
Мигрень – Америка Құрама Штаттарында 40 миллионға жуық адамға әсер ететін неврологиялық ауру.
Мигрень шабуылдары жиі бастың бір жағында пайда болады. Олар кейде аура деп аталатын көрнекі немесе сенсорлық бұзылулармен бірге болуы мүмкін.
Жүрек айнуы, құсу және жарыққа сезімталдық сияқты басқа белгілер де мигрень ұстамасы кезінде болуы мүмкін.
Мигреннің нақты себебі белгісіз болғанымен, бұл жағдайда экологиялық және генетикалық факторлар рөл атқарады деп саналады. Төменде біз мигрень мен генетика арасындағы байланысты толығырақ қарастырамыз.
Мигрень генетикалық болуы мүмкін бе?
Сіздің гендеріңізді қамтитын ДНҚ 23 жұп хромосомаға оралған. Сіз хромосомалардың бір жиынтығын анаңыздан, екіншісін әкеңізден мұра етесіз.
Ген – бұл сіздің денеңізде әртүрлі ақуыздарды қалай жасауға болатыны туралы ақпарат беретін ДНҚ бөлігі.
Кейде гендер өзгерістерге ұшырауы мүмкін және бұл өзгерістер адамның белгілі бір денсаулық жағдайын тудыруы немесе бейімділігі болуы мүмкін. Бұл гендік өзгерістер ата-анадан балаға берілуі мүмкін.
Генетикалық өзгерістер немесе вариациялар мигренмен байланысты болды. Шындығында, мигренімен ауыратын адамдардың жартысынан көбінде кем дегенде бір отбасы мүшесі бар, оларда да ауру бар.
Зерттеу не дейді?
Зерттеушілердің генетика мен мигрень туралы не үйренетініне тереңірек үңілейік.
Мигреньмен байланысты гендік мутациялар
Сіз жаңалықтарда мигренмен байланысты әртүрлі гендік мутациялар туралы кейбір зерттеулер туралы естіген шығарсыз. Кейбір мысалдарға мыналар жатады:
-
KCNK18. Бұл ген ауырсыну жолдарымен байланысты және мигреньге қатысты жүйке аймақтарында кездесетін TRESK деп аталатын ақуызды кодтайды. Белгілі бір мутация KCNK18 болды
табылды аурасы бар мигреньмен байланысты болуы. -
CKIdelta. Бұл ген организмде көптеген функциялары бар ферментті кодтайды, олардың бірі ұйқы-ояну циклімен байланысты. сәйкес а
2013 жылғы зерттеу ерекше мутациялар CKIdelta мигренмен байланысты болды.
Мигреньмен байланысты гендік вариациялар
Мигреньдік шабуылдардың көпшілігі полигендік деп есептелетінін атап өту маңызды. Бұл жағдайға бірнеше гендердің ықпал ететінін білдіреді. Бұл бір нуклеотидті полиморфизмдер (SNPs) деп аталатын шағын генетикалық вариацияларға байланысты.
Генетикалық зерттеулер анықталды
Жалғыз бұл вариациялар ең аз әсер етуі мүмкін. Дегенмен, олардың көпшілігі жинақталғанда, бұл мигреннің дамуына ықпал етуі мүмкін.
А
Әртүрлі генетикалық факторлар да мигреннің ерекше белгілерін анықтайды. Мигреннің күшті отбасылық тарихы болуы сіздің келесі ауруға шалдығу қаупін арттыруы мүмкін:
- аурасы бар мигрень
- жиі мигрень шабуылдары
- мигрени басталуының ерте жасы
- мигреньге қарсы дәрі-дәрмекті қолдануға тура келетін күндер
Мигреннің кейбір түрлерінде басқаларға қарағанда күшті генетикалық байланыс бар ма?
Мигреннің кейбір түрлерінде белгілі генетикалық бірлестік бар. Мұның мысалы – отбасылық гемиплегиялық мигрен (FHM). Осы белгілі қауымдастықтың арқасында FHM мигреннің генетикасына қатысты кеңінен зерттелді.
FHM – басқа мигрен түрлеріне қарағанда әдетте ертерек басталатын аурасы бар мигреннің түрі. Басқа жалпы аура белгілерімен қатар, FHM бар адамдарда дененің бір жағында ұйқышылдық немесе әлсіздік бар.
FHM-мен байланысты үш түрлі ген бар. Олар:
- CACNA1A
- ATP1A2
- SCN1A
Осы гендердің біріндегі мутация жүйке жасушаларының сигнализациясына әсер етуі мүмкін, бұл мигрень шабуылын тудыруы мүмкін.
FHM аутосомды-доминантты түрде тұқым қуалайды. Бұл жағдайға ие болу үшін мутацияланған геннің бір ғана көшірмесі қажет дегенді білдіреді.
Мигреннің генетикалық байланысы сізге қалай көмектеседі?
Бұл қарама-қайшы көрінуі мүмкін, бірақ мигреньге генетикалық байланысы шынымен пайдалы болуы мүмкін. Себебі сіз жағдайды түсінетін отбасы мүшелеріңізден құнды ақпарат пен қолдау ала аласыз.
Сіздің мигрендік тәжірибеңізге пайдалы болуы мүмкін отбасы мүшелерінің ақпараты мыналарды қамтиды:
- олардың мигрендік триггерлері қандай
- олар сезінетін ерекше белгілер
-
мигрень белгілерін тиімді басқаруға көмектесетін емдеу немесе дәрі-дәрмектер
- олардың мигрень шабуылдары өмір бойы жиілігі, қарқындылығы немесе басқа жолдармен өзгерді ме
- олардың мигреньді алғаш бастан өткерген жасы
Дәрігерді қашан көру керек
Егер сізде мигреньге сәйкес келетін белгілер болса, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз. Мигрень шабуылының белгілері мыналарды қамтиды:
- пульсирующий немесе пульсирующий ауырсыну, көбінесе бастың бір жағында
- жүрек айну және құсу
- жарық сезімталдығы
- дыбыс сезімталдығы
-
мигрень шабуылының алдында болуы мүмкін аура белгілері және мыналарды қамтуы мүмкін:
- жарқыраған жарқырауды көру
- сөйлеу қиын
- бетіңіздің бір жағында немесе аяқ-қолыңызда әлсіздік немесе ұю сезімі
Кейде бас ауруы жедел медициналық көмектің белгісі болуы мүмкін. Бас ауруы үшін дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- кенеттен пайда болады және ауыр болады
- бас жарақатынан кейін пайда болады
- мойынның қатаюы, сананың шатасуы немесе ұюы сияқты белгілермен бірге жүреді
- ұзаққа созылады және күш жұмсағаннан кейін нашарлайды
Ең көп таралған емдеу нұсқалары қандай?
Мигрень жиі дәрі-дәрмектермен емделеді. Мигреньге қарсы препараттардың екі түрі бар:
- жедел мигрень белгілерін жеңілдететіндер
- мигрень шабуылының алдын алуға көмектесетіндер
Сондай-ақ тиімді болуы мүмкін кейбір интегративті әдістер бар. Төменде біз емдеудің әр түрін толығырақ қарастырамыз.
Жедел мигрень белгілеріне қарсы препараттар
Сіз әдетте бұл дәрілерді аура немесе мигрень шабуылының белгілерін сезе бастағанда қабылдайсыз. Мысалдар мыналарды қамтиды:
- Рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер. Оларға ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве) және аспирин сияқты NSAID кіреді. Ацетаминофен (Тиленол) да қолданылуы мүмкін.
- Триптандар. Триптандардың көптеген түрлері бар. Бұл препараттар қабынуды тоқтатуға және қан тамырларын тарылтуға, ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Кейбір мысалдарға суматриптан (Имитрекс), элетриптан (Релпакс) және ризатриптан (Максалт) жатады.
- Эргот алкалоидтары. Бұл препараттар триптандарға ұқсас әрекет етеді. Триптандармен емдеу тиімсіз болса, олар тағайындалуы мүмкін. Бір мысал – дигидроэрготамин (Migranal).
- Гепанттар. Бұл мигреньдік дәрі-дәрмектің жаңа толқыны қабынуға делдалдық жасайтын пептидті блоктайды.
- Дитандар. Құтқару дәрілерінің жаңа тобы, дитандар триптандарға ұқсас, бірақ инфаркт пен инсульт тарихы бар адамдарда қолданылуы мүмкін, өйткені триптандар жүрек проблемаларының қаупін арттыруы мүмкін.
Мигрень шабуылдарын болдырмайтын дәрілер
Егер сізде жиі немесе ауыр мигрень шабуылдары болса, дәрігер осы дәрілердің бірін тағайындай алады. Кейбір мысалдар:
- Құрысуға қарсы препараттар. Бұл препараттар бастапқыда құрысуларды емдеуге көмектесу үшін жасалған. Мысалдарға топирамат (Топамакс) және вальпроат жатады.
- Қан қысымын төмендететін дәрілер. Оларға бета-блокаторлар немесе кальций арналарының блокаторлары кіруі мүмкін.
- Антидепрессант дәрілер. Амитриптилин, трициклді антидепрессант қолданылуы мүмкін.
- CGRP ингибиторлары. Бұл инъекция арқылы берілетін дәрілердің жаңа түрі. Бұл қан тамырларының кеңеюіне (қан тамырларының кеңеюіне) ықпал ететін мидағы рецепторлармен байланысатын антиденелер.
- Ботокс инъекциялары. Әр 12 апта сайын ботокс инъекциясын қабылдау кейбір ересектерде мигрень ұстамаларының алдын алуға көмектеседі.
Интегративті емдеу
Сондай-ақ мигреньге тиімді болуы мүмкін әртүрлі интегративті емдеу әдістері бар, мысалы:
- Релаксация әдістері. Стресс – бұл мигреннің жиі триггері. Релаксация әдістері стресс деңгейін бақылауда ұстауға көмектеседі. Мысалы, йога, медитация, тыныс алу жаттығулары және бұлшықет релаксациясы.
- Акупунктура. Акупунктура терідегі қысым нүктелеріне жұқа инелерді енгізуді қамтиды. Бұл денедегі энергия ағынын қалпына келтіруге көмектеседі деп саналады. Бұл мигрень ауруын жеңілдету үшін пайдалы болуы мүмкін.
- Шөптер, витаминдер және минералдар. Кейбір шөптер мен қоспалар мигрень белгілеріне көмектесуі мүмкін. Бірнеше мысалға сары май, магний және В-2 дәрумені жатады.
Төменгі сызық
Зерттеушілер мигреннің ықтимал себептерін анықтағанымен, әлі де көп нәрсе белгісіз.
Алайда, жүргізілген зерттеулерге қарағанда, бұл жағдайды қоршаған орта мен генетикалық факторлардың күрделі үйлесімі тудыратын сияқты.
Белгілі бір гендердегі мутациялар отбасылық гемиплегиялық мигрендегі сияқты мигреннің кейбір түрлерімен байланысты. Дегенмен, мигреннің көптеген түрлері полигенді болуы мүмкін, яғни бірнеше гендердің вариациялары оны тудырады.
Мигреннің отбасылық тарихының болуы пайдалы болуы мүмкін, өйткені сіз бірдей жағдайды бастан кешіретін отбасы мүшелерінен құнды ақпарат ала аласыз. Сіз тіпті ұқсас емдеуге жауап бере аласыз.
Егер сізде күнді өтуді қиындататын мигрень белгілері болса, емдеу нұсқаларын талқылау үшін дәрігермен кеңесіңіз.