Ангиопластика және стентті орналастыру дегеніміз не?
Стент орналастырылған ангиопластика – тар немесе бітелген артерияларды ашу үшін қолданылатын аз инвазивті процедура. Бұл процедура зақымдалған артерияның орналасуына байланысты сіздің денеңіздің әртүрлі бөліктерінде қолданылады. Ол үшін кішкене ғана кесу қажет.
Ангиопластика – бұл сіздің хирургыңыз артерияны кеңейту үшін кішкентай шарды қолданатын медициналық процедура. Стент – бұл артерияға салынып, жабылып қалмау үшін сол жерде қалдырылған кішкене торлы түтік. Дәрігер стент айналасында ұюдың алдын алу үшін аспиринді немесе клопидогрел (Плавикс) сияқты антиагрегантты препараттарды қабылдауды ұсынуы мүмкін немесе холестеринді төмендетуге көмектесетін дәрі -дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
Неліктен перифериялық ангиопластика мен стентті орналастыру жасалады?
Егер холестерин деңгейі жоғарыласа, артериялардың қабырғаларына тақта деп аталатын майлы зат қосылуы мүмкін. Бұл атеросклероз деп аталады. Артериялардың ішкі жағында тақта жиналатындықтан, артериялар тарылуы мүмкін. Бұл қан ағымының кеңістігін азайтады.
Бляшка сіздің денеңіздің кез келген жерінде жиналуы мүмкін, соның ішінде қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы артериялар. Бұл артериялар мен сіздің жүрегіңізден алыс орналасқан басқа артериялар перифериялық артериялар деп аталады.
Ангиопластика мен стентті орналастыру – перифериялық артерия ауруларын емдеу әдістері. Бұл жалпы жағдай сіздің аяқтарыңыздың артерияларының тарылуын қамтиды.
PAD белгілері мыналарды қамтиды:
- аяғыңыздағы суық сезім
- аяқтың түсі өзгереді
- аяқтарыңыздағы ұйқышылдық
- жаттығудан кейін аяқтарыңыздың қысылуы
- ерлердегі эректильді дисфункция
- қозғалыс кезінде басылатын ауырсыну
- саусақтарыңыздың ауыруы
Егер дәрі -дәрмектер мен басқа да емдер PAD -ға көмектеспесе, сіздің дәрігер ангиопластика мен стентті орналастыруды таңдай алады. Ол инфаркт немесе инсульт болған жағдайда төтенше процедура ретінде де қолданылады.
Процедураның тәуекелдері
Кез келген хирургиялық процедура қауіпті. Ангиопластика мен стентке байланысты тәуекелдерге мыналар жатады:
- препаратқа немесе бояуға аллергиялық реакциялар
- тыныс алу проблемалары
- қан кету
- қан ұйығыштары
- инфекция
- бүйректің зақымдануы
- артерияның қайта тарылуы немесе рестеноз
- артерияңыздың жарылуы
Ангиопластикаға байланысты тәуекелдер аз, бірақ олар елеулі болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз процедураның пайдасы мен қаупін бағалауға көмектеседі. Кейбір жағдайларда сіздің емдеуден кейін бір жылға дейін сіздің дәрігер қан кетуге қарсы препараттарды, мысалы, аспиринді, тағайындай алады.
Процедураға қалай дайындалу керек
Процедураға дайындалудың бірнеше әдісі қажет. Сіз келесі әрекеттерді орындауыңыз керек:
- Кез келген аллергия туралы дәрігерге хабарлаңыз.
- Дәрігерге қандай дәрі -дәрмектер, шөптер немесе қоспалар қабылдайтыныңызды айтыңыз.
- Дәрігерге кез-келген ауру туралы айтыңыз, мысалы, суық тию немесе тұмау немесе қант диабеті немесе бүйрек ауруы сияқты басқа бұрыннан бар жағдайлар.
- Операциядан бір күн бұрын ештеңе ішпеңіз, соның ішінде су.
- Дәрігер тағайындаған дәрі -дәрмектерді қабылдаңыз.
Процедура қалай орындалады
Стент орналастырылған ангиопластика әдетте бір сағатты алады. Алайда, егер стенттерді бірнеше артерияға салу қажет болса, процедура ұзаққа созылуы мүмкін. Сізге денеңіз бен ақыл -ойыңызды босаңсытатын жергілікті анестезия беріледі. Көптеген адамдар бұл процедура кезінде ояу болады, бірақ олар ешқандай ауырсынуды сезбейді. Процедураның бірнеше қадамдары бар:
Кесуді жасау
Стент орналастырылған ангиопластика – бұл аздаған инвазивті процедура, ол әдетте шап немесе жамбас аймағында кішкене кесу арқылы жасалады. Мақсат – сіздің дәрігеріңізге денсаулығыңызға байланысты проблемаларды тудыратын бітелген немесе тарылған артерияға қол жеткізуге мүмкіндік беретін кесу жасау.
Тосқауылдың орналасуы
Бұл кесу арқылы сіздің хирург катетер деп аталатын жұқа, икемді түтікті енгізеді. Содан кейін олар катетерді артерияларыңыз арқылы бітелуге бағыттайды. Бұл кезеңде сіздің хирург флюроскопия деп аталатын арнайы рентген көмегімен тамырларыңызды қарайды. Дәрігер сіздің бітеуіңізді анықтау және анықтау үшін бояғышты қолдана алады.
Стент қою
Сіздің хирург катетер арқылы кішкене сым өткізеді. Кішкене шарға бекітілген екінші катетер бағыттаушы сыммен жүреді. Шар сіздің бітелген артерияға жеткенде, ол үрленеді. Бұл сіздің артерияңызды ашуға мәжбүр етеді және қан ағынын қайтаруға мүмкіндік береді.
Стент әуе шарымен бір уақытта енгізіледі және ол шармен бірге кеңейеді. Стент бекітілгеннен кейін сіздің хирург катетерді алып тастайды және стенттің орнында болуын қамтамасыз етеді.
Дәрі-дәрмектерді кетіретін стенттер деп аталатын кейбір стенттер медицинада қапталған, олар сіздің артерияға баяу шығарылады. Бұл сіздің артерияңызды тегіс және ашық ұстайды және болашақта бітелудің алдын алуға көмектеседі.
Кесуді жабу
Стент орналастырылғаннан кейін, сіздің кесу жабылады және киінеді, және сізді бақылау үшін қалпына келтіру бөлмесіне апарады. Медбике сіздің қан қысымыңыз бен жүрек соғу жиілігін бақылайды. Бұл кезде сіздің қозғалысыңыз шектеулі болады.
Стент орналастырылған ангиопластикалардың көпшілігінде проблемалар болмайтынына көз жеткізу үшін түні бойы бару қажет, бірақ кейбір адамдарға сол күні үйге баруға рұқсат етіледі.
Процедурадан кейін
Процедурадан кейін бірнеше күн ішінде сіздің кесілген жеріңіз ауыруы мүмкін және көгеруі мүмкін, және сіздің қозғалысыңыз шектеулі болады. Дегенмен, тегіс беттерде қысқа серуендеу қолайлы және ынталандырылады. Процедурадан кейінгі алғашқы екі -үш күнде баспалдақпен жоғары немесе төмен көтерілуден немесе ұзақ қашықтыққа жүгіруден аулақ болыңыз.
Сондай -ақ, көлік жүргізу, аулалық жұмыс немесе спорт сияқты әрекеттерден аулақ болу қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге қалыпты әрекеттеріңізге қай уақытта оралуға болатынын хабарлайды. Операциядан кейін дәрігер немесе хирург берген барлық нұсқауларды орындаңыз.
Процедурадан толық қалпына келтіру сегіз аптаға созылуы мүмкін.
Кесілген жара емделіп жатқанда, мүмкін инфекцияны болдырмау және таңғышты үнемі ауыстырып тұру үшін аймақты таза ұстау ұсынылады. Егер сіз кесу орнында келесі белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- ісіну
- қызару
- разряд
- ерекше ауырсыну
- кішкене бинтпен тоқтатуға болмайтын қан кету
Сондай -ақ, егер сіз байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- аяқтарыңыздың ісінуі
- кеуде ауыруы, ол кетпейді
- тыныс жетіспеушілігі
- қалтырау
- 101 ° F жоғары температура
- бас айналу
- естен тану
- төтенше әлсіздік
Болжам және алдын алу
Стент орналастырылған ангиопластика жеке бітелуді шешсе де, ол бітелудің негізгі себебін жоймайды. Басқа тосқауылдарды болдырмау және басқа медициналық жағдайлардың қаупін азайту үшін сізге өмір салтын өзгерту қажет болуы мүмкін, мысалы:
- қаныққан майларды, натрий мен өңделген тағамдарды қабылдауды шектеу арқылы жүрекке пайдалы диетаны ұстану
- тұрақты жаттығулар алу
- Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекі шегуді тастаңыз, себебі бұл PAD қаупін арттырады
- стрессті басқару
- холестеринді төмендететін дәрілерді дәрігер тағайындаған жағдайда қабылдау
Дәрігер сондай-ақ процедурадан кейін қан кетуге қарсы препараттарды, мысалы, аспиринді ұзақ уақыт қолдануды ұсынуы мүмкін. Дәрігермен сөйлеспей, бұл дәрі -дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз.
