Шолу
Сіздің бүйректеріңіз зәр шығару жүйесінің бөлігі болып табылады және зәр шығару үшін жұмыс істейді. Әдетте, несеп бүйректен несепағар деп аталатын түтікке түседі. Несепағар сіздің бүйректеріңізді қуықпен байланыстырады. Несеп қуығында жеткілікті мөлшерде жиналған кезде, сіз зәр шығару қажеттілігін сезінесіз. Несеп қуықтан, уретра арқылы және денеңізден шығады.
Кейде зәр шығару жүйесінде блок бар және зәр қалыпты түрде ағып кете алмайды. Бұғаттаулар бірнеше себептерден туындауы мүмкін, соның ішінде:
- бүйрек тастары
- бүйректің немесе несепағардың жарақаты
- инфекция
- туылғаннан бері болатын туа біткен жағдай
Нефростомиялық түтік – бұл теріңіз арқылы және бүйрекке енгізілетін катетер. Түтік сіздің денеңізден зәрді шығаруға көмектеседі. Ағызылған зәр сіздің денеңіздің сыртында орналасқан шағын қапшықта жиналады.
Нефростомиялық түтікшені қою
Нефростомиялық түтікшені орналастыру процедурасы әдетте бір сағаттан аз уақытты алады және сіз тыныштандырған кезде орындалады.
Процедураның алдында
Нефростомиялық түтікшені салмас бұрын, келесі әрекеттерді орындау керек:
- Сіз қабылдаған кез келген дәрі-дәрмек немесе қоспалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Процедурадан бұрын қабылдауға болмайтын дәрілер болса, дәрігер оларды қабылдауды қашан тоқтату керектігін нұсқайды. Алдымен дәрігермен сөйлеспей, дәрі қабылдауды ешқашан тоқтату керек.
- Тамақ пен сусынға қатысты дәрігер белгілеген кез келген шектеулерді сақтауды ұмытпаңыз. Мысалы, процедурадан бұрын кешке түн ортасынан кейін ештеңе жеуге тыйым салынуы мүмкін.
Сіздің процедураңыз кезінде
Дәрігер нефростомиялық түтік енгізілетін жерге анестетикті енгізеді. Содан кейін олар түтікті дұрыс орналастыруға көмектесу үшін ультрадыбыстық, КТ немесе флюроскопия сияқты бейнелеу технологиясын пайдаланады. Түтік салынған кезде, олар түтікті орнында ұстауға көмектесу үшін теріңізге шағын дискіні бекітеді.
Түтікке күтім жасау
Дәрігер сізге нефростомиялық түтікке қалай күтім жасау керектігін нұсқайды. Сіз түтікшені күнделікті тексеріп, дренаждық қапшықта жиналған зәрді босатуыңыз керек.
Нефростомиялық түтікшені тексеру
Нефростомиялық түтікшені тексерген кезде мыналарды тексеру керек:
- Киіміңіз құрғақ, таза және қауіпсіз екеніне көз жеткізіңіз. Егер ол дымқыл, лас немесе бос болса, оны өзгерту қажет болады.
- Қызару немесе бөртпе жоқ екеніне көз жеткізу үшін таңғыштың айналасындағы теріңізді тексеріңіз.
- Дренаждық қапшықта жиналған зәрді қараңыз. Оның түсі өзгермеуі керек еді.
- Түтікте таңғыштан дренаждық қапшыққа апаратын иілулер немесе бұралулар жоқ екеніне көз жеткізіңіз.
Дренаждық қапты босату
Су төгетін сөмке шамамен жарты жолға толғанда дәретханаға төгуіңіз керек. Сөмкені әр босату арасындағы уақыт мөлшері адамнан адамға әр түрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдар мұны бірнеше сағат сайын жасауы керек.
Түтіктерді шаю
Әдетте түтіктерді күніне кемінде бір рет жуу қажет, бірақ процедурадан кейін жиірек жуу қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге түтіктерді қалай жуу керектігі туралы нақты нұсқаулар береді. Жалпы процедура келесідей:
- Қолыңызды жақсылап жуыңыз. Қолғап киіңіз.
- Дренаждық қалтаға тығынды сөндіріңіз. Бұл нефростомиялық түтік арқылы сұйықтық ағынын басқаратын пластикалық клапан. Оның үш тесігі бар. Бір саңылау таңғышқа бекітілген түтіктерге бекітіледі. Екіншісі дренаждық қапқа, ал үшіншісі суару портына бекітілген.
- Суару портынан қақпақты алыңыз және спиртпен мұқият сүртіңіз.
- Шприцті пайдаланып, тұзды ерітіндіні суару портына итеріңіз. Шприц поршенін артқа тартпаңыз немесе 5 миллилитрден астам тұзды ерітіндіні енгізбеңіз.
- Кранды қайтадан дренаждық күйге бұраңыз.
- Шприцті суару портынан алыңыз және портты таза қақпақпен қалпына келтіріңіз.
Есте сақтау керек қосымша нәрселер
- Дренажды қапшықты бүйрек деңгейінен төмен ұстауды ұмытпаңыз. Бұл зәрдің қорлануын болдырмайды. Көбінесе дренажды қапшық аяғыңызға байланады.
- Таңғышты, түтікшені немесе дренажды сөмкені ұстаған кезде, қолыңызды сабынмен және жылы сумен немесе спирт негізіндегі дезинфекциялық құралмен тазалағаныңызға көз жеткізіңіз.
- Нефростомиялық түтік орнатылған кезде шомылуға немесе жүзуге болмайды. Процедурадан кейін 48 сағаттан кейін қайтадан душ қабылдауға болады. Мүмкіндігінше, киімді ылғалдандырмау үшін қолмен жүретін душ басын пайдалану пайдалы.
- Процедурадан кейін өзіңізді жеңіл әрекетпен шектеуге тырысыңыз және оны жақсы көтеретін болсаңыз ғана белсенділік деңгейін арттырыңыз. Таңғыштарға немесе түтіктерге күш түсіретін кез келген қозғалыстардан аулақ болыңыз.
- Сізге кем дегенде аптасына бір рет киіміңізді өзгерту керек.
- Сұйықтықты көп ішуді ұмытпаңыз.
Нефростомиялық түтіктің асқынуы
Нефростомиялық түтікшені қою әдетте қауіпсіз процедура болып табылады. Ең жиі кездесетін асқыну – бұл инфекция. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз, себебі олар инфекцияны көрсетуі мүмкін:
- 101°F (38,3°C) жоғары температура
- бүйіріңіздегі немесе төменгі арқадағы ауырсыну
- таңу орнында ісіну, қызару немесе нәзіктік
- қалтырау
- өте қараңғы немесе бұлыңғыр немесе жағымсыз иісі бар несеп
- қызғылт немесе қызыл несеп
Сондай-ақ келесі жағдайлардың кез келгені орын алса, дәрігерге хабарласу керек, себебі бұл бітелудің белгісі болуы мүмкін:
- Зәр шығару нашар немесе екі сағаттан астам несеп жиналмайды.
- Несеп таңу орнынан немесе түтікшелерден ағып кетеді.
- Түтіктерді жууға болмайды.
- Сіздің нефростомиялық түтік түсіп кетті.
Түтікшені алу
Сіздің нефростомиялық түтік уақытша және оны алып тастау қажет болады. Алып тастау кезінде дәрігер нефростомиялық түтік салынған жерге анестетикті енгізеді. Содан кейін олар нефростомиялық түтікшені ақырын алып тастап, бұрын болған жерге таңғыш жағады.
Қалпына келтіру кезеңінде сізге көп сұйықтық ішу, ауыр жүктемелерден аулақ болу және шомылудан немесе жүзуден аулақ болу ұсынылады.
Алып кету
Нефростомиялық түтікшені орналастыру уақытша болып табылады және зәр шығару жүйесі арқылы қалыпты түрде ағып кете алмаған кезде зәрдің денеден тыс ағып кетуіне мүмкіндік береді. Нефростомиялық түтікке қатысты қандай да бір алаңдаушылық туындаса немесе инфекция немесе түтікте бітелу бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
