Остеоартритке қарсы дәрілер тізімі

ОА емдеу нұсқаларын біліңіз

Остеоартрит (ОА) артриттің ең таралған түрі болып табылады. Бұл сүйектердің бір-біріне үйкелісіне әкелетін буындардың тозуы және шеміршектің жоғалуымен сипатталады. Зақымдануды қалпына келтіру мүмкін емес.

ОА жасына байланысты табиғи түрде пайда болуы мүмкін, бірақ жас ересектерде де болуы мүмкін.

Ол сондай-ақ жиі жарақаттанудың салдары болуы мүмкін.

Семіздік ОА үшін қауіп факторы болып табылады, өйткені артық салмақ буындарыңызды итермелеуі мүмкін. ОА ауырсынуды және қабынуды тудырады, бұл күнделікті қозғалысты қиындатуы мүмкін.

Дәрі-дәрмектер ауырсынуды және қабынуды жеңілдетуге көмектеседі.

Сіздің дәрігеріңіз рецептсіз (OTC) ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттарды бастау үшін ұсынуы мүмкін. Егер бұл препараттар әсер етпесе немесе сізде ОА ауыр жағдайы болса, дәрігер сізге рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдауды бастауы мүмкін.

ОА емдеу үшін көптеген әртүрлі ауырсыну және қабынуға қарсы препараттар бар.

Мұнда сіздің нұсқаларыңыз туралы біліңіз және сіз үшін ең жақсысын табу үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.

Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)

Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) ауырсынуды емдейді. Олар сонымен қатар ауырсынуды және буындардың зақымдануын болдырмауға көмектеседі. Олар ОА емдеудің ең жақсы таңдауы болып табылады, өйткені олар тиімді және тыныштандырмайды.

NSAIDs ауызша және жергілікті түрде келеді. Көптеген нұсқалар бар, ал кейбіреулері кассада қол жетімді.

Сіздің дәрігеріңіз сізге OTC NSAID-тен бастау керек екенін айтуы мүмкін. Егер олар көмектеспесе, сіздің дәрігеріңіз NSAID рецепті бойынша тағайындай алады.

NSAID-тер тәуекелдермен бірге келеді, тіпті OTC нұсқалары.

Жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• асқазанның тітіркенуі, эрозиясы немесе жарасы (бұл асқазанның қан кетуіне және өлімге әкелуі мүмкін)
• бүйрек проблемалары

Егер сізде бүйрек ауруы болса, дәрігеріңізден NSAID препараттарының сіз үшін қауіпсіз екенін сұраңыз.

Егер сізде аспиринге аллергияңыз болса, NSAID қабылдауға болмайды.

Дәрігермен сөйлеспей, NSAID-терді ұзақ уақыт қабылдамаңыз. Емдеу кезінде дәрігер сізді бақылайды.

NSAID мысалдары мыналарды қамтиды:

Аспирин

Аспирин – бұл ауырсынуды және қабынуды емдейтін NSAID OTC. Бұл сіздің өмір сүру сапасын жақсарту үшін OA белгілерін емдеуге көмектеседі.

Ибупрофен (Адвил, Мотрин, IBU-Tab)

Ибупрофен (Advil, Motrin, IBU-Tab) NSAID болып табылады, ол OTC түрінде де, рецепт бойынша да қол жетімді. Асқазаннан қан кету және инфаркт қаупіне байланысты ибупрофенді ұзақ уақыт қабылдау ұсынылмайды.

The Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) Сізге қолайлы ең аз дозаны қабылдауды және оны тек 10 күнге дейін қабылдауды ұсынады. Дәрігер сізге айтпаса, ибупрофенді 10 күннен артық қабылдауға болмайды.

Напроксен (Напросин) және натрий напроксені (Алеве)

Напроксен (Напросин) және натрий напроксені (Алеве) ОА ауруы мен қабынуын емдеу үшін қолданылады.

Напроксенді тек рецепт бойынша алуға болады. Напроксен натрийі рецептсіз сатылады, ал жоғары дозалары рецепт бойынша да қол жетімді.

Напроксен мен напроксен натрийінің кейбір жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• жүрек айнуы
• асқазан ауруы
• жүрек айнуы
• диарея
• бас аурулары
• бас айналу
• ұйқышылдық

Диклофенак (Зипсор, Вольтарен) және диклофенак-мисопростол (Arthrotec)

Диклофенак (Зипсор, Вольтарен) NSAID болып табылады, ол ауызша және жергілікті түрде келеді.

Ауызша қабылдауға арналған Zipsor препараты рецепт бойынша қол жетімді, ал Вольтарен өзекті дәрісі рецептсіз сатылады.

Ауызша қабылдауға арналған диклофенак-мисопростол (Arthrotec) препараты диклофенакты асқазан жарасынан қорғайтын препаратпен біріктіреді.

Диклофенак жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, олар мыналарды қамтиды:

• асқазан ауруы
• диарея
• жүрек айнуы

ОА үшін басқа рецепт бойынша NSAID

Бұл рецепт бойынша NSAID-тер ОА симптомдарын емдеу үшін мақұлданған:

• целекоксиб (Celebrex)

• дифлунисал
• этодолак
• фенопрофен (Нальфон)
• флурбипрофен

• индометацин (индоцин)

• кетопрофен
• кеторолак
• меклофенамат

• мефенам қышқылы (Понстел)

• мелоксикам (Мобикті)

• набуметон
• оксапрозин (Daypro)

• пироксикам (Feldene)

• сулиндак
• толметин

Анальгетиктер

Анальгетик – ауырсынуды басатын дәрілердің тағы бір түрі. NSAID-ден айырмашылығы, анальгетиктер қабынуды емдемейді.

Дәрілердің бұл класы сіздің денеңіздегі ауырсынуды тудыратын сигналдарды блоктау арқылы жұмыс істейді.

Анальгетиктердің мысалдары мыналарды қамтиды:

Ацетаминофен (тиленол)

Ацетаминофен (Тиленол) OTC анальгетик болып табылады. Сіз оны ауызша қабылдайсыз:

• гельдік капсула
• планшет
• сұйықтық концентрациясы

2011 жылы FDA ацетаминофеннің максималды дозасын тәулігіне 4000 миллиграмм (мг) деп белгіледі.

FDA өз мәлімдемесін жасағаннан кейін, Tylenol шығаратын McNeil Consumer Healthcare компаниясы ацетаминофеннің ең жоғары тәуліктік дозасын 3000 мг етіп белгіледі.

Ацетаминофенді күнделікті тұтынуды бақылау маңызды. Ацетаминофеннің жоғары дозаларын ұзақ уақыт бойы қабылдау бауырдың зақымдалуына немесе бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сіз бұл препаратты қолдансаңыз, күніне үш алкогольдік сусыннан артық ішпеңіз. Ұсынылған мөлшерден артық ішу бауыр проблемалары қаупін арттыруы мүмкін.

Дулоксетин (Cymbalta)

Дулоксетин (Cymbalta) депрессияны емдеу үшін қолданылады. Дегенмен, ол OA-ға байланысты созылмалы ауырсынуды емдеу үшін де белгіден тыс қолданылады.

Жанама әсерлерге мыналар жатады:

• шаршау
• жүрек айнуы
• іш қату

ЖЕРГІЛІКТІ ҚОЛДАНУ

Белгіден тыс есірткіні пайдалану FDA бір мақсатта мақұлдаған препарат әлі мақұлданбаған басқа мақсатта қолданылатынын білдіреді.

Дегенмен, дәрігер осы мақсатта препаратты әлі де пайдалана алады. Себебі FDA дәрі-дәрмектерді сынау мен мақұлдауды реттейді, бірақ дәрігерлер өз пациенттерін емдеу үшін есірткіні қалай пайдаланатынын емес. Сондықтан сіздің дәрігеріңіз сіздің күтіміңіз үшін ең жақсы деп санайтын дәріні тағайындай алады.

Жергілікті анальгетиктер

Бұл жергілікті ауырсынуға қарсы препараттар келесідей болады:

• жақпа
• кремдер
• гельдер
• патчтар

Олар ОА емдеу үшін қолданылатын ауызша немесе инъекциялық препараттарға балама болып табылады.

Олар рецепт бойынша және рецепт бойынша қол жетімді. Кейбір жергілікті емдеу дереу, қысқа мерзімді жеңілдік береді, ал басқалары ұзақ мерзімді жеңілдік береді.

Жергілікті анальгетиктерге мыналар жатады:

• Капсаицин (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Cayenne бұрышынан алынған бұл OTC препараты крем ретінде келеді.
• Диклофенак натрий гелі және ерітіндісі (Вольтарен, Соларазе, Пенсэйд). Бұл жергілікті NSAID рецептсіз және рецепт бойынша қол жетімді.
• Лидокаинді патч. Лидокаин ОА ауруының белгілі бір аймағын емдей алады, бірақ ол әдетте бірінші емдеу ретінде берілмейді.
• Метилсалицилат және ментол (Бенгай). Бұл дәрілік крем жалбыз өсімдіктерінен жасалған және сонымен қатар аспиринге ұқсас NSAID бар.
• Троламин салицилат (Асперкрем). Бұл кремнің құрамында қабыну мен ауырсынуды басатын аспирин тәрізді препарат бар.

Американдық ревматология колледжі (ACR) және артрит қоры (AF) тізе ОА үшін жергілікті капсаицинді ұсынады, бірақ олар қол ОА үшін оған қарсы кеңес береді.

Кортикостероидтар

Стероидтер деп те белгілі кортикостероидтар кейде ауыр ОА өршуі үшін қысқаша қолданылады. Алайда, егер олар ұзақ мерзімді емдеу үшін қолданылса, олардың көптеген қауіптері бар.

NSAID сияқты, стероидтар қабынуды азайтады, бірақ асқазанға қатты әсер етеді. NSAID-терден айырмашылығы, олар бүйрек проблемаларын тудырмайды. Бұл олардың бүйрек ауруы бар адамдар үшін қауіпсіз таңдау болуы мүмкін дегенді білдіреді.

ОА емдеу үшін инъекциялық кортикостероидтар қолданылады. Олар тікелей буындарға енгізіледі.

Барлық стероидтердің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• қандағы қанттың жоғары деңгейі
• асқазан жаралары
• Жоғарғы қан қысымы
• тітіркену және депрессия

• катаракта немесе көздегі линзаның бұлыңғырлануы

• остеопороз

Кортикостероидты препараттарға мыналар жатады:

• бетаметазон (Celestone Soluspan)

• кортизон
• дексаметазон

• гидрокортизон (Solu-Cortef)

• метилпреднизолон (Depo-Medrol, Solu-Medrol)
• преднизолон

• триамцинолон ацетониді (Кеналог-40, Зилретта)

Опиоидтер

Бұл рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілер сіздің ауырсынуыңызды өзгертеді, бірақ олар қабынуды болдырмайды.

Опиоидтер әдеттер қалыптастыратын, күшті және седативті. Оларды әдеттер тудырмайтын және тыныштандырмайтын басқа емдеу әдістерімен біріктіруге болады.

Опиоидтер те тепе-теңдікті бұзуы мүмкін. Бұл олардың седативті әсерімен бірге ұтқырлық пен артритпен ауыратын адамдар үшін қосымша алаңдаушылық тудыруы мүмкін.

Дәрігерлер көбінесе ауыр ОА үшін немесе жағдайды емдеу үшін кейде қолдану үшін опиоидтерді ғана тағайындайды. Операциядан сауығып жатсаңыз, олар да тағайындай алады. Бұл препараттарды қабылдау кезінде алкогольді ішпеңіз.

ACR және AF тізе, қол немесе жамбас ОА емдеу үшін шартты түрде трамадолды (Ультрам) ұсынады. Олар шартты түрде барлық басқа опиоидтерге қарсы кеңес береді.

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

Қазіргі уақытта ОА емі жоқ, бірақ дәрі-дәрмектер сіздің жағдайыңызды басқаруға көмектеседі.

Сіздің дәрігеріңіз сіздің денсаулық сақтау қажеттіліктеріңізге негізделген әртүрлі ауызша, инъекциялық немесе жергілікті емдеуді тағайындай алады.

Сізге ең жақсы дәріні таңдау үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.