Перименопауза сіздің етеккірлеріңіздің жақынырақ болуына себеп болуы мүмкін бе?

Сіздің кезеңіңіз қалай өзгеруі мүмкін

Перименопауза сіздің бір реттік етеккіріңізді кенеттен тұрақты емес ете алады.

Перименопауза алдында эстроген мен прогестерон деңгейлері етеккір циклі кезінде тұрақты түрде көтеріледі және төмендейді. Сіз перименопаузада болғанда, гормондық өзгерістер тұрақсыз болады. Бұл болжаусыз қан кету үлгілеріне әкелуі мүмкін.

Перименопауза кезінде сіздің етеккіріңіз келесідей болуы мүмкін:

• Тұрақты емес. 28 күнде бір рет етеккір келгеннің орнына, сізде етеккір аз немесе жиі болуы мүмкін.
• Бір-біріне жақынырақ немесе алысырақ. Менструациялар арасындағы уақыттың ұзақтығы айдан айға дейін өзгеруі мүмкін. Кейбір айларда етеккір циклі артта қалуы мүмкін. Басқа айларда сіз етеккірсіз төрт аптадан артық жүре аласыз.
• Жоқ. Кейбір айларда етеккір мүлдем болмауы мүмкін. Сіз менопаузада деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ 12 ай бойы етеккірсіз болғанша бұл ресми емес.
• Ауыр. Жастықшаларыңыздан сіңіп, көп қан кетуіңіз мүмкін.
• Жарық. Сіздің қан кетуіңіз соншалықты жеңіл болуы мүмкін, сондықтан трусиканы қолданудың қажеті шамалы. Кейде дақ өте әлсіз, тіпті етеккірге ұқсамайды.
• Қысқа немесе ұзын. Сіздің етеккіріңіздің ұзақтығы да өзгеруі мүмкін. Сіз бір-екі күн немесе бір аптадан астам қан кетуіңіз мүмкін.

Неліктен бұл өзгерістер орын алады

Менопаузаға дейінгі жылдарда сіздің аналық бездеріңіз үнемі овуляцияны тоқтатады. Овуляция сирек болғандықтан, аналық бездер шығаратын гормондар – эстроген мен прогестерон да өзгеріп, төмендей бастайды. Бұл гормондар әдетте етеккір циклін реттеуге жауапты.

Бұл гормондық өзгерістер орын алғандықтан, бұл сіздің етеккіріңізге ғана әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ сіз мыналарды сезінуіңіз мүмкін:

• кеудедегі нәзіктік
• салмақ қосу
• бас аурулары
• шоғырланудың қиындауы
• ұмытшақтық
• бұлшықет ауыруы
• зәр шығару жолдарының инфекциялары
• көңіл-күйдегі өзгерістер
• жыныстық белсенділіктің төмендеуі

Бұл белгілердің қанша уақытқа созылатынын бағалау қиын болғанымен, олар менопауза кезінде жақсы жалғасады деп күтуге болады. Бұл симптомдар алғаш басталған кезден бастап бірнеше айдан он екі жылға дейін кез келген жерде болуы мүмкін.

Дәрігерді қашан көру керек

Сіз перименопаузада болған кезде, етеккіріңіздің тұрақты емес болуы және бір-біріне жақындауы қалыпты жағдай. Бірақ кейде бұл қалыпты емес қан кету үлгілері негізгі проблеманы көрсетуі мүмкін.

Дәрігерге қаралыңыз, егер:

• қан кету сіз үшін әдеттен тыс ауыр немесе сіз бір немесе бірнеше жастықшаларды немесе тампондарды бір сағат ішінде сіңіресіз
• сізде етеккір үш апта сайын жиі болады
• сіздің етеккірлеріңіз әдеттегіден ұзағырақ
• жыныстық қатынас кезінде немесе етеккір арасында қан кетеді

Перименопаузадағы әдеттен тыс қан кету әдетте гормондардың ауытқуына байланысты болса да, бұл келесі белгілер болуы мүмкін:

• Полиптер.Мыналаржатырдың немесе жатыр мойнының ішкі қабығында пайда болатын өсінділер. Олар әдетте ісік емес, бірақ кейде ісікке айналуы мүмкін.
• Миомалар.Бұл да жатырдағы өсулер. Олардың мөлшері кішкентай тұқымдардан жатырды пішіннен шығаруға жеткілікті үлкен массаға дейін өзгереді. Миомалар әдетте қатерлі ісік емес.
• Эндометрияның атрофиясы.Бұлэндометрийдің жұқаруы (жатырдың ішкі қабаты). Бұл жіңішкеру кейде қан кетуді тудыруы мүмкін.
• Эндометриялық гиперплазия.Бұл жатырдың шырышты қабатының қалыңдауы.
• Жатыр ісігі.Бұл жатырда басталатын қатерлі ісік.

Дәрігер менопаузадан кейінгі қан кетудің себептерін анықтау үшін емтихан тапсырады. Сізге мына сынақтардың біреуі немесе бірнешеуі қажет болуы мүмкін:

• Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі.Бұл сынақ үшін,Сіздің дәрігеріңіз жатырдың, жатыр мойнының және басқа жамбас мүшелерінің суретін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Ультрадыбыстық құрылғыны қынапқа (трансвагинальды ультрадыбыстық) немесе іштің төменгі бөлігіне (іш қуысының ультрадыбыстық) қоюға болады.
• Эндометриялық биопсия.Сіздің дәрігеріңіз жатырдың шырышты қабатынан тін үлгісін алу үшін шағын түтікшені пайдаланады. Бұл үлгі сынақтан өту үшін зертханаға жіберіледі.
• Гистероскопия.Сіздің дәрігеріңіз қынап арқылы жатырыңызға соңында камерасы бар жұқа түтікшені орналастырады. Бұл дәрігерге жатырдың ішін көруге және қажет болған жағдайда биопсия алуға мүмкіндік береді.
• Соногистерография.Дәрігер сіздің жатырыңызға түтік арқылы сұйықтықты енгізеді, ал ультрадыбыстық суретке түсіреді.

Емдеу нұсқалары

Сіздің дәрігеріңіздің қандай емдеуді ұсынатыны қалыпты емес қан кетудің себебіне және оның өмір сүру сапасына қаншалықты әсер ететініне байланысты.

Егер қан кету гормондарға байланысты болса және ол сіздің күнделікті өміріңізге кедергі жасамаса, қалыңырақ жастықшаны немесе тампонды кию және қосымша іш шалбар алып жүру сізді осы перименопауза кезеңінен өту үшін жеткілікті болуы мүмкін.

Гормондық терапия, соның ішінде босануды бақылау таблеткалары немесе құрсақішілік құрылғы (IUD) де көмектесуі мүмкін. Бұл сіздің етеккіріңізді жеңілдетуге және жатырдың шырышты қабатының тым қалыңдатылуына жол бермеу арқылы оларды тұрақты ұстауға көмектеседі.

Миома немесе полип сияқты өсінділер симптомдарды тудырса, емдеуді қажет етуі мүмкін. Полиптерді гистероскопия арқылы жоюға болады. Миоманы жоюға болатын бірнеше процедуралар бар:

• Жатыр артериясының эмболизациясы.Дәрігер жатырды қанмен қамтамасыз ететін тамырларға дәрі енгізеді. Препарат миомаларға қан ағымын тоқтатады, бұл олардың кішіреюіне әкеледі.
• Миолиз. Дәрігер фибромаларды жою және қанмен қамтамасыз етуді тоқтату үшін электр тогын немесе лазерді пайдаланады. Бұл процедураны қарқынды суық (криомиолиз) арқылы да жасауға болады.
• Миомэктомия.Бұл процедураның көмегімен дәрігер миоманы алып тастайды, бірақ жатырды бүтін қалдырады. Оны кішігірім тіліктерді (лапароскопиялық хирургия) немесе роботты хирургия арқылы жасауға болады.
• Гистерэктомия.Бұл процедура арқылы дәрігер бүкіл жатырды алып тастайды. Бұл миома үшін ең инвазивті процедура. Гистерэктомиядан кейін сіз жүкті бола алмайсыз.

Сіз прогестин гормонын қабылдау арқылы эндометрияның атрофиясын емдеуге болады. Ол таблетка, вагинальды крем, егу немесе спираль түрінде келеді. Сіз қабылдайтын пішін жасыңызға және сізде бар гиперплазия түріне байланысты. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз гистероскопия немесе кеңейту және кюретаж (D және C) деп аталатын процедура арқылы жатырдың қалыңдатылған аймақтарын алып тастай алады.

Жатырдың қатерлі ісігінің негізгі емі гистерэктомия болып табылады. Сәуле, химиотерапия немесе гормондық терапия да қолданылуы мүмкін.

Не күтуге болады

Сіз перименопауза кезеңінен өтіп, менопаузаға өткен сайын, сіздің етеккірлеріңіз азырақ және жиірек болуы керек. Менопауза басталғаннан кейін қан кету мүлдем болмауы керек.

Егер сізде күтпеген қан кету немесе басқа етеккір өзгерістері болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар бұл өзгерістердің перименопаузаға байланысты екенін немесе басқа негізгі жағдайдың белгісі екенін анықтай алады.

Сондай-ақ, сізде болуы мүмкін кез келген басқа перименопауза белгілері туралы дәрігеріңізді хабардар етіңіз. Олар неғұрлым көп білсе, сіздің күтім жоспарыңыз соғұрлым тиімді болады.