Муковисцидозы бар адамдар COVID-19 туралы не білуі керек

Егер сізде муковисцидоз болса, сізде COVID-19 қаупі жоғары ма?

CF әсерлері тыныс алу жолдарындағы және дененің басқа бөліктеріндегі шырышты тым қалың етеді. Өкпеде бұл зақым келтіруі және тыныс алу жолдарының инфекцияларының ықтималдығын арттыруы мүмкін.

Осылайша, Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) CF бар адамдарда COVID-19 салдарынан ауыр сырқаттану қаупі жоғары болуы мүмкін екенін атап өтеді.

Зерттеу не дейді?

Пандемия туралы алғашқы есептер Италия, Құрама Штаттаржәне бірнеше басқа елдер COVID-19 тудыратын SARS-CoV-2 вирусын жұқтыру CF ауырлығына әсер етпейтінін және COVID-19 ағымының жалпы популяциядан айтарлықтай ерекшеленбегенін атап өтті.

Шын мәнінде, кейбір зерттеулер CF бар адамдар SARS-CoV-2-ге төзімдірек болуы мүмкін деп болжайды. А 2023 оқу Муковисцидоз трансмембраналық өткізгіштік реттегіші (CFTR) деп аталатын CF-де мутацияға ұшыраған ген жасушаларға ену үшін вирус байланысатын рецепторды реттейтінін анықтады.

CF бар адамдарда бұл ген ақаулы болғандықтан, тыныс жолдарының жасушаларының бетінде рецепторлар аз болады. Бұл вирустың инфекцияны анықтауы қиынырақ дегенді білдіреді.

Ауыр ауруға кім көбірек ұшырайды?

Жоғарыда талқыланған нәтижелерге қарамастан, КФ бар әрбір адам әртүрлі және зерттеушілер ауыр сырқаттану қаупі жоғары екенін анықтаған CF бар адамдардың кейбір ішкі топтары бар.

Осы топтардың бірі қамтиды CF емдеу үшін өкпе трансплантаты болған адамдар. Бұл негізінен қатты орган трансплантаты болған адамдар жаңа органның қабылданбауына жол бермеу үшін иммуносупрессивті препараттарды қабылдауы керек болғандықтан.

сәйкес а Итальяндық оқуа жаһандық зерттеужәне а зерттеулерге шолу 2022 жылдан бастап КФ бар адамдарды ауыр COVID-19 ауруы қаупіне ұшырататын өкпе трансплантациясынан басқа факторлар мыналарды қамтуы мүмкін:

• 1 секундтағы мәжбүрлі дем шығару көлемімен өлшенетін өкпе функциясының төмендеуі (FEV1)
• егде жастағы болу
• салмағының аздығы
• CF байланысты қант диабеті, бауыр ауруы немесе ұйқы безінің ауруы бар

Егер сізде муковисцидоз болса, COVID-19-дан қандай асқынулар болуы мүмкін?

COVID-19 болуы жиі, бірақ әрқашан емес, неғұрлым ауыр аурумен байланысты көптеген әртүрлі асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұларды SARS-CoV-2 жұқтырған кез келген адам сезуі мүмкін. Кейбір мысалдарға мыналар жатады:

• пневмония
• қан ұйығыштары
• аритмия
• өкпе тыртықтары
• миокардит
• бауыр жарақаты
• жедел коронарлық синдром
• жедел бүйрек жарақаты
• шұғыл респираторлық ауытқу синдромы

Оны дамыту да мүмкін ұзақ COVID. Бұл COVID-19-дан айыққаннан кейін апталарға, айларға немесе тіпті жылдарға созылуы мүмкін белгілер жиынтығы. Ұзақ COVID белгілерінің кейбір мысалдарына мыналар жатады:

• тұрақты шаршау
• ентігу
• жүрек соғысы
• бас аурулары
• түйреуіштер мен инелердің сезімдері
• ми тұманы

Соңында, КФ бар кейбір адамдар, әсіресе ауыр сырқаттану қаупі бар адамдар, COVID-19 ауруына байланысты CF өршуі мүмкін. CF өршуі әдетте CF симптомдарының кенеттен нашарлауын және өкпе функциясының төмендеуін қамтиды.

Егер сізде муковисцидоз болса, COVID-19 вакцинасы туралы не білу керек

COVID-19 вакцинасы CF бар адамдар үшін қауіпсіз және тиімді. Муковисцидоз қоры КФ бар барлығын, сондай-ақ олардың отбасы мүшелерін COVID-19 вакцинасын алуға шақырады.

А 2022 оқу Pfizer-BioNTech COVID-19 вакцинасы CF бар адамдарда күшті антидене реакциясын тудырғанын анықтады. Антиденелер – вирустар сияқты зиянкестерді жою үшін оларды байланыстыратын ақуыздар. Бұл әсер сонымен қатар әртүрлі CF байланысты факторларға байланысты ерекшеленбеді, соның ішінде:

• CF симптомдарының түрі
• CF ауырлық деңгейі
• қабылданатын дәрілер
• CF-мен байланысты мутацияның түрі

А 2023 оқу Pfizer-BioNTech COVID-19 вакцинасы бұл тұжырымдарды қолдады. Дегенмен, ол өкпе трансплантациясы жасалған адамдарда антиденелердің реакциясы айтарлықтай төмендегенін атап өтті.

Егер сізде муковисцидоз болса, COVID-19 белгілері әртүрлі ме?

Жалпы алғанда, КФ бар адамдарда COVID-19 белгілері жалпы популяциядағы белгілерге ұқсас болып көрінеді. Оларға мыналар жатады:

• безгегі, қалтыраумен немесе онсыз

• шаршау
• жөтел
• ауырған тамақ
• бұлшықет ауыруы
• бас ауруы
• иістің немесе дәмнің жоғалуы

• мұрынның ағуы немесе бітелуі

• ентігу

• ас қорыту белгілері, соның ішінде жүрек айнуы, құсу немесе диарея

The Итальяндық оқу және жаһандық зерттеу Жоғарыда аталған CF бар адамдарда жиі байқалатын симптомдар қызба, жөтел және шаршау немесе әлсіздік сезімі болғанын хабарлады.

Егер сізде муковисцидоз болса, COVID-19 емдеу нұсқалары қандай?

Егер сізде CF болса және SARS-CoV-2 келісімшарты болса, бар вирусқа қарсы емдеу Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) рұқсат берген, ол сізді ауыр сырқаттанудың алдын алуға көмектеседі.

Алайда, олардың бірі, нирматрелвир/ритонавир (Паксловид), дәрілердің көптеген түрлерімен, соның ішінде lumacaftor/ivacaftor (Orkambi) сияқты CF емдеу үшін қолданылатындармен өзара әрекеттесе алады. Осы себепті, осы препараттарды қабылдайтын CF бар адамдар Паксловидті қабылдамауы керек.

Ремдесивир (Веклюри) және молнупиравир (мысалы, вирусқа қарсы емдеу)Лагеврио) бірдей өзара әрекеттесулері жоқ.

COVID-19 үшін өмір салтына байланысты емдеу мыналарды қамтиды:

• көп демалу
• ылғалданған күйде қалу
• безгегі, ауырсыну және ауырсыну сияқты белгілерді жеңілдету үшін рецептсіз (OTC) дәрі-дәрмектерді қолдану

COVID-19 бар муковисцидозы бар адамдардың болжамы қандай?

Бұрын айтылғандай, зерттеу КФ бар көптеген адамдарда жеңіл немесе орташа ауырлықтағы ауру бар екенін анықтады.

Сонымен қатар, біреуі кішкентай 2022 оқу COVID-19-ның болуы КФ бар адамдардың тыныс алу нәтижелеріне әдетте әсер етпейтінін анықтады. Зерттеу SARS-CoV-2 үшін оң немесе теріс сынақтан өткен CF бар адамдардан кейін жүргізілді.

6 айдан кейін екі топ арасында FEV1 немесе CF өршу ықтималдығында айырмашылық болған жоқ.

Осыған қарамастан, өкпені трансплантациялаудан өткендер және басқа CF байланысты денсаулық мәселелері бар адамдар сияқты КФ бар кейбір адамдарда COVID-19 салдарынан ауыр сырқаттану немесе асқыну қаупі жоғары екенін ескеру маңызды.

Егер сізде муковисцидоз болса, COVID-19-ның алдын ала аласыз ба?

COVID-19 салдарынан болатын ауыр аурудың алдын алудың ең жақсы жолы жаңарып отырыңыз сіздің COVID-19 вакциналарыңызда.

сәйкес CDCЖалпы алғанда, COVID-19-ның алдын алудың қосымша жолдары мыналарды қамтиды:

• COVID-19 ауруына шалдыққан немесе COVID-19 жұқтырған деп күдіктенген адамдармен қарым-қатынастан аулақ болу

• қолды жиі жуу

• үй ішіндегі желдетуді арттыру
• мүмкін болса, әрекеттерді сыртқа жылжыту
• қажет болған жағдайда бетперде кию немесе әлеуметтік қашықтықты сақтау

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Егер мен COVID-19 жұқтырсам, муковисцидозға қарсы препараттарды қабылдауды тоқтатуым керек пе?

Жоқ CDC COVID-19-ға байланысты ауыр сырқаттану қаупі жоғары адамдар дәрігердің нұсқауы болмаса, дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпауы керек екенін атап өтеді.

Муковисцидозбен ауыратын адамдарға қиындық тудыратын басқа инфекциялар бар ма?

Иә. CF бар адамдардың өкпесіндегі қалың шырыш микробтарды ұстап қалуы мүмкін, бұл респираторлық инфекциялардың ықтималдығын арттырады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa және Staphylococcus aureus сияқты созылмалы бактериялық инфекциялар
• созылмалы саңырауқұлақ инфекциялары, мысалы, Aspergillus түрлері бар
• жіті вирустық инфекциялар, мысалы, суық тию, тұмау және респираторлық синцитиальды вирус (RSV)

CF бар көптеген адамдарда COVID-19 дамығаннан кейін жеңіл және орташа ауырлықтағы ауру бар. Дегенмен, кейбір CF бар адамдарда ауыр COVID-19 ауруына шалдығу қаупі жоғары, мысалы, өкпе трансплантаты болған адамдар және басқа да CF байланысты денсаулық проблемалары бар адамдар.

Егер сізде CF болса, өзіңізді ауыр COVID-19 ауруынан қорғаудың ең жақсы жолы – COVID-19 вакциналары туралы хабардар болу. Егер сізде COVID-19 дамыған болса, вирусқа қарсы емдеу ауыр аурудың алдын алуға көмектеседі.

CF бар әр адам әртүрлі. Егер сізде COVID-19-ға байланысты қауіп деңгейіңізге қатысты сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігермен ашық сөйлесіңіз.