Митральды қақпақшаның пролапсы (MVP)

Митральды қақпақшаның пролапсының қауіп факторлары қандай?

Сарапшылар MVP-ге не себеп болатынын нақты білмейді. Көптеген адамдар осы жағдайды тудыратын ауытқулармен туылады. Оларға тым үлкен, қалың немесе созылатын митральды қақпақшалар кіруі мүмкін.

Кливленд клиникасы MVP көбінесе әйелдерде кездеседі деп хабарлайды. Ол сондай-ақ дәнекер тінінің бұзылуымен (коллаген, байламдар, сіңірлер және т.б.) туылған адамдарда жиі кездеседі.

MVP көбінесе отбасыларда жұмыс істейді, сондықтан сіздің ата-анаңыз немесе басқа туыстарыңыз болса, сізде оны алу ықтималдығы жоғары болуы мүмкін.

Кейбір жағдайлар митральды қақпақшаның пролапсына әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• сколиоз немесе омыртқаның қисаюы

• ересектердің поликистоздық ауруы, үлкен кисталар бүйректің жұмысына кедергі келтіретін генетикалық жағдай
• қаңқа және жүрек-тамыр жүйелерінің, көздің және терінің дәнекер тініне әсер ететін генетикалық жағдай, мысалы, Марфан синдромы сияқты дәнекер тінінің проблемалары

Митральды қақпақшаның пролапсының белгілері қандай?

Митральды қақпақшаның пролапсы жиі симптомдарды тудырмайтындықтан, мұндай ауруға шалдыққан адамдардың көпшілігі жүрек проблемалары бар екенін білмейді.

Егер сізде белгілер пайда болса, олар әдетте жұмсақ болады. Симптомдардың басталуы әдетте кенеттен емес, баяу және біртіндеп болады.

Симптомдар пайда болған кезде олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жөтел
• бас айналу
• шаршау және шаршау
• ентігу, әсіресе жаттығу кезінде немесе жалпақ жатқанда

Сондай-ақ сізде мигрень (жүрек айнуын тудыруы мүмкін қайталанатын бас ауруы) немесе кеудеде ауырсыну пайда болуы мүмкін. Бұл ауырсыну инфаркт кезінде байқалатын жүрек бұлшықетінің қан ағымынан туындамайды. Жүрек соғысы жылдам немесе тұрақты емес болуы мүмкін.

Митральды қақпақшаның пролапсы қалай анықталады?

Диагноз қоюдан бұрын сіздің жүрегіңізді жақсырақ түсіну үшін дәрігер әдетте бірнеше сынақтар жасайды.

Көп жағдайда сіздің дәрігеріңіз жүрегіңізді тыңдау үшін стетоскопты пайдаланған кезде бастапқыда MVP анықтайды. Егер сізде бұл жағдай болса, жүрек соғу кезінде шерткен дыбыс шығаруы мүмкін. Бұл дыбыс, әдетте, тұрғанда көбірек байқалады. Бұл шертуді есту дәрігеріңізді қосымша сынақтарға тапсырыс беруге әкелуі мүмкін.

Дәрігер рентгенге немесе эхокардиограммаға тапсырыс бере алады. Бұл сынақтардың екеуі де жүрегіңіздің суреттерін береді, бірақ эхокардиограмма құрылымдық мәліметтерді көрсетеді. Сіздің дәрігеріңіз MVP немесе регургитация бар-жоғын білу үшін суреттерді тексере алады. Сіздің жағдайыңызға байланысты дәрігер жүрек катетеризациясын да жасай алады. Бұл процедурада мойынның, қолдың немесе жамбастың жоғарғы бөлігіндегі қан тамыры арқылы өткізілген катетер (түтік) арқылы жүрегіңіздің артерияларына бояу (рентген сәулесінде көрінетін) енгізіледі.

Жүрегіңіздің қалай әрекет ететінін көру үшін дәрігер сізге жүгіру жолағында жаттығуды немесе басқа физикалық жаттығуларды орындауды сұрауы мүмкін. Бұл стресс-тест деп аталады.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – жүрек соғысының бұзылуын тексеру әдісі. Бұл жүректің электрлік белсенділігінің бірнеше секундтық жазбасы. Бұл дәрігерге митральды қақпақшаның пролапсын немесе басқа жүрек ауруларын диагностикалауға көмектеседі.

Митральды қақпақшаның пролапсы қалай емделеді?

Көп жағдайда митральды қақпақшаның пролапсы үшін ешқандай емдеу қажет емес. Дегенмен, егер сізде байқалатын белгілер болса, дәрігер сіздің жағдайыңызды емдеуді таңдауы мүмкін.

Емдеу жиі кез келген симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтиды. Дәрігер тағайындауы мүмкін дәрілер мыналарды қамтиды:

• аспирин қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайту үшін
• бета-блокаторлар жүректің дұрыс соғуын болдырмау және қан ағымын жақсарту
• қан сұйылтқыштар қан ұйығыштарының алдын алу үшін
• диуретиктер өкпеден артық сұйықтықты кетіру үшін
• вазодилаторлар қан тамырларын кеңейту және қан айналымын жақсарту

Егер сіздің жағдайыңыз неғұрлым ауыр болса, мысалы, сізде қатты регургитация немесе жүрек функциясының бұзылуы болса, сізге операция қажет болуы мүмкін. Бұл мәселе бойынша хирургияның екі негізгі түрі бар: клапанды ауыстыру және клапанды жөндеу. Дәрігер әдетте мүмкіндігінше клапанды жөндеуді таңдайды.

Егер клапанды жөндеу мүмкін болмаса, оны жасанды механикалық клапанмен немесе сиырдан немесе шошқадан алынған немесе адам тінінен жасалған биологиялық клапанмен ауыстыруға болады. Клапандардың екі түрінің де оң және теріс жақтары бар, сондықтан процедурадан бұрын дәрігер сіздің нұсқаларыңызды сізбен талқылайды.