Панколит дегеніміз не?

Шолу

Панколит – бүкіл тоқ ішектің қабынуы. Ең жиі себеп – ойық жаралы колит (UC). Панколит сияқты инфекциялардан да туындауы мүмкін C. difficile, немесе ревматоидты артрит (РА) сияқты қабыну ауруларымен байланысты болуы мүмкін.

UC – бұл тоқ ішектің немесе тоқ ішектің шырышты қабатына әсер ететін созылмалы ауру. UC тоқ ішекте ойық жараларға немесе жараларға әкелетін қабынудан туындайды. Панколитте қабыну және ойық жаралар бүкіл тоқ ішекті жабады.

Ойық жаралы колиттің басқа түрлеріне мыналар жатады:

  • проктосигмоидит, онда тік ішекте және сигма тәрізді ішек деп аталатын тоқ ішектің бөлімінде қабыну және ойық жаралар бар

  • тек тік ішекке әсер ететін проктит

  • сол жақ немесе дистальды ойық жаралы колит, онда қабыну тік ішектен көкбауырдың жанында, дененің сол жағында орналасқан тоқ ішектің қисығына дейін созылады.

UC ыңғайсыз немесе ауыруы мүмкін белгілерді тудырады. Тоқ ішектің зақымдануы неғұрлым көп болса, әдетте симптомдарыңыз соғұрлым нашар болады. Панколит сіздің бүкіл тоқ ішекке әсер ететіндіктен, оның белгілері UC басқа нысандарының белгілеріне қарағанда нашар болуы мүмкін.

Панколиттің белгілері

Панколиттің жалпы жеңіл және орташа белгілеріне мыналар жатады:

  • шаршау сезімі
  • қалыпты емес салмақ жоғалту (көбірек жаттығусыз немесе диетасыз)
  • іштің және іштің аймағында ауырсыну және құрысулар
  • күшті, жиі дәрет шығаруды сезіну, бірақ әрқашан ішек қозғалысын бақылай алмайды

Панколит нашарлаған сайын, сізде ауыр белгілер болуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • тік ішек пен анальды аймақтан ауырсыну және қан кету
  • түсініксіз қызба
  • қанды диарея
  • іріңге толы диарея

Панколитпен ауыратын балалар дұрыс өспеуі мүмкін. Балада жоғарыда аталған белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Бұл белгілердің кейбірі міндетті түрде панколиттің нәтижесі болмауы мүмкін. Ауырсыну, құрысу және қоқыс шығаруға деген күшті құмарлық газ, кебулер немесе тамақ улануынан туындауы мүмкін. Мұндай жағдайларда симптомдар қысқа мерзімді ыңғайсыздықтан кейін жоғалады.

Бірақ егер сізде келесі белгілер болса, сіз дереу дәрігерге қаралуыңыз керек:

  • диареядағы қан немесе ірің
  • безгек
  • дәрі-дәрмекке жауап бермей, екі күннен астам уақытқа созылатын диарея
  • 24 сағат ішінде алты немесе одан да көп бос нәжіс
  • іштің немесе тік ішектің қатты ауырсынуы

Панколиттің себептері

Панколитке немесе UC-нің басқа түрлеріне не себеп болатыны белгісіз. Ішектің басқа қабыну аурулары (IBD) сияқты, панколит сіздің гендеріңізден туындауы мүмкін. Бір теория, Крон ауруын тудыратын гендер, IBD басқа түрі де UC тудыруы мүмкін.

Американың Crohn’s & Colitis Foundation генетиканың UC және басқа да IBD-ді тудыруы мүмкін екендігі туралы зерттеулер бар екенін атап өтеді. Бұл зерттеу сіздің гендеріңіздің асқазан-ішек жолындағы бактериялармен қалай әрекеттесетінін қамтиды.

Иммундық жүйе тоқ ішекте инфекциялар тудыратын бактериялар мен вирустарға шабуыл жасау кезінде сіздің тоқ ішекке қателесу арқылы әсер етуі мүмкін деп есептеледі. Бұл тоқ ішектің қабынуын және зақымдануын тудыруы мүмкін, бұл ойық жараға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ бұл сіздің денеңіздің белгілі бір қоректік заттарды сіңіруін қиындатады.

Қоршаған орта рөл атқаруы мүмкін. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар немесе антибиотиктер сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау тәуекелді арттыруы мүмкін. Жоғары майлы диета да фактор болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда, егер сіз UC жеңіл немесе орташа түрлерін емдемесеңіз, сіздің жағдайыңыз нашарлап, панколит жағдайына айналуы мүмкін.

Кейбір адамдар стресс пен алаңдаушылық UC және панколитке әкелуі мүмкін деп санайды. Стресс пен мазасыздық жараларды тудыруы және ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін, бірақ бұл факторлар шын мәнінде панколит немесе басқа IBD тудырмайды.

Панколит диагностикасы

Сіздің дәрігеріңіз сіздің жалпы денсаулығыңыз туралы түсінік алу үшін физикалық тексеруден өтуі мүмкін. Содан кейін олар бактериялық немесе вирустық инфекциялар сияқты симптомдардың басқа себептерін болдырмау үшін сізден нәжіс үлгісін сұрауы немесе қан анализін жасауы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз сізден колоноскопия жасауды сұрауы мүмкін. Бұл процедурада сіздің дәрігеріңіз анусқа, тік ішекке және тоқ ішекке жарығы және камерасы бар ұзын, жұқа түтікшені енгізеді. Содан кейін дәрігер ойық жараларды, сондай-ақ кез келген басқа қалыпты емес тіндерді іздеу үшін тоқ ішектің шырышты қабатын тексере алады.

Колоноскопия кезінде дәрігер кез келген басқа инфекциялар мен ауруларды тексеру үшін тоқ ішектен тін үлгісін алуы мүмкін. Бұл биопсия ретінде белгілі.

Колоноскопия сонымен қатар дәрігерге тоқ ішекте болуы мүмкін полиптерді табуға және жоюға мүмкіндік береді. Егер сіздің дәрігеріңіз тоқ ішектің тіндері қатерлі ісік болуы мүмкін деп есептесе, тін үлгілері және полипті жою қажет болуы мүмкін.

Емдеу шаралары

Панколит пен UC басқа нысандарын емдеу сіздің тоқ ішектегі жаралардың қаншалықты ауыр екеніне байланысты. Егер сізде панколит тудырған негізгі жағдайлар болса немесе емделмеген панколит одан да ауыр жағдайларды тудырса, емдеу де әр түрлі болуы мүмкін.

Дәрі-дәрмектер

Панколит пен UC басқа нысандарын емдеудің ең көп таралған әдістері қабынуға қарсы препараттар болып табылады. Олар тоқ ішектің қабынуын емдеуге көмектеседі. Оларға ауызша қабылданатын 5-аминосалицилаттар (5-ASA) және кортикостероидтар сияқты дәрілер жатады.

Сіз преднизон сияқты кортикостероидтарды инъекция немесе тік ішек суппозиторийлері ретінде қабылдауыңыз мүмкін. Мұндай емдеу жанама әсерлері болуы мүмкін, соның ішінде:

  • жүрек айнуы
  • жүрек айнуы
  • қант диабеті қаупінің жоғарылауы
  • жоғары қан қысымы қаупінің жоғарылауы
  • остеопороз
  • салмақ қосу

Иммундық жүйенің супрессорлары да панколит пен UC үшін кең таралған емдеу болып табылады. Бұл қабынуды азайту үшін иммундық жүйеңізді тоқ ішекке шабуыл жасаудан сақтауға көмектеседі. Панколитке қарсы иммундық жүйені басатын дәрілерге мыналар жатады:

  • азатиоприн (Имуран)

  • адалимумаб (Хумира)
  • ведолизумаб (Entyvio)
  • tofacitnib (Xeljanz)

Бұл инфекциялар және қатерлі ісік қаупінің жоғарылауы сияқты ауыр жанама әсерлері болуы мүмкін. Сондай-ақ емдеудің нәтижелі екеніне көз жеткізу үшін дәрігерге жиі хабарласу қажет болуы мүмкін.

Хирургия

Өте ауыр жағдайларда хирург колэктомия деп аталатын операцияда тоқ ішекті алып тастай алады. Бұл процедурада хирург сіздің дене қалдықтарыңыздың денеңізден шығуына жаңа жол жасайды.

Бұл операция UC үшін жалғыз ем болып табылады және әдетте соңғы шара болып табылады. Көптеген адамдар өмір салтын өзгертулер мен дәрі-дәрмектердің комбинациясы арқылы UC басқарады.

Өмір салтын өзгерту

Төмендегі өмір салтын өзгертулер симптомдарды жеңілдетуге, қоздырғыштарды болдырмауға және жеткілікті қоректік заттар алатыныңызға көз жеткізуге көмектеседі:

  • Тамақтанудан аулақ болу керек тағамдарды анықтауға көмектесу үшін тамақ күнделігін жүргізіңіз.
  • Сүтті азырақ жеңіз.
  • Газдалған сусындардан аулақ болыңыз.
  • Ерімейтін талшықты тұтынуды азайтыңыз.
  • Кофе және алкоголь сияқты кофеинді сусындардан аулақ болыңыз.
  • Күніне көп су ішіңіз (шамамен 64 унция немесе сегіз 8 унция стакан су).
  • Мультивитаминдерді қабылдаңыз.

Outlook

Тоқ ішекті алып тастау операциясынан басқа UC кез келген түрін емдеу мүмкін емес. Панколит және UC басқа нысандары созылмалы жағдайлар болып табылады, дегенмен адамдардың көпшілігі жоғары және төмен белгілерді сезінеді.

Сізде симптомдардың өршуі, сондай-ақ ремиссиялар деп аталатын симптомсыз кезеңдер болуы мүмкін. Панколит кезінде өршу UC басқа түрлеріне қарағанда ауыр болуы мүмкін, өйткені панколитте тоқ ішектің көп бөлігі зақымдалады.

Егер UC емделмесе, ықтимал асқынуларға мыналар жатады:

  • колоректальды қатерлі ісік
  • асқазан-ішек перфорациясы немесе тоқ ішектегі тесік

  • токсикалық мегаколон

Сіз өзіңіздің көзқарасыңызды жақсарта аласыз және емдеу жоспарын орындау, ықтимал триггерлерді болдырмау және жиі тексеруден өту арқылы асқынуларды азайтуға көмектесе аласыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Сарапшыдан сұраңыз: антипсихотиктерді қабылдайтын адамдар кешіктірілген дискинезия туралы не білуі керек?

Сарапшыдан сұраңыз: антипсихотиктерді қабылдайтын адамдар кешіктірілген дискинезия туралы не білуі керек?

1. Қандай антипсихотиктер кеш дискинезияны тудырады? Бірінші буын антипсихотиктері кеш дискинезияны (ТД) тудыратыны белгілі. Оларға мыналар жатады: галоперидол хлорпромазин флуфеназин...

Тұлғаның шекаралық бұзылуы: диагностика және емдеу критерийлері

Тұлғаның шекаралық бұзылуы: диагностика және емдеу критерийлері

BPD эмоционалдық және қарым-қатынастың тұрақсыздығы, сондай-ақ жоғары алаңдаушылық деңгейлері сияқты белгілерді тудырады. Емдеуге арналған сақтандыру өтемі әртүрлі болуы мүмкін, бұл...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *