Менопауза – бұл етеккір циклі тоқтайтын ересек жаста. Әдетте, 12 ай бойы етеккір келмеген болса, менопауза ресми түрде келді.
Менопаузаға дейінгі жылдарда гормондар деңгейі төмендеген сайын өзгереді. Осы уақыт ішінде адамдарда етеккір циклінде өзгерістер болуы мүмкін немесе ыстық жыпылықтау сияқты вазомоторлы белгілер болуы мүмкін.
Бұл уақыт кезеңі – гормондардың деңгейі соңғы етеккір циклінен кейін 12 айға дейін төмендей бастаған кезде – перименопауза немесе менопаузаға ауысу деп аталады. Көптеген адамдар бүкіл тәжірибені менопауза деп атайды.
Менопаузаны әркім әртүрлі бастан кешірсе де, зерттеулер нәсілдік теңсіздік адамдардың өмірдің осы кезеңін бастан өткеруіне әсер етуі мүмкін деп болжайды.
Бұл мақалада біз менопаузаға өту кезінде және одан кейінгі кезеңдердегі кейбір нәсілдік теңсіздіктерді қарастырамыз.
Менопаузаның басталуы
Менопаузаға ауысу эстроген мен прогестерон – аналық бездер шығаратын екі гормон – төмендей бастағанда басталады. Көптеген әйелдерде бұл жас аралығында болады
Бірақ зерттеулер нәсіл мен этникалық тегі бұл ауысу уақытына әсер етуі мүмкін деп болжайды. Мысалы, бір зерттеу қара әйелдер орташа есеппен менопаузаға ауыса бастағанын көрсетті
Ұқсас
Бұл топтардағы менопаузаның ерте басталу жасы денсаулық пен әлеуметтік-экономикалық сәйкессіздіктерге байланысты болуы мүмкін. Қара, испан және жергілікті әйелдер менопаузаның ерте басталу ықтималдығын арттыратын факторлардың жоғары қаупіне ұшырайды, соның ішінде:
- әлеуметтік-экономикалық стресс
- алкоголь немесе темекі пайдалану
- денсаулыққа қатысты мәселелер
Мысалы, денсаулық жағдайы, салмақ, темекі мен алкогольді тұтыну, білім деңгейі, жұмыс жағдайы, бұрын ауызша контрацептивтерді пайдалану және физикалық белсенділік сияқты факторларды түзетіп болғаннан кейін менопаузаның басталуындағы жаста қара/ақ алшақтық жойылды.
Менопаузаның ұзақтығы
Менопаузаға өту кез келген жерде 2 жылдан 14 жылға дейін созылуы мүмкін, бірақ әдетте жалпы алғанда 4-тен 7 жылға дейін созылады. Менопаузаның ұзақтығы әртүрлі генетикалық және мінез-құлық факторларына байланысты.
Менопауза ұзақтығының ең үлкен болжаушылардың бірі басталу жасы болып табылады. 1145 әйелді қамтыған бір зерттеу менопаузаға өтудің орташа ұзақтығы келесіден көп болғанын анықтады.
Бұл зерттеу сонымен қатар қара нәсілді әйелдер үшін менопаузаның өтуі ақ әйелдерге қарағанда ұзағырақ болатынын анықтады, бұл осы топтағы ертерек басталу жасына сәйкес келеді.
Менопауза белгілері
Менопаузаға ауысу кезінде гормон деңгейінің өзгеруі әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- тұрақты емес қан кету
- вазомоторлы белгілер (ыстық жыпылықтау немесе түнгі терлеу)
- ұйықтау қиын
- көңіл-күйдің өзгеруі немесе ашуланшақтық
- вагинальды құрғақтық, жыныстық ыңғайсыздық немесе төмен жыныстық қатынас
Менопауза кезеңін бастан өткеретін әрбір адам бұл белгілерге әртүрлі әсер етеді. Кейбіреулер көптеген ауыр белгілерді сезінуі мүмкін. Басқаларды бұл белгілер мүлде мазаламауы мүмкін.
Зерттеулер қара әйелдер екенін көрсетеді
Бұл симптомдар ақ әйелдерге қарағанда қара әйелдерге көбірек алаңдатады және ұзаққа созылады.
Ақ әйелдермен салыстырғанда, қара әйелдер де
Керісінше, жаңа зерттеулер ақ нәсілді әйелдердің басқа топтарға қарағанда перименопауза кезінде асқазан-ішек (GI) белгілерін сезіну ықтималдығын көрсетеді.
2022 жылғы зерттеуге сәйкес, азиялық американдықтар мұндай белгілерді ең аз сезінген. GI мәселелері қара және испандық әйелдер үшін де азырақ (және ауыр емес) болды.
Денсаулыққа қол жеткізу
Зерттеулер қара және испандық әйелдер менопаузаға ауысу кезінде жиі және ауыр белгілерді бастан кешіретінін болжаса да, зерттеулер ақ әйелдерге қарағанда бұл топтардың симптомдарын құжаттау ықтималдығы аз екенін анықтады.
Нәтижесінде бұл топтардың менопауза белгілерін емдеу ықтималдығы аз.
2022 жылы Америка Құрама Штаттарының денсаулық сақтау ардагерлерінің әкімшілігі жүйесіндегі 200 000-нан астам әйелді қамтитын зерттеу ақ нәсілді әйелдермен салыстырғанда қара және испандық әйелдердің менопауза белгілері үшін гормондық терапияны тағайындау ықтималдығы сәйкесінше 26% және 32% аз екенін көрсетті. Сондай-ақ қара нәсілді әйелдерге вагинальды эстроген тағайындау ықтималдығы аз болды.
Бұл теңсіздіктерге бірнеше факторлар әсер етуі мүмкін. Әйелдердің өздерінің денсаулық сақтау тобымен менопауза тәжірибесін қалай талқылайтынындағы айырмашылықтар, мысалы, белгілі бір топтар үшін симптомдардың неге аз хабарланатынын түсіндіруі мүмкін.
Жеке қалаулар да рөл атқаруы мүмкін. Зерттеулер қара әйелдер болуы мүмкін деп болжайды
Менопаузадан кейінгі денсаулыққа қауіп төндіреді
Менопаузадан кейін барлық әйелдерде гормондар деңгейінің өзгеруіне байланысты белгілі бір денсаулық асқынуларының даму қаупі жоғары. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек ауруы
- сүйек ауруы (остеопороз)
- қант диабеті
- қатерлі ісік
Менопаузаның ерте басталуы
Метаболикалық синдромның таралуы да бар
- Жоғарғы қан қысымы
- аш қарынға қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы
- дислипидемия (қандағы липидтердің зиянды деңгейі)
Зерттеулер әсіресе қара әйелдердің тәжірибесін көрсетеді
Менопауза әркімге әртүрлі әсер етеді. Зерттеулер көрсеткендей, түрлі-түсті әйелдердің менопауза кезеңін бастан өткеруінде және оларға күтім жасауда теңсіздіктер бар.
Осы уақыт ішінде өзіңізді және жалпы әл-ауқатыңызды қорғау маңызды. Менопауза кезінде денсаулығыңызға немесе жайлылығыңызға қатысты қандай да бір алаңдаушылық туындаса, денсаулық сақтау маманынан сізге қолжетімді опцияларды түсінуге көмектесуін сұраңыз.