Периневральды инвазия (PNI) рак клеткаларының нервтің ішінде немесе жанында өсіп жатқанын білдіреді.
Жүйке – нейрон деп аталатын жасушалардан тұратын талшықтар шоғыры. Нервтер миыңыздан сигналдар жібереді және қабылдайды. Егер сізде простата обыры болса, PNI қатерлі ісіктің простата ішіндегі нервке тиіп жатқанын білдіреді.
Қуық асты безінің қатерлі ісігіндегі PNI сіздің қатерлі ісігіңіздің дененің басқа бөліктеріне, мысалы, сүйектерге таралу (метастаз) ықтималдығы жоғары екенін білдіруі мүмкін. Бұл сонымен қатар сіздің қатерлі ісігіңіздің агрессивті және периневральды инвазиясыз қуық асты безінің қатерлі ісігімен салыстырғанда нашар болжамы бар екенін білдіруі мүмкін.
Бірақ PNI сіздің болжамыңызды және емдеу жоспарыңызды анықтаған кезде дәрігер қарастыратын жалғыз фактор емес.
Тіл маңызды
Жыныс пен жыныс спектрлерде бар. Бұл мақалада гендерлік адамдарға қатысты тарихи қолданылған терминді көрсету үшін «ерлер» қолданылады. Айта кету керек, туылған кезде ер адамға тағайындалғандардың бәрі бірдей «ер» белгісімен сәйкестендірілмейді.
Біз оқырмандарымыздың әртүрлілігін қамтитын және көрсететін мазмұнды құруды мақсат етсек те, зерттеуге қатысушылар мен клиникалық нәтижелер туралы есеп беру кезінде ерекшелік маңызды.
Өкінішке орай, осы мақалада сілтеме жасалған зерттеулер мен сауалнамалар трансгендер, екілік емес, жынысқа сәйкес келмейтін, гендерлік, гендерлік немесе жыныссыз қатысушылар туралы деректерді қамтымаған немесе олар қамтылмаған.
Периневральды инвазия қатерлі ісіктің метастазаланғанын (таралғанын) білдіре ме?
PNI міндетті түрде қатерлі ісік сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралған дегенді білдірмейді. Бірақ бұл сіздің қатерлі ісігіңіздің таралуы немесе болашақта таралу ықтималдығы жоғары екенін білдіреді.
А
PNI – простата қатерлі ісігі жасушаларының бүкіл денеге таралуының кең таралған жолы. Егер сіздің қатерлі ісік нервтерді басып алса, оның жүйке жүйесі арқылы простатадан тыс жүруге тікелей жолы бар. Қатерлі ісік ағзаға қан тамырлары мен лимфа жүйесі арқылы да таралуы мүмкін.
Дәрігерлер қуық асты безінің қатерлі ісігіндегі периневральды инвазияны қалай анықтайды?
Дәрігерлер ине биопсиясы деп аталатын сынақ кезінде простата обырында PNI анықтай алады.
Ине биопсиясы үшін дәрігер жұқа, қуыс инені пайдаланып қуық асты безінің бірнеше шағын үлгілерін алып тастайды. Содан кейін олар рак клеткаларына жақынырақ қарау үшін үлгілерді микроскоп астында зерттейді.
Дәрігер рак клеткаларының ішінде, айналасында немесе нервтің жанында орналасқанын көре алады.
Дәрігерлер қуық асты безін (радикал простатэктомия) алып тастау операциясынан кейін де PNI анықтай алады. Операциядан кейін дәрігер немесе патолог PNI белгілерін іздеу үшін микроскоптың астында простата безінің үлгісін зерттейді.
Қуық асты безінің қатерлі ісігінде периневральды инвазия қаншалықты жиі кездеседі?
PNI простата обырында жиі кездеседі, бірақ оның таралуы
Ішінде
Әртүрлі нәтижелер PNI диагнозын қойған адамдарға байланысты болуы мүмкін, өйткені бұл күрделі диагноз. А
Қуық асты безінің қатерлі ісігіндегі периневральды инвазия симптомдарды тудырады ма?
Простата обырындағы PNI өздігінен симптомдарды тудырмайды. Бірақ егер сіздің қатерлі ісігіңіз нервтер арқылы простата сыртына тарала алатын болса, сізде белгілер пайда болуы мүмкін.
Мысалы, сүйектерге таралған простата безінің қатерлі ісігі сүйек ауруы мен сынуына әкелуі мүмкін. Миға тараған қатерлі ісік бас ауруын, бас айналуды және құрысуларды тудыруы мүмкін.
Периневральды инвазия простата обырын емдеуге қалай әсер етеді?
PNI сіздің қатерлі ісігіңіздің асқыну немесе бүкіл денеңізге таралу мүмкіндігі жоғары екенін білдіруі мүмкін болғандықтан, дәрігер сізде PNI болмаған жағдайдан гөрі агрессивті емдеу жоспарын ұсынуы мүмкін.
Бірақ емдеу жоспарын таңдау алдында дәрігер көптеген факторларды, соның ішінде диагностикалық сынақ нәтижелерін, жасыңызды және жалпы денсаулықты ескереді.
Егер сізде PNI болса және простата безін алып тастау үшін операция жасасаңыз, дәрігеріңіз де ұсынуы мүмкін
Сіздің дәрігеріңіз сондай-ақ сәулелік терапиямен, гормондық терапиямен немесе простатадан тыс таралған рак клеткаларын жою үшін химиотерапия сияқты жүйелі емдеумен операцияны жалғастырғысы келуі мүмкін.
Ұзақ мерзімді бақылаумен рандомизацияланған бақыланатын зерттеулер көбірек
Ғалымдар PNI және оның простата безінде қалай пайда болатынын жақсы түсінетіндіктен, жаңа емдеу әдістері қол жетімді болуы мүмкін.
Қуық асты безінің қатерлі ісігінде периневральды инвазиясы бар адамдардың болжамы қандай?
Простата обырын диагностикалаудағы PNI маңыздылығы туралы ғылыми қоғамдастықта әлі де кейбір қарама-қайшылықтар бар. Соңғы жылдары өсіп келе жатқан дәлелдер жиынтығы PNI простата обырының болжамын анықтауда пайдалы құрал болуы мүмкін екенін көрсетеді.
Соңғы
Дегенмен, PNI әрқашан сіздің қатерлі ісігіңіздің тарағанын білдірмейді. Бұл сіздің көзқарасыңызды анықтау кезінде дәрігер ескеретін жалғыз фактор емес.
Дәрігерлер сонымен қатар сіздің ісік ауруыңыздың ауырлығын түсінуге көмектесу үшін Gleason балл немесе баға деп аталатын жүйені пайдаланады. Жалпы алғанда, сіздің Глисон баллыңыз неғұрлым жоғары болса, ісіктің тез таралу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
Сіздің көзқарасыңызды бағалау кезінде дәрігер қарастыратын басқа факторларға мыналар жатады:
- қандағы PSA деңгейі
- ісік мөлшері
- лимфа түйіндерінің тартылуы
- егер ісік сіздің простатаңыздың екі жағында болса
- қатерлі ісік бар биопсиядан алынған үлгі өзектерінің саны
- бейнелеу сынақтарының нәтижелері
2018 жылғы зерттеуде PNI жоғары Глисон баллымен байланысты болды. PNI бар адамдар емдеуден кейін қатерлі ісікке қайта оралу ықтималдығы жоғары болды, бірақ бұл айырмашылық статистикалық маңызды емес. 2020 жылы қуық асты безінің қатерлі ісігі бар 721 адамға жүргізілген зерттеу сонымен қатар PNI агрессивті аурумен және қайталану ықтималдығы жоғары екенін көрсетті.
А
Периневральды инвазия (PNI) диагностикалық сынақ сіздің простатадағы нервтің ішінде немесе айналасында қатерлі ісік бар екенін білдіреді. Бұл сіздің қатерлі ісігіңіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралу ықтималдығы жоғары екенін және нашар болжамды болжауы мүмкін.
Биопсиядан кейін сізде PNI бар екенін білсеңіз, бұл нәтижелердің нені білдіретінін дәрігеріңізбен талқылаңыз. Биопсиядан кейінгі патология туралы есеп әрқашан PNI нәтижелерін қамтымауы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Бұл туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұрағаныңыз маңызды.
Сіздің көзқарасыңызды анықтау және ең жақсы емдеу жоспарын таңдау үшін сіздің дәрігеріңіз Gleason ұпайлары, PSA және бейнелеу сынақтары сияқты бірнеше түрлі диагностикалық құралдарды қолдануы мүмкін.
