHEA терапиясы

Төмен дозалы вагинальды эстроген терапиясы қынапқа тікелей енгізілген эстрогендік қоспаны қамтиды. Қынаптық эстроген суппозиторий, кірістіру немесе сақина түрінде болуы мүмкін, олардың барлығы вагинальды каналға енгізіледі. Жергілікті эстрогендік терапия GSM үшін ең көп таралған емдеу әдісі болып табылады.

Бірінде шолу, зерттеушілер GSM белгілерін емдеудегі вагинальды эстрогеннің тиімділігіне қатысты 44 зерттеуге талдау жасады. Олар вагинальды эстрогендер вагинальды құрғақтық белгілерін жақсартатынын анықтады; ауыр жыныстық қатынас; және GSM-мен байланысты зәр шығарудың жеделдігі, жиілігі және ұстамау. Сонымен қатар, вагинальды эстроген де осы жағдаймен байланысты зәр шығару жолдарының инфекцияларының жиілігін азайтуға көмектесті.

Сондай-ақ, GSM белгілерін жақсартуға көмектесетін дегидроэпиандростеронды (DHEA) жергілікті енгізу ұсынылды. DHEA – қандағы эстрогенге метаболизденетін гормон, ол эстроген деңгейін табиғи түрде арттыруға көмектеседі. Зерттеу Жергілікті DHEA терапиясы GSM бар адамдарда жыныстық қозуды жақсартады және либидоды арттырады деп болжайды.

Жүйелі эстрогендік терапия

Ауызша эстрогендік терапия эстроген деңгейін жоғарылату немесе өзгерту үшін ауызша қабылданған дәрілерді қамтиды. Оспемифен GSM бар адамдарда жыныстық қатынас кезінде вагинальды құрғақтық пен ауырсынуды азайту үшін тиімді ауызша эстрогендік опция болды.

2019 жылғы шолуда зерттеушілер GSM белгілері үшін оспемифенді қолдану бойынша қолжетімді зерттеулерді қарастырды. Зерттеу нәтижелері оспемифеннің GSM-тің ең көп таралған шағымдарының бірі болып табылатын вагинальды құрғақтықты азайтуда тиімді екенін көрсетті. Сонымен қатар, ол вагинальды тіндердің денсаулығын жақсартуға, рН деңгейін теңестіруге, ауыратын жыныстық қатынасты азайтуға және жыныстық функцияны жақсартуға мүмкіндік алды.

Жергілікті майлау және ылғалдандырғыштар

Жергілікті майлағыштар мен ылғалдандырғыштар вульвовагинальды аймақтың ылғалдануы мен майлануын арттыру арқылы GSM белгілерін жақсартуға көмектеседі. Майлар мен ылғалдандырғыштар құрғақтықты жақсарту және ауырсынуды азайту үшін эстрогенді қабылдай алмайтындар үшін маңызды емдеу нұсқасы болып табылады.

Дегенмен, әрбір майлау немесе ылғалдандырғыш GSM үшін тиімді емес екенін білу маңызды. Симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін осы өнімдерді пайдаланғыңыз келсе, a таңдаңыз майлау немесе ылғалдандырғыш бұл рН теңдестірілген және табиғи майлау мүмкіндігінше жақын. Дұрыс теңгерілмеген өнімдерді пайдалану GSM белгілерін арттыруы мүмкін.

Эксперименттік емдеу нұсқалары

GSM үшін тәжірибелік емдеудің кейбір нұсқалары бойынша зерттеулер әлі де жүргізілуде. Мысалға, зерттеу Фракциялық лазерлік терапия қынап тінін байыту арқылы GSM симптомдарын азайтуға көмектесуі мүмкін деп болжайды, бұл жақсартады:

• айналым
• серпімділік
• рН
• тығыздық
• зәр шығару

Дегенмен, бұл салада әлі де көп зерттеулер қажет.

Өмір сапасы

Сіз жыныстық қатынаста болсаңыз да, жоқ па, менопаузаның несеп-жыныс синдромының белгілері ыңғайсыз, көңілсіз және тіпті әлсіретуі мүмкін. Егер сіз GSM созылмалы белгілерімен айналысқан болсаңыз, бұл мәселені денсаулық сақтау маманымен талқылаңыз.

Тиісті диагнозды алғаннан кейін емдеу әдістері симптомдарды азайтуға және жалпы өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.

Қашан қамқорлық іздеу керек

Менопауза кезіндегі несеп-жыныс синдромы – бұл кейде адамдарда ұялу және қол жеткізуге тартыну сезімін тудыруы мүмкін өте жеке жағдай. Дегенмен, GSM белгілерін жалғыз сезінудің қажеті жоқ — және көмекке жүгінуден ұялмауыңыз керек.

GSM үшін емдеу нұсқаларын талқылау үшін медициналық маманның кездесуін жоспарлаңыз.

Төменгі сызық

Менопаузаның несеп-жыныс синдромы – бұл адамның өмір сүру сапасына қаншалықты теріс әсер ететініне қарамастан, жиі диагноз қойылмаған созылмалы жағдай. GSM әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін, соның ішінде елеулі ауырсыну:

• вульва
• қынап
• уретра
• қуық

GSM үшін емдеу нұсқалары, әсіресе жергілікті эстрогендік терапия және жеке жағар майлар осы жағдайдың симптомдарын азайтуға көмектеседі.

Егер сізде GSM белгілері пайда болса, емдеу үшін медициналық маманға хабарласыңыз.